Vergleich der Wirksamkeit von Steroiden und Methotrexat bei der Behandlung chronisch entzündlicher Brusterkrankungen (IGM)
Eine randomisierte Open-Label-Studie mit Open-Label
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Serene Si Ning Goh, MBBS
- Telefonnummer: +65 9100 6954
- E-Mail: serene_sn_goh@nuhs.edu.sg
Studienorte
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Singapore, Singapur, 119074
- National University Hospital
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Kontakt:
- Serene Si Ning Goh
- Telefonnummer: +65 9100 6954
- E-Mail: serene_sn_goh@nuhs.edu.sg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Frauen im Alter zwischen 21 und 60 Jahren
- Positive Diagnose einer idiopathischen granulomatösen Mastitis basierend auf den Ergebnissen der Histopathologie
- Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung zu geben
Ausschlusskriterien (Patienten, die eine der folgenden Voraussetzungen erfüllen, dürfen an dieser Studie nicht teilnehmen):
- Frauen, die derzeit schwanger oder stillen sind
- Kognitive Beeinträchtigung, die den Patienten daran hindert, eine freiwillige Zustimmung zu geben
- Vorgeschichte von psychiatrischen Erkrankungen wie Depressionen, Psychose, Schizophrenie usw.
- Krebsgeschichte in den letzten 5 Jahren
- Geschichte der abnormalen Nieren- oder Leberfunktion
- Geschichte des Diabetes mellitus
- Vorgeschichte von Lungenerkrankungen, Pneumonitis oder verwandten Erkrankungen
- Hepatitis B und/oder Hepatitis -C -Träger
- Diagnose mit Tuberkulose (positive mikrobiologische Bewertung für Grocott Methenamin Silberfärbung und Ziehl-Neelsen-Fleck)
- Immunsuppressiva oder entzündungshemmende Medikamente wie NSAIDs in den letzten 3 Monaten
- Begleitende Medikamente, die möglicherweise eine Kontraindikation mit Prednisolon- und Methotrexat -Anwendung haben
- Überempfindlichkeit gegen Komponenten oder Arzneimittel von Prednisolon und Methotrexat
- Impfung mit lebenden Virenimpfstoffen vor oder während der Behandlung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Methotrexat
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10 mg Methotrexat werden für einen Monat einmal pro Woche vorgeschrieben.
Die Dosierung wird beim ersten klinischen Besuch (T1) auf 15 mg Methotrexat erhöht und wird beim 2. klinischen Besuch des 2. T2 -Monats einmal pro Woche auf 20 mg Methotrexat erhöht.
Nach diesem Besuch wird es keine weitere Eskalation der Dosierung geben.
5 mg Folsäure ist einmal pro Woche mit Methotrexat eingenommen.
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Aktiver Komparator: Steroide
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20 mg Prednisolon werden für den ersten Monat täglich vorgeschrieben, oral eingenommen und täglich einen Monat lang Dosen von 15 mg über einen Monat, dann 12,5 mg für einen Monat verjüngt, 10 mg 10 mg und dauerte anschließend einen Monat lang 7,5 mg und letztendlich einen Monat lang 5 mg.
Omeprazol wird bei 20 mg verschrieben, um die Magenschleimhaut zu schützen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anteil der Patienten, die eine klinische oder radiologische vollständige Reaktion um 6 Monate erreichten
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Zeit bis zum klinischen Ansprechen und Zeit auf radiologische Reaktion
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Anteil der Patienten mit Rückfall in einem Jahr innerhalb der betroffenen Brust zwischen jedem Arm.
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung von Nebenwirkungen.
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Bewertung der TF -Rate des Behandlungsversagens (TF)
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Bewertung der Häufigkeit perkutaner oder chirurgischer Eingriffe erforderlich
Zeitfenster: 6 Monate
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6 Monate
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Bewertung des potenziellen eindeutigen Musters der Genexpression, das zur Diagnose von IGM und zur Vorhersage der Behandlungsreaktion verwendet werden kann
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Bewertung potenzieller Biomarker, die die Reaktion auf die Behandlung vorhersagen können: z. B. IL-6, CRP und Neutrophil zu Lymphozytenverhältnis (NLR)
Zeitfenster: 3 Jahre
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Abhängig von den getesteten Biomarkern wird es eine unterschiedliche Messeinheit geben. Einige Beispiele für Biomarker, die getestet werden können, sind: CRP: Mg/L IL-6: PG/ML NLR: Verhältnis |
3 Jahre
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Bewertung der von Patienten gemeldeten Ergebnismaßnahmen
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die meisten unserer Fragen befinden sich in einer Skala von 1 bis 5, mit einer Ja- oder Ni -Frage und einer offenen Frage am Ende.
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3 Jahre
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Validieren Sie das Vermessungsinstrument für IGM -Patienten
Zeitfenster: 3 Jahre
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Die Umfrage wird von SF-36 für allgemeine Gesundheit und EORTC BR23 für Körperbild, Brustgesundheit und Schmerzen übernommen.
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Serene Si Ning Goh, MBBS, National
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Altintoprak F, Kivilcim T, Ozkan OV. Aetiology of idiopathic granulomatous mastitis. World J Clin Cases. 2014 Dec 16;2(12):852-8. doi: 10.12998/wjcc.v2.i12.852.
- Manogna, P., Dev, B., Joseph, L.D. et al. Idiopathic granulomatous mastitis-our experience. Egypt J Radiol Nucl Med 51, 15 (2020). https://doi.org/10.1186/s43055-019-0126-4
- Kehribar, D. Y., Duran, T. I., Cetinkaya, G. K., Polat, A. K., Ozgen, M. (2020). Evaluation of Symptoms, Depression and Anxiety Levels in Young Women with Idiopathic Granulomatous Mastitis. Int J Acad Med Pharm, 2(2), 57-61. https://doi.org/10.29228/jamp.42734
- Steuer AB, Stern MJ, Cobos G, Castilla C, Joseph KA, Pomeranz MK, Femia AN. Clinical Characteristics and Medical Management of Idiopathic Granulomatous Mastitis. JAMA Dermatol. 2020 Apr 1;156(4):460-464. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.4516.
- Al Awfi MM, Al Rahbi SK. Idiopathic Granulomatous Mastitis: Six years of experience and the current evidence in literature. Sultan Qaboos Univ Med J. 2023 Feb;23(1):36-41. doi: 10.18295/squmj.4.2022.030. Epub 2023 Feb 23.
- Kayahan M, Kadioglu H, Muslumanoglu M. Management of Patients with Granulomatous Mastitis: Analysis of 31 Cases. Breast Care (Basel). 2012 Jun;7(3):226-230. doi: 10.1159/000337758. Epub 2012 Jun 27.
- Kafadar MT, Bahadir MV, Girgin S. Low-Dose Methotrexate Use in Idiopathic Granulomatous Mastitis: An Alternative Treatment Method. Breast Care (Basel). 2021 Aug;16(4):402-407. doi: 10.1159/000513879. Epub 2021 Jan 22.
- Kim J, Tymms KE, Buckingham JM. Methotrexate in the management of granulomatous mastitis. ANZ J Surg. 2003 Apr;73(4):247-9. doi: 10.1046/j.1445-1433.2002.02564.x.
- Postolova A, Troxell ML, Wapnir IL, Genovese MC. Methotrexate in the Treatment of Idiopathic Granulomatous Mastitis. J Rheumatol. 2020 Jun 1;47(6):924-927. doi: 10.3899/jrheum.181205. Epub 2019 Jun 15.
- Sheybani F, Sarvghad M, Naderi H, Gharib M. Treatment for and clinical characteristics of granulomatous mastitis. Obstet Gynecol. 2015 Apr;125(4):801-807. doi: 10.1097/AOG.0000000000000734.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- Antineoplastische Wirkstoffe, hormonell
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- Abtreibungsmittel, nichtsteroidal
- Abtreibungsmittel
- Mittel zur Fortpflanzungskontrolle
- Antimetaboliten, Antineoplastika
- Antimetaboliten
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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