Badanie w celu oceny skuteczności Lactobacillus crispatus M247 w zapobieganiu i leczeniu nawracających infekcji dróg moczowych
Badanie interwencyjne dotyczące skuteczności Lactobacillus crispatus M247 w zapobieganiu i leczeniu nawracających infekcji dróg moczowych w związku z suplementacją Enterococcus Faecium L3 i Bifidobacterium Animal Subsp. LACTIS BB-12 (URTI): kontrolowane randomizowane badanie kliniczne pilotażowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Powtarzające się infekcje dróg moczowych (RUTIS) stanowią znaczący problem zdrowia publicznego, nieproporcjonalnie dotykający kobiet z fluktuacją hormonalną, ryzykiem związane z aktywnością seksualną lub wcześniejsze stosowanie antybiotyków. Standardowe leczenie obejmuje antybiotykoterapię, która, choć skuteczna, przyczynia się do oporności na przeciwdrobnoustrojowe, nierównowagi mikroflory jelit i zwiększone ryzyko nawrotów. Wykazano, że probiotyki, zwłaszcza Lactobacillus crispatus, przywracają równowagę mikroflory pochwy, zapobiegają przerostowi uropatogenu i zmniejszają prawdopodobieństwo rutis. To badanie ma na celu ocenę, czy Crispact® (Lactobacillus crispatus M247), podawane doustnie i dopochwowo, zapewnia doskonałą ochronę przed RUTIS w porównaniu ze standardową ostrożnością z samym Inatal-Duo®.
W badaniu nastąpi po losowym, kontrolowanym projekcie z 130 uczestnikami podzielonymi na dwie ramiona. Grupa probiotyczna otrzyma inatal-Duo® przez 30 dni, w połączeniu z Crispact® (Lactobacillus crispatus M247) przez 90 dni, podczas gdy grupa kontrolna otrzyma sam Inatal-Duo® przez 30 dni bez dodatkowej suplementacji probiotycznej. Głównym celem jest ocena zmniejszenia nawrotu UTI w ciągu 12 miesięcy, mierzonej przez diagnozy kliniczne i dane zgłoszone przez pacjenta. Drugorzędowe cele obejmują ocenę ulgi objawów, zgłoszonej przez pacjenta poprawy jakości życia (EQ-5D, King's Health Kwestionariusz) oraz bezpieczeństwo i tolerancja terapii probiotycznej. Badanie ma na celu dostarczenie naukowych dowodów na zintegrowanie probiotyków ze strategiami zapobiegania RUTI, zmniejszenie zależności antybiotyków i poprawę zdrowia moczowo -płciowego kobiet.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rome (RM)
-
Rome, Rome (RM), Włochy, 00168
- Complex Operating Unit of Surgical Gynecology and Pelvic Floor Reconstructive Surgery, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Historia nawracających infekcji dróg moczowych (RUTIS) z co najmniej 3 epizodami rocznie.
- Brak leczenia antybiotykami w ciągu ostatnich 4 tygodni przed rekrutacją.
- Obecnie nie w ciąży ani karmienia piersią.
- Chęć dostarczania próbek pochwy i moczu do analizy mikroflory.
- W stanie dostarczyć świadomą zgodę i przestrzegać procedur badawczych.
Kryteria wykluczenia:
- Obecna infekcja dróg moczowych (UTI) w momencie rejestracji.
- Zastosowanie terapii immunosupresyjnej lub obecność zaburzeń niedoboru odporności.
- Stosowanie innych probiotyków w ciągu 4 tygodni przed rejestracją.
- Znana alergia lub nadwrażliwość na badania produktów (Lactobacillus crispatus M247 lub Inatal-Duo®).
- Historia radioterapii miednicy lub poważnej chirurgii ginekologicznej.
- Ciężkie choroby przewodu pokarmowego, w tym choroba zapalna jelit.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa CRISPACT®
Uczestnicy tej grupy będą otrzymywać iNatal Duo® (zawierający Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 i Enterococcus faecium L3) 1 saszetkę dziennie doustnie przez 30 dni, wraz z CRISPACT® (Lactobacillus crispatus M247) podawanym doustnie przez 90 dni.
Interwencja ma na celu ocenę, czy terapia probiotyczna zmniejsza częstość nawracających zakażeń dróg moczowych (rUTI) w okresie 12-miesięcznej obserwacji w porównaniu z leczeniem kontrolnym.
|
CRISPACT® (Lactobacillus crispatus M247), PharmExtracta S.p.A
iNatal-Duo® PharmExtracta S.p.A
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Uczestnicy tej grupy będą otrzymywać sam preparat iNatal-Duo® 1 saszetkę dziennie doustnie przez 30 dni bez dodatkowej suplementacji probiotykiem.
Grupa ta posłuży jako kontrola do oceny porównawczej skuteczności suplementacji probiotykiem w zapobieganiu nawrotom rUTI.
|
iNatal-Duo® PharmExtracta S.p.A
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Cumulative number of symptomatic UTI recurrences per participant
Ramy czasowe: 12 months
|
Cumulative number of investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrences experienced by each participant from randomization through the 12-month follow-up
|
12 months
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w objawach ze strony układu moczowego (Kwestionariusz Zdrowia King's)
Ramy czasowe: Linia podstawowa, 3 miesiące
|
Ocena za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Kinga (KHQ), zwalidowanego kwestionariusza specyficznego dla stanu dotyczącego objawów ze strony układu moczowego.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów i wpływ na jakość życia. |
Linia podstawowa, 3 miesiące
|
|
Change in health-related quality of life (EQ-5D)
Ramy czasowe: Baseline, 3 months
|
Assessment using the EuroQol 5-Dimension questionnaire (EQ-5D).
The individual health dimensions and perceived health status were assessed separately.
|
Baseline, 3 months
|
|
Change in sexual function
Ramy czasowe: Baseline, 3 months
|
Assessment using the Female Sexual Function Index-6 (FSFI-6).
The available sexual-health measures were assessed separately.
|
Baseline, 3 months
|
|
Treatment adherence
Ramy czasowe: 3 months
|
Proportion of participants taking at least 90% of the scheduled doses of the assigned probiotic supplementation, assessed using participants' treatment diaries and counts of returned unused sachets.
|
3 months
|
|
Treatment tolerability
Ramy czasowe: 3 months
|
Participants' overall assessment of treatment tolerability, categorized as excellent, good, fair, or poor, together with the number of treatment discontinuations.
|
3 months
|
|
Safety and adverse events
Ramy czasowe: 12 months
|
Number and proportion of participants experiencing adverse events, serious adverse events, vaginitis, bacterial vaginosis, or other genital infections during the study.
|
12 months
|
|
Participants experiencing at least one symptomatic UTI recurrence through month 3
Ramy czasowe: 3 months
|
Number and proportion of participants experiencing at least one investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrence from randomization through the 3-month assessment.
|
3 months
|
|
Participants experiencing at least one symptomatic UTI recurrence through month 12
Ramy czasowe: 12 months
|
Number and proportion of participants experiencing at least one investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrence from randomization through the 12-month assessment.
|
12 months
|
|
Pelvic pain and urgency/frequency symptom burden at month 3
Ramy czasowe: 3 months
|
Assessment using the Pelvic Pain and Urgency/Frequency (PUF) questionnaire.
Total scores range from 0 to 35, with higher scores indicating greater symptom severity.
|
3 months
|
|
Cumulative number of symptomatic UTI recurrences per participant through month 3
Ramy czasowe: 3 months
|
Cumulative number of investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrences experienced by each participant from randomization through the 3-month assessment.
|
3 months
|
|
Participants requiring culture-guided antibiotic therapy for a symptomatic UTI recurrence
Ramy czasowe: 12 months
|
Number and proportion of participants experiencing at least one investigator-confirmed, urine-culture-supported symptomatic UTI recurrence whose symptoms did not improve to a clinically meaningful extent within 3 days of an initial non-antibiotic regimen.
This regimen comprised oral D-mannose 500 mg three times daily, taken after voiding and away from meals, together with ibuprofen 400 mg once daily in the morning after breakfast, with a second 400-mg dose 12 hours later when required.
Participants reporting an allergy to ibuprofen received paracetamol 1,000 mg once daily, with a second 1,000-mg dose 12 hours later when required.
Participants without clinically meaningful improvement by day 3 received antibiotic therapy selected according to urine-culture and antimicrobial-susceptibility results.
The denominator was the number of participants experiencing at least one confirmed recurrence; each participant was counted only once if antibiotic therapy was required for any recurrence.
|
12 months
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0038288/22/07.12.2022
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .