Evaluierung eines klinischen Entscheidungsunterstützungstools zur Optimierung der antiretroviralen Therapie
In dieser Studie wird Software getestet, die Gesundheitsdienstleistern dabei helfen soll, die besten HIV-Behandlungskombinationen für ihre Patienten auszuwählen. HIV-Medikamente, sogenannte antiretrovirale Therapie (ART), können komplex in der Handhabung sein, da die richtige Therapie von vielen Faktoren abhängt – etwa Arzneimittelresistenz, anderen Gesundheitszuständen und Medikamentenplänen. Viele Menschen mit HIV werden von Allgemeinärzten betreut, die möglicherweise keinen Zugang zu HIV-Spezialisten haben, was Behandlungsentscheidungen schwieriger machen kann.
In dieser Studie werden Gesundheitsdienstleister Patientenfälle verwenden, um Standardressourcen für die HIV-Behandlung mit einem neuen Tool zur klinischen Entscheidungsunterstützung zu vergleichen, das evidenzbasierte ART-Empfehlungen direkt am Behandlungsort liefert.
Die Forscher gehen davon aus, dass die Verwendung des Tools den Anbietern dabei helfen wird, Behandlungspläne auszuwählen, die den klinischen Richtlinien besser entsprechen, Entscheidungen schneller zu treffen, den mentalen Aufwand zu reduzieren und die allgemeine Zufriedenheit mit dem Verschreibungsprozess zu erhöhen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hayoun Lee, PhD
- Telefonnummer: 626-318-4471
- E-Mail: hayoun@usc.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Christian Takayama, MD
- E-Mail: ctakayama@dhs.lacounty.gov
Studienorte
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-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Los Angeles General Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
HIV-Patienten
- Dokumentierte HIV-1-Infektion
- Mehr als 18 Jahre alt
- Genotyp-Resistenztests, die zuvor im Rahmen der klinischen Betreuung durchgeführt oder geplant wurden
Anbieter:
HIV-Betreuer, die über die Behandlungsauswahl entscheiden, mit oder ohne Nutzung unseres Tools zur klinischen Entscheidungsunterstützung
Ausschlusskriterien:
HIV-Patienten:
1. Verweigerung oder Unfähigkeit, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen
Anbieter:
1. Verweigerung der Einwilligung nach Aufklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: schlau
smART (Smart Antiretroviral Therapy Assistant): ein digitales Tool zur klinischen Entscheidungsunterstützung, das personalisierte, leitlinienbasierte HIV-Behandlungsempfehlungen bietet.
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smART ist eine einseitige Offline-Anwendung zur klinischen Entscheidungsunterstützung, die durch die Bewertung von über 50.000 möglichen antiretroviralen Kombinationen personalisierte HIV-Behandlungsempfehlungen generiert.
Der Benutzer gibt patientenspezifische Daten ein, darunter das genotypische Resistenzprofil, komorbide Zustände, Arzneimittelallergien, Begleitmedikamente und den Fortpflanzungsstatus (schwanger oder plant eine Schwangerschaft).
smART führt alle Berechnungen lokal durch und speichert keine Patienteninformationen, wodurch vollständiger Datenschutz gewährleistet ist.
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Aktiver Komparator: Traditionelle Verschreibungsressourcen
Standard-Online-Ressourcen, auf die in der HIV-Behandlung häufig zugegriffen wird, darunter die Stanford HIV Database, das IAS-USA Drug Resistance Mutations Chart und die NIH HIV Clinical Guidelines.
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Für die Studienteilnehmer werden keine zusätzlichen Interventionen durchgeführt, die über die klinische Standardpraxis hinausgehen.
Behandlungsentscheidungen werden von etablierten HIV-Ressourcen geleitet, darunter der Stanford HIV Database, dem IAS-USA Drug Resistance Mutations Chart und den NIH HIV Clinical Guidelines.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Einhaltung verordneter ART-Therapien an evidenzbasierten Empfehlungen
Zeitfenster: Bewertet nach Abschluss jeder Verschreibungssitzung des Patienten am ersten Tag
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Anteil der antiretroviralen Therapieschemata (ART), die den leitlinienbasierten Empfehlungen entsprechen.
Eine Therapie gilt als konform, wenn sie mindestens drei voll wirksame Wirkstoffe enthält (definiert als Gesamt-Wirkstoffempfindlichkeitswert ≥ 280) und nicht aufgrund patientenspezifischer Faktoren kontraindiziert ist, die vom smART-Tool identifiziert werden, darunter Allergien, Komorbiditäten, Begleitmedikamente, Schwangerschaftsstatus und/oder wichtige Richtlinieneinschränkungen.
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Bewertet nach Abschluss jeder Verschreibungssitzung des Patienten am ersten Tag
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil viral unterdrückter Personen
Zeitfenster: Bewertet zwischen 1 Monat und 6 Monaten nach Abschluss jeder Verschreibungssitzung
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Virussuppressionsraten
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Bewertet zwischen 1 Monat und 6 Monaten nach Abschluss jeder Verschreibungssitzung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hayoun Lee, PhD, Keck School of Medicine of USC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
Andere Studien-ID-Nummern
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- AI095066
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Beschreibung des IPD-Plans
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- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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