Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Lactobacillus crispatus M247 bei der Prävention und Behandlung von Infektionen der wiederkehrenden Harnwege
Interventionelle Studie zur Wirksamkeit von Lactobacillus crispatus M247 zur Prävention und Behandlung rezidivierender Harnwegsinfektionen in Verbindung mit Ergänzung mit Enterococcus faecium L3 und Bifidobacterium Animalis subsp. Lactis BB-12 (URTI): Eine kontrollierte randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Wiederkehrende Harnwegsinfektionen (Rutis) stellen ein erhebliches Problem der öffentlichen Gesundheit dar, das Frauen mit hormonellen Schwankungen, sexuellen Aktivitätenrisiken oder früheren Antibiotika-Gebrauch überproportional betrifft. Die Standardbehandlung beinhaltet eine Antibiotikatherapie, die zwar wirksam zu antimikrobieller Resistenz, Darmmikrobiota -Ungleichgewichten und erhöhtem Rezidivrisiko beiträgt. Es wurde gezeigt, dass Probiotika, insbesondere Lactobacillus crispatus, das Gleichgewicht zwischen Vaginalmikrobiota wiederherstellen, das Überwachsen von Uropathogen verhindern und die Wahrscheinlichkeit von Rutis verringern. Diese Studie soll beurteilen, ob Crispact® (Lactobacillus crispatus M247), der oral und vaginal verabreicht wurde, im Vergleich zur Standardversorgung mit nachgeburtem Duo® allein einen überlegenen Schutz vor Rutis bietet.
Die Studie wird einem randomisierten, kontrollierten Design mit 130 Teilnehmern in zwei Arme folgen. Die probiotische Gruppe wird 30 Tage lang nach Intal-Duo® erhalten, kombiniert mit Crispact® (Lactobacillus crispatus M247) für 90 Tage, während die Kontrollgruppe 30 Tage lang ohne zusätzliche probiotische Ergänzung nach Intal-Duo® erhält. Das Hauptziel ist die Bewertung der Verringerung des UTI-Wiederauftretens über 12 Monate, gemessen an klinischen Diagnosen und von Patienten berichteten Daten. Zu den sekundären Zielen gehören die Bewertung der Symptomlinderung, die von Patienten gemeldete Lebensqualitätsverbesserungen (EQ-5d, King's Health Fragebogen) und die Sicherheit und Verträglichkeit der probiotischen Therapie. Die Studie versucht, wissenschaftliche Belege für die Integration von Probiotika in Strategien zur Prävention von Ruti zu liefern, die Abhängigkeit von antibiotischer Abhängigkeit zu verringern und die Gesundheit der Urogenitaler der Frauen zu verbessern.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rome (RM)
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Rome, Rome (RM), Italien, 00168
- Complex Operating Unit of Surgical Gynecology and Pelvic Floor Reconstructive Surgery, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Geschichte rezidivierender Harnwegsinfektionen (Rutis) mit mindestens 3 Episoden pro Jahr.
- Keine Antibiotika -Behandlung in den letzten 4 Wochen vor der Einschreibung.
- Derzeit nicht schwanger oder stillen.
- Bereit, Vaginal- und Urinproben für die Mikrobiota -Analyse bereitzustellen.
- In der Lage, eine Einverständniserklärung zu erteilen und die Studienverfahren einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle Harnwegsinfektion (UTI) zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Verwendung einer immunsuppressiven Therapie oder dem Vorhandensein von Immunschwächestörungen.
- Verwendung anderer Probiotika innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung.
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Untersuchungsprodukte (Lactobacillus crispatus M247 oder Inatal-Duo®).
- Anamnese der Beckenstrahltherapie oder einer größeren gynäkologischen Chirurgie.
- Schwere Magen -Darm -Erkrankungen, einschließlich entzündlicher Darmerkrankungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CRISPACT® Gruppe
Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten iNatal Duo® (enthält Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 und Enterococcus faecium L3) 1 Beutel pro Tag oral über 30 Tage, zusammen mit CRISPACT® (Lactobacillus crispatus M247), das oral über 90 Tage verabreicht wird.
Die Intervention zielt darauf ab zu bewerten, ob die Probiotikatherapie im Vergleich zur Kontrollbehandlung die Häufigkeit rezidivierender Harnwegsinfektionen (rUTIs) über einen 12-monatigen Nachbeobachtungszeitraum reduziert.
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CRISPACT® (Lactobacillus crispatus M247), PharmExtracta S.p.A
iNatal-Duo® PharmExtracta S.p.A
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Teilnehmer in dieser Gruppe erhalten iNatal-Duo® allein, 1 Beutel pro Tag oral für 30 Tage, ohne zusätzliche probiotische Supplementierung.
Diese Gruppe dient als Kontrolle, um die vergleichende Wirksamkeit der probiotischen Supplementierung bei der Verhinderung von rUTI-Rezidiven zu bewerten.
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iNatal-Duo® PharmExtracta S.p.A
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Cumulative number of symptomatic UTI recurrences per participant
Zeitfenster: 12 months
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Cumulative number of investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrences experienced by each participant from randomization through the 12-month follow-up
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12 months
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Harnwegsbeschwerden (King's Health Questionnaire)
Zeitfenster: Baseline, 3 Monate
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Bewertung mithilfe des King's Health Questionnaire (KHQ), eines validierten krankheitsspezifischen Fragebogens für Harnwegsbeschwerden.
Die Werte liegen zwischen 0 und 100, wobei höhere Werte auf eine stärkere Symptomausprägung und eine größere Beeinträchtigung der Lebensqualität hindeuten.
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Baseline, 3 Monate
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Change in health-related quality of life (EQ-5D)
Zeitfenster: Baseline, 3 months
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Assessment using the EuroQol 5-Dimension questionnaire (EQ-5D).
The individual health dimensions and perceived health status were assessed separately.
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Baseline, 3 months
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Change in sexual function
Zeitfenster: Baseline, 3 months
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Assessment using the Female Sexual Function Index-6 (FSFI-6).
The available sexual-health measures were assessed separately.
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Baseline, 3 months
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Treatment adherence
Zeitfenster: 3 months
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Proportion of participants taking at least 90% of the scheduled doses of the assigned probiotic supplementation, assessed using participants' treatment diaries and counts of returned unused sachets.
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3 months
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Treatment tolerability
Zeitfenster: 3 months
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Participants' overall assessment of treatment tolerability, categorized as excellent, good, fair, or poor, together with the number of treatment discontinuations.
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3 months
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Safety and adverse events
Zeitfenster: 12 months
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Number and proportion of participants experiencing adverse events, serious adverse events, vaginitis, bacterial vaginosis, or other genital infections during the study.
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12 months
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Participants experiencing at least one symptomatic UTI recurrence through month 3
Zeitfenster: 3 months
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Number and proportion of participants experiencing at least one investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrence from randomization through the 3-month assessment.
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3 months
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Participants experiencing at least one symptomatic UTI recurrence through month 12
Zeitfenster: 12 months
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Number and proportion of participants experiencing at least one investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrence from randomization through the 12-month assessment.
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12 months
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Pelvic pain and urgency/frequency symptom burden at month 3
Zeitfenster: 3 months
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Assessment using the Pelvic Pain and Urgency/Frequency (PUF) questionnaire.
Total scores range from 0 to 35, with higher scores indicating greater symptom severity.
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3 months
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Cumulative number of symptomatic UTI recurrences per participant through month 3
Zeitfenster: 3 months
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Cumulative number of investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrences experienced by each participant from randomization through the 3-month assessment.
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3 months
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Participants requiring culture-guided antibiotic therapy for a symptomatic UTI recurrence
Zeitfenster: 12 months
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Number and proportion of participants experiencing at least one investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrence whose symptoms did not improve to a clinically meaningful extent within 3 days of an initial non-antibiotic regimen.
This regimen comprised oral D-mannose 500 mg three times daily, taken after voiding and away from meals, together with ibuprofen 400 mg once daily in the morning after breakfast, with a second 400-mg dose 12 hours later when required.
Participants reporting an allergy to ibuprofen received paracetamol 1,000 mg once daily, with a second 1,000-mg dose 12 hours later when required.
Participants without clinically meaningful improvement by day 3 received antibiotic therapy selected according to urine-culture and antimicrobial-susceptibility results.
The denominator was the number of participants experiencing at least one confirmed recurrence; each participant was counted only once if antibiotic therapy was required for any recurrence.
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12 months
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 0038288/22/07.12.2022
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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