Achtsamkeitsbasierte Therapie bei schweren psychischen Erkrankungen (MBT)

Eine schwerwiegende psychische Erkrankung (SMI), die Schizophrenie-Spektrum und große Stimmungsstörungen umfasst, hat schätzungsweise etwa 5,4% der US-amerikanischen Erwachsenenbevölkerung pro Jahr betroffen. Untersuchungen zeigen, dass Patienten mit SMI eine geringe Raten der evidenzbasierten Behandlung zur Verfügung gestellt werden. Dies ist bedauerlich, da sich gezeigt hat, dass evidenzbasierte psychologische Therapien wirksam sind, um die Ergebnisse bei SMI zu verbessern. Eine solche wirksame psychologische Intervention ist die Achtsamkeits-basierte Therapie (MBT), die die Achtsamkeitspraxis in kognitive Verhaltensstrategien zur Verbesserung des Krankheitsmanagements integriert. Frühere Studien, die in Großbritannien durchgeführt wurden, haben gezeigt, dass MBT die Symptome und die Funktionsweise von ambulanten Patienten mit SMI verbessert, einschließlich in Routine-Praxisumgebungen. In den USA erhalten die meisten Patienten mit SMI in den örtlichen Gemeindezentren (CMHCs) in der Gemeinde. Patienten in CMHCs können jedoch häufig auf evidenzbasierte Therapien wie MBT zugreifen, da es an geschultem Personal fehlt, diese Interventionen bereitzustellen. Darüber hinaus wurden frühere Studien mit MBT ausschließlich außerhalb der USA durchgeführt. Es ist wichtig zu bestätigen, dass MBT bei Patienten mit SMI in den USA wirksam ist und wie es in CMHCs nachhaltig umgesetzt werden kann, wo diese klinische Bevölkerung häufig behandelt wird. Daher schlagen wir vor, die Wirksamkeit von MBT für SMI zu testen und seine Implementierung in einer typischen CMHC -Umgebung zu untersuchen. Darüber hinaus werden wir angesichts der Unterschiede zwischen Großbritannien und US -amerikanischen Gesundheitssystemen ein zertifiziertes Schulungsprogramm in MBT für Kliniker an Frontline angeben. Um die Übersetzung in die klinische Praxis zu beschleunigen, werden wir auch Informationen von verschiedenen Community -Partnern zu Implementierungsbarrieren und Moderatoren sammeln, um die zukünftige Aufnahme zu fördern. Wir werden 160 Patienten mit SMI (psychotischem Spektrum und großen Stimmungsstörungen) als übliche (TAU) gegen Tau Plus-MBT erhalten, die von Klinikern Frontline in einem großen, vielfältigen CMHC abgegeben werden. Wir werden geblendete Bewertungen zu Studienbeginn und bei 6- (Mitte), 12- (Post) und 24 Wochen (Follow-up) durchführen. In Übereinstimmung mit einem experimentellen Therapeutika-Ansatz werden wir potenzielle Handlungsmechanismen (z. B. Achtsamkeitsfähigkeiten) untersuchen und implementierungsorientierten quantitativen und qualitativen Daten von unseren Community-Partnern (Patienten, Administratoren, Kliniker) sammeln. Wenn MBT als wirksam und unterstützt von einem zertifizierten Schulungsprogramm und den gesammelten Implementierungsdaten unterstützt wird, könnte MBT als zukünftige evidenzbasierte Praxis übernommen und in die routinemäßige Community-Versorgung von Patienten mit SMI integriert werden, wodurch die Gesundheitsunterschiede verringert werden.