Wirkung von Lidocain oder Dexamethason auf die Krebs-Immunantwort- die PILDI-Studie (PILDI)
Wirkung einer perioperativen intravenösen Infusion von Lidocain oder einer hohen Dosis -Dexamethason auf die Immunantwort bei Patienten, die sich wegen Darmkrebs einer Operation unterziehen - die PILDI -Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Bei 80% der Krebspatienten ist eine Operation während der Behandlung angezeigt. Die Wahl der anasthetischen Technik kann das entzündliche und immune System des Patienten indirekt beeinflussen. Obwohl bereits eine große Anzahl von Daten über den Zusammenhang zwischen chirurgischem Stress und Anasthesie in In-vitro-Tumormodellen verfügbar ist, ist die Bedeutung der einzelnen Medikamente, die während der Anasthesie für die entzündliche Reaktion und der postoperative Verlauf der Patienten verwendet werden, noch nicht vollständig verstanden, und weitere Untersuchungen sind in diesem Bereich erforderlich.
Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass die perioperative intravenöse Infusion von Lidocain bei Patienten, die mit chirurgischen Eingriffen behandelt wurden, analgetische, prokinetische und entzündungshemmende Eigenschaften aufweist. Eine signifikante Anzahl von Studien hat die positiven Auswirkungen der intravenösen Lidocain -Infusion auf die Verringerung der postoperativen Schmerzen und zur Verringerung des perioperativen Opioidkonsums bestätigt. In den letzten Jahren hat immer mehr Studien die positiven Auswirkungen der Lidocain -Infusion auf die Förderung der Peristaltik und eine schnellere Genesung nach der Operation und die Reduzierung der perioperativen Entzündungsreaktion untersucht. Dieser Effekt ist auch nach der Dickdarmoperation von Vorteil.
Kortikosteroide werden auch perioperativ zunehmend angewendet, da sie die übertriebene perioperative Entzündungsreaktion verringern. Die Bedeutung der Lidocain -Infusion oder der Kortikosteroide und der damit verbundenen entzündlichen Häufigkeit und der proinflammatorischen Marker für den postoperativen Verlauf von Dickdarmkrebspatienten ist noch nicht vollständig verstanden.
Die Entzündung ist besonders schädlich für Krebspatienten, da sie mit häufigeren postoperativen Komplikationen, langsameren Genesung und schlechterem Krebsergebnis (Wiederholung und/oder Überleben) unabhängig von der Inzidenz perioperativer Komplikationen verbunden sein kann.
Chirurgischer Stress kann auf verschiedene Weise Tumor -Folgen fördern: Ischämie und Reperfusionsverletzung, Aktivierung des sympathischen Nervensystems, Entzündung, systemisch hyperkoagulierbarer Zustand, Immunsuppression und die Auswirkungen der Anästhetika.
Proinflammatorische Marker, postoperative Schmerzen, Opioidkonsum, Zeit für die erste postoperative Darmbewegung und die Auswirkung auf den postoperativen Verlauf bei Patienten von Patienten, die perioperative Infusion von Lidocain, Dexamethason oder Placebo erhalten, wurden in einer doppelblinden Placebo-kontrollierten Studie noch nicht untersucht. Die in dieser Studie generierten Daten können einen wichtigen wissenschaftlichen Beitrag mit positiven Auswirkungen auf die Behandlung von Patienten darstellen, die sich einer Operation wegen Dickdarmkrebs unterziehen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Eva Černe, MD
- Telefonnummer: 0038615879844
- E-Mail: ecerne@onko-i.si
Studienorte
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-
-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Rekrutierung
- Institute of Oncology Ljubljana
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Kontakt:
- Nikola Bešić, MD, PhD
- Telefonnummer: 00386015879935
- E-Mail: nbesic@onko-i.si
-
Ljubljana, Slowenien, 1000
- Noch keine Rekrutierung
- Institute of Oncology Ljubljana
-
Kontakt:
- Eva Černe, MD
- Telefonnummer: +386158799844
- E-Mail: ecerne@onko-i.si
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Hauptermittler:
- Nikola Bešić, MD
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Unterermittler:
- Eva Černe, MD
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Unterermittler:
- Branka Stražišar, MD
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Unterermittler:
- Nina Kovačevič, MD
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Unterermittler:
- Alojz Ihan, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Dickdarmkrebs in jedem Stadium der Krankheit, für das elektive laparoskopische Dickdarmresektion und die Kolonanastomose durchgeführt werden, werden durchgeführt,
- Alter der Patienten zwischen 18 und 80 Jahren,
- Niedriges bis moderates Anästhesierisiko (ASA bis einschließlich 3),
- Fähigkeit, die Studie zu verstehen und eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie zu unterzeichnen
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die eine neoadjuvante Chemotherapie erhalten,
- Schwangerschaft oder Stillen,
- Bekannte Allergie gegen Lidocain
- Herzrhythmusstörungen (Bradykardie <45 Schläge/min, vollständiger Herzblock, Verwendung von Antiarrhythmik der Gruppe III),
- Status nach Herzstillstand,
- Porphyrie,
- Myasthenia gravis,
- Schwere Leberbeeinträchtigung (Zirrhose, Aszites, Blutungsstörungen, Gelbsucht, Enzephalopathie),
- Nierenerkrankung (Hamodialyse, Kreatinin -Clearance <30 ml/min),
- Epilepsie,
- Allergie gegen Dexamethason,
- aktive Infektion,
- Vorhandensein einer viralen oder systemischen Pilzerkrankung,
- Unkontrollierter psychotischer Zustand,
- Ulcerosa Magen- oder Zwölffingerdarmerkrankungen,
- Chronische Kortikosteroid -Therapie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Lidokainarm
Patienten, die intravenöses Lidocain erhalten.
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intravenöser Infusion von Lidocain
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Placebo-Komparator: Placebo Arm
Patienten, die Placebo erhalten.
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intravenöse Infusion von Kochsalzlösung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Unterschied im Opioidkonsum innerhalb von 24 Stunden nach der Operation zwischen den Armen
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
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Patienten, die eine perioperative Infusion von Lidocain erhalten, haben im Vergleich zur Placebogruppe einen geringeren Bedarf an Opioidkonsum
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24 Stunden nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zeit bis zum Stuhlgang nach der Operation
Zeitfenster: Beobachtung innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
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Patienten, die eine perioperative Infusion von Lidocain erhalten, werden eine kürzere Zeit bis zum ersten postoperativen Stuhlgang haben als Patienten, die ein Placebo erhalten.
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Beobachtung innerhalb von 30 Tagen nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nikola Bešić, MD, Institute of Oncology Ljubljana
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Darmtumoren
- Darmerkrankungen
- Darmneoplasmen
- Organische Chemikalien
- Anilides
- Amides
- Anilinverbindungen
- Amine
- Acetanilide
- Lidocain
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ORI2025-016
- 2025-521808-22-01 (Ctis)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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