Anodal -zweiphasige Zimplement (ABP)
Ziel dieser Studie ist es, eine neue Stimulation zu testen, die als anodales zweiphasige Stimulation (ABP) bezeichnet wird, um festzustellen, ob diese Stimulation als gut ausgestattete aktuelle Stimulationsmethoden fungiert. Diese neue Methode kann die Funktionsweise des Herzens verbessern und einige der Probleme reduzieren, die durch regelmäßiges Tempo verursacht werden.
Aktuelle implantierbare Herzschrittmacher verwenden eine monophasische kathodale Wellenform, um das Herz zu stimulieren. Die monophasischen kathodalen Stimulierung (MCP) -Wellenformen langsame Leitung, Beeinträchtigung der Kontraktilität, verursachen Entzündungen, erhöhen das Risiko für Vorhofflimmern, Herzinsuffizienz und Mortalität. Die anodale zweiphasige Stimulation (ABP) ist eine alternative Wellenform, die das Herz stimulieren kann. ABP -Voraussetzungen das Herz und initiiert dann Herzkontraktion. ABP kann die Einschränkungen von MCP angehen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine einzelne, prospektive, investierer initiierte, nicht randomisierte Studie, die ABP bei Patienten mit strukturell normalen Herzen und Patienten mit nicht ischämischer Kardiomyopathie untersucht, die sich einem interventionellen Herzverfahren, einem Generatoraustausch von Doppelkammer-kardialen implantierbaren, elektronischen Gerät (CED) oder DE-Novo-Implantat oder Generator auszutauschen, oder mit Cardiac-Resynchronisierungen mit Cardiac-Resynchronisierungen mit Kardiakern mit Cardiac resynchronisierten.
Berechtigte Teilnehmer ohne Herzerkrankungen und Personen mit nicht ischämischer Kardiomyopathie, die im Boston Medical Center im Implantat oder des Generators oder des interventionellen Herzverfahrens unterzogen werden, werden untersucht und prospektiv eingeschrieben. Die Teilnehmer werden durch linksventrikuläre Ejektionsfraktion (EF) geschichtet: diejenigen mit stark reduziertem EF (≤ 35%), MID-Range EF (> 35%-49%) und normaler EF (EF ≥ 50%).
Hauptwirksamkeitsziele:
- Um festzustellen, welche Patientenpopulationen im Vergleich zur kathodalen Stimulation den größten und beständigsten hämodynamischen Nutzen von ABP haben.
- Um zu bestätigen, dass ABP nicht negativ auf Nicht-Responder auswirkt.
- Definieren Sie die idealen anodalen zweiphasigen Wellenformeigenschaften (Amplitude und Impulsbreite), die den positiven Effekt bei Probanden maximiert, die eine hämodynamische Verbesserung des ABP zeigen
- Unterschiede in den Erfassungsschwellen zwischen anodaler zweiphasigen und kathodaler Stimulation zu bewerten.
Sekundäre Sicherheitsziele:
- Beurteilung und Charakterisierung jeglicher ventrikulären Arrhythmien, die mit einer anodalen Biphasischen im Vergleich zur kathodalen Stimulation assoziiert sind.
- Um die Gerätesicherheit zu bewerten
- Bewertung der Verfahrenssicherheit
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Denise Fine, BS
- Telefonnummer: 617-638-8716
- E-Mail: denise.fine@bmc.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Robert Helm, MD
- Telefonnummer: 617-638-8985
- E-Mail: robert.helm@bmc.org
Studienorte
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02118
- Boston Medical Center
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Kontakt:
- Robert Helm, MD
- E-Mail: robert.helm@bmc.org
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Kontakt:
- Denise Fine, BS
- E-Mail: denise.fine@bmc.org
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Kohorte a
• Geplanter interventioneller Herzverfahren
Kohorte b
- Geplanter Generatoraustausch von Dual Chamber Cardiac Implantable Electronic Device (CED)
- Funktionierende Vorhofführung
Kohorte c
- Geplanter De -novo -Implantat oder Generatoraustausch von CED mit Herzresynchronisationstherapie
- Funktionierende Vorhofführung
Ausschlusskriterien:
- Permanentes Vorhofflimmern
- AV -Block dritten Grades ohne stabilen Fluchtrhythmus
- Ischämische Herzerkrankungen oder Koronarerkrankungen> 40%
- Heparin kann nicht empfangen werden
- Sprechen Sie nicht fließend Englisch
- Auf Englisch nicht lesen
- Nicht in der Lage, eine Einverständniserklärung zu erteilen
- Frauen, die schwanger sind
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Kohorte a
Herzpatienten, die sich einem interventionellen Herzverfahren unterziehen, einschließlich der Elektrophysiologie (EP) mit geplanter retrograder linksventrikulärer Zugang oder diagnostischer Koronarkatheterisierung.
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Ein Stimulationsgerät, mit dem programmierbare Impulswellenformen einen vordefinierten Satz von anodalen zweiphasigen Wellenformen erzeugen können.
Es besitzt ein batteriebetriebenes Floating Point Gate-Array (FPGA) mit Software, die die Flexibilität bei der Wellenformkonfiguration ermöglicht.
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Experimental: Kohorte b
Patienten mit Anzeichen von Stimmzählungen und einem routinemäßigen Generatoraustausch von Doppelkammer -kardialen implantierbaren elektronischen Gerät (CED).
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Ein Stimulationsgerät, mit dem programmierbare Impulswellenformen einen vordefinierten Satz von anodalen zweiphasigen Wellenformen erzeugen können.
Es besitzt ein batteriebetriebenes Floating Point Gate-Array (FPGA) mit Software, die die Flexibilität bei der Wellenformkonfiguration ermöglicht.
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Experimental: Kohorte c
Patienten, die sich einem neuen Implantat- oder Generatoraustausch von CED mit Herzresynchronisationstherapie unterziehen.
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Ein Stimulationsgerät, mit dem programmierbare Impulswellenformen einen vordefinierten Satz von anodalen zweiphasigen Wellenformen erzeugen können.
Es besitzt ein batteriebetriebenes Floating Point Gate-Array (FPGA) mit Software, die die Flexibilität bei der Wellenformkonfiguration ermöglicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinisch signifikante maximale Druckänderungsrate maximale Druckänderung im linken Ventrikel während seiner Kontraktionsphase-dp/dtmax.
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt.
Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme von> 10% der DP/DTMAX definiert.
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ca. 30 Minuten
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Klinisch signifikante Schlaganfallarbeit
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt.
Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme der Schlaganfallarbeit um 10% definiert.
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ca. 30 Minuten
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Klinisch signifikanter links ventrikulärer enddiastolischer Druck (LVEDP)
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt.
Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme von> 10% des LVEDP definiert.
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ca. 30 Minuten
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Klinisch signifikante diastolische Relaxation (TAU)
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt.
Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als Zunahme von> 10% in Tau definiert.
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ca. 30 Minuten
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Klinisch signifikante Volumenmessungen
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Die Reaktion wird als prozentuale Veränderung dieser Maßnahmen mit einer anodalen zweiphasigen Stimulation (ABP) im Vergleich zur kathodalen Stimulation ausgedrückt.
Eine klinisch signifikante hämodynamische Reaktion auf die Stimulation wird als eine Zunahme der Volumenmessungen von> 10% definiert.
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ca. 30 Minuten
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Schwellenwert erfassen
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Dieses Ergebnis wird mit einer abnehmenden Tempo -Schwellenwerttests gemessen, bei der die Stimulation (Spannung oder Impulsbreite) verringert wird, bis ein Verlust der ventrikulären Einfassung vorliegt.
Der Mindestausgang vor dem Erfassungsverlust ist definiert als die Erfassungsschwelle.
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ca. 30 Minuten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheitsbedenken der Wellenform
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Definiert als die Entwicklung eines der folgenden mit ABP: ventrikuläre Tachykardie> 3 Schläge, vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen bei der Frequenz höher als die Grundlinie, ventrikuläres Couplet, signifikanter Abfall (> 5%) bei invasiven hämodynamischen Messungen oder Blutdruck; oder eine Kardioversion für atriale oder ventrikuläre Arrhythmie.
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ca. 30 Minuten
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Gerätesicherheitsprobleme
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Definiert als das Auftreten von Gerätesbezogenem unerwünscht
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ca. 30 Minuten
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Verfahrenssicherheitsprobleme
Zeitfenster: ca. 30 Minuten
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Definiert als das Auftreten eines verfahrensbedingten unerwünschten Ereignisses, einschließlich: Gefäßkomplikation, Herzkomplikation wie Herzperforation, Klappenverletzung, atrioventrikulärer (AV) oder Bündelzweigblock oder Thromboembolie.
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ca. 30 Minuten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Robert Helm, MD, Boston Medical Center, Cardiology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- H-46078
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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