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Anodal -zweiphasige Zimplement (ABP)

26. Juli 2026 aktualisiert von: Boston Medical Center

Ziel dieser Studie ist es, eine neue Stimulation zu testen, die als anodales zweiphasige Stimulation (ABP) bezeichnet wird, um festzustellen, ob diese Stimulation als gut ausgestattete aktuelle Stimulationsmethoden fungiert. Diese neue Methode kann die Funktionsweise des Herzens verbessern und einige der Probleme reduzieren, die durch regelmäßiges Tempo verursacht werden.

Aktuelle implantierbare Herzschrittmacher verwenden eine monophasische kathodale Wellenform, um das Herz zu stimulieren. Die monophasischen kathodalen Stimulierung (MCP) -Wellenformen langsame Leitung, Beeinträchtigung der Kontraktilität, verursachen Entzündungen, erhöhen das Risiko für Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz und Mortalität. Die anodale zweiphasige Stimulation (ABP) ist eine alternative Wellenform, die das Herz stimulieren kann. ABP -Voraussetzungen das Herz und initiiert dann Herzkontraktion. ABP kann die Einschränkungen von MCP angehen.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist eine einzelne, prospektive, investierer initiierte, nicht randomisierte Studie, die ABP bei Patienten mit strukturell normalen Herzen und Patienten mit nicht ischämischer Kardiomyopathie untersucht, die sich einem interventionellen Herzverfahren, einem Generatoraustausch von Doppelkammer-kardialen implantierbaren, elektronischen Gerät (CED) oder DE-Novo-Implantat oder Generator auszutauschen, oder mit Cardiac-Resynchronisierungen mit Cardiac-Resynchronisierungen mit Kardiakern mit Cardiac resynchronisierten.

Berechtigte Teilnehmer ohne Herzerkrankungen und Personen mit nicht ischämischer Kardiomyopathie, die im Boston Medical Center im Implantat oder des Generators oder des interventionellen Herzverfahrens unterzogen werden, werden untersucht und prospektiv eingeschrieben. Die Teilnehmer werden durch linksventrikuläre Ejektionsfraktion (EF) geschichtet: diejenigen mit stark reduziertem EF (≤ 35%), MID-Range EF (> 35%-49%) und normaler EF (EF ≥ 50%).

Hauptwirksamkeitsziele:

  1. Um festzustellen, welche Patientenpopulationen im Vergleich zur kathodalen Stimulation den größten und beständigsten hämodynamischen Nutzen von ABP haben.
  2. Um zu bestätigen, dass ABP nicht negativ auf Nicht-Responder auswirkt.
  3. Definieren Sie die idealen anodalen zweiphasigen Wellenformeigenschaften (Amplitude und Impulsbreite), die den positiven Effekt bei Probanden maximiert, die eine hämodynamische Verbesserung des ABP zeigen
  4. Unterschiede in den Erfassungsschwellen zwischen anodaler zweiphasigen und kathodaler Stimulation zu bewerten.

Sekundäre Sicherheitsziele:

  1. Beurteilung und Charakterisierung jeglicher ventrikulären Arrhythmien, die mit einer anodalen Biphasischen im Vergleich zur kathodalen Stimulation assoziiert sind.
  2. Um die Gerätesicherheit zu bewerten
  3. Bewertung der Verfahrenssicherheit

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

108

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Kohorte a

• Geplanter interventioneller Herzverfahren

Kohorte b

  • Geplanter Generatoraustausch von Dual Chamber Cardiac Implantable Electronic Device (CED)
  • Funktionierende Vorhofführung

Kohorte c

  • Geplanter De -novo -Implantat oder Generatoraustausch von CED mit Herzresynchronisationstherapie
  • Funktionierende Vorhofführung

Ausschlusskriterien:

  • Permanentes Vorhofflimmern
  • AV -Block dritten Grades ohne stabilen Fluchtrhythmus
  • Ischämische Herzerkrankungen oder Koronarerkrankungen> 40%
  • Heparin kann nicht empfangen werden
  • Sprechen Sie nicht fließend Englisch
  • Auf Englisch nicht lesen
  • Nicht in der Lage, eine Einverständniserklärung zu erteilen
  • Frauen, die schwanger sind

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kohorte a
Herzpatienten, die sich einem interventionellen Herzverfahren unterziehen, einschließlich der Elektrophysiologie (EP) mit geplanter retrograder linksventrikulärer Zugang oder diagnostischer Koronarkatheterisierung.
Ein Stimulationsgerät, mit dem programmierbare Impulswellenformen einen vordefinierten Satz von anodalen zweiphasigen Wellenformen erzeugen können. Es besitzt ein batteriebetriebenes Floating Point Gate-Array (FPGA) mit Software, die die Flexibilität bei der Wellenformkonfiguration ermöglicht.
Experimental: Kohorte b
Patienten mit Anzeichen von Stimmzählungen und einem routinemäßigen Generatoraustausch von Doppelkammer -kardialen implantierbaren elektronischen Gerät (CED).
Ein Stimulationsgerät, mit dem programmierbare Impulswellenformen einen vordefinierten Satz von anodalen zweiphasigen Wellenformen erzeugen können. Es besitzt ein batteriebetriebenes Floating Point Gate-Array (FPGA) mit Software, die die Flexibilität bei der Wellenformkonfiguration ermöglicht.
Experimental: Kohorte c
Patienten, die sich einem neuen Implantat- oder Generatoraustausch von CED mit Herzresynchronisationstherapie unterziehen.
Ein Stimulationsgerät, mit dem programmierbare Impulswellenformen einen vordefinierten Satz von anodalen zweiphasigen Wellenformen erzeugen können. Es besitzt ein batteriebetriebenes Floating Point Gate-Array (FPGA) mit Software, die die Flexibilität bei der Wellenformkonfiguration ermöglicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinisch signifikante maximale Druckänderungsrate maximale Druckänderung im linken Ventrikel während seiner Kontraktionsphase-dp/dtmax.
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt. Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme von> 10% der DP/DTMAX definiert.
ca. 30 Minuten
Klinisch signifikante Schlaganfallarbeit
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt. Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme der Schlaganfallarbeit um 10% definiert.
ca. 30 Minuten
Klinisch signifikanter links ventrikulärer enddiastolischer Druck (LVEDP)
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt. Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme von> 10% des LVEDP definiert.
ca. 30 Minuten
Klinisch signifikante diastolische Relaxation (TAU)
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt. Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als Zunahme von> 10% in Tau definiert.
ca. 30 Minuten
Klinisch signifikante Volumenmessungen
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt. Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme der Volumenmessungen von> 10% definiert.
ca. 30 Minuten
Schwellenwert erfassen
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Dieses Ergebnis wird mit einer abnehmenden Tempo -Schwellenwerttests gemessen, bei der die Stimulation (Spannung oder Impulsbreite) verringert wird, bis ein Verlust der ventrikulären Einfassung vorliegt. Der Mindestausgang vor dem Erfassungsverlust ist definiert als die Erfassungsschwelle.
ca. 30 Minuten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheitsbedenken der Wellenform
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Definiert als die Entwicklung eines der folgenden mit ABP: ventrikuläre Tachykardie> 3 Schläge, vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen bei der Frequenz höher als die Grundlinie, ventrikuläres Couplet, signifikanter Abfall (> 5%) bei invasiven hämodynamischen Messungen oder Blutdruck; oder eine Kardioversion für atriale oder ventrikuläre Arrhythmie.
ca. 30 Minuten
Gerätesicherheitsprobleme
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Definiert als das Auftreten von Gerätesbezogenem unerwünscht
ca. 30 Minuten
Verfahrenssicherheitsprobleme
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
Definiert als das Auftreten eines verfahrensbedingten unerwünschten Ereignisses, einschließlich: Gefäßkomplikation, Herzkomplikation wie Herzperforation, Klappenverletzung, atrioventrikulärer (AV) oder Bündelzweigblock oder Thromboembolie.
ca. 30 Minuten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert Helm, MD, Boston Medical Center, Cardiology

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. September 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. September 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. September 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. September 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • H-46078

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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