Evaluatie van een hulpmiddel voor klinische beslissingsondersteuning voor de optimalisatie van antiretrovirale therapie
In dit onderzoek wordt software getest die is ontworpen om zorgverleners te helpen bij het kiezen van de beste hiv-behandelingscombinaties voor hun patiënten. HIV-medicijnen, bekend als antiretrovirale therapie (ART), kunnen complex zijn om te behandelen, omdat het juiste regime van veel factoren afhangt, zoals resistentie tegen geneesmiddelen, andere gezondheidsproblemen en medicatieschema's. Veel mensen met HIV worden verzorgd door huisartsen die mogelijk geen toegang hebben tot HIV-specialisten, wat behandelbeslissingen moeilijker kan maken.
In deze studie zullen zorgverleners patiëntencasussen gebruiken om standaard hiv-behandelingsmiddelen te vergelijken met een nieuw hulpmiddel voor klinische besluitvorming dat op bewijs gebaseerde ART-aanbevelingen geeft op het zorgpunt.
De onderzoekers veronderstellen dat het gebruik van de tool zorgverleners zal helpen behandelplannen te selecteren die beter aansluiten bij de klinische richtlijnen, sneller beslissingen te nemen, de mentale inspanning te verminderen en de algemene tevredenheid over het voorschrijfproces te vergroten.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Hayoun Lee, PhD
- Telefoonnummer: 626-318-4471
- E-mail: hayoun@usc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Christian Takayama, MD
- E-mail: ctakayama@dhs.lacounty.gov
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- Los Angeles General Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
HIV-patiënten
- Gedocumenteerde HIV-1-infectie
- Ouder dan 18 jaar
- Genotyperesistentietests die eerder zijn uitgevoerd of gepland via de klinische zorg
Aanbieders:
HIV-zorgverleners die de behandelkeuzes bepalen, met of zonder gebruikmaking van ons hulpmiddel voor klinische beslissingsondersteuning
Uitsluitingscriteria:
HIV-patiënten:
1. Weigering of onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven
Aanbieders:
1. Weigering om geïnformeerde toestemming te geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: slim
smART (Smart Antiretroviral Therapy Assistant): een digitale tool ter ondersteuning van klinische beslissingen die gepersonaliseerde, op richtlijnen gebaseerde aanbevelingen voor de behandeling van hiv biedt.
|
smART is een offline klinische beslissingsondersteunende applicatie van één pagina die gepersonaliseerde aanbevelingen voor HIV-behandeling genereert door meer dan 50.000 mogelijke antiretrovirale combinaties te evalueren.
De gebruiker voert patiëntspecifieke gegevens in, waaronder genotypisch resistentieprofiel, comorbide aandoeningen, medicijnallergieën, gelijktijdige medicatie en reproductieve status (zwanger of geplande zwangerschap).
smART voert alle berekeningen lokaal uit en slaat geen patiëntinformatie op, waardoor volledige gegevensprivacy wordt gegarandeerd.
|
|
Actieve vergelijker: Traditionele voorschrijfhulpmiddelen
standaard online bronnen die vaak toegankelijk zijn in de hiv-zorg, waaronder de Stanford HIV Database, de IAS-USA Drug Resistance Mutations Chart en de NIH HIV Clinical Guidelines.
|
Er zullen geen aanvullende interventies worden geïmplementeerd die verder gaan dan de standaard klinische praktijk voor deelnemers aan de studie.
Behandelingsbeslissingen zullen worden genomen op basis van gevestigde HIV-bronnen, waaronder de Stanford HIV Database, de IAS-USA Drug Resistance Mutations Chart en de NIH HIV Clinical Guidelines.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Naleving van voorgeschreven ART-regimes op op bewijs gebaseerde aanbevelingen
Tijdsspanne: Beoordeeld bij voltooiing van elke voorschrijfsessie van de patiënt op dag 1
|
Percentage antiretrovirale therapie (ART)-regimes dat aansluit bij op richtlijnen gebaseerde aanbevelingen.
Een regime wordt als therapietrouw beschouwd als het ten minste drie volledig actieve middelen bevat (gedefinieerd als een totale geneesmiddelgevoeligheidsscore ≥280) en niet gecontra-indiceerd is op basis van patiëntspecifieke factoren geïdentificeerd door de smART-tool, waaronder allergieën, comorbiditeiten, gelijktijdige medicatie, zwangerschapsstatus en/of belangrijke beperkingen uit richtlijnen.
|
Beoordeeld bij voltooiing van elke voorschrijfsessie van de patiënt op dag 1
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aandeel van viraal onderdrukte individuen
Tijdsspanne: Beoordeeld tussen 1 maand en 6 maanden na voltooiing van elke voorschrijfsessie
|
Virale onderdrukkingspercentages
|
Beoordeeld tussen 1 maand en 6 maanden na voltooiing van elke voorschrijfsessie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hayoun Lee, PhD, Keck School of Medicine of USC
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Door bloed overgedragen infecties
- Urogenitale ziekten
- Genitale ziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Langzame virusziekten
- HIV-infecties
- Verworven Immunodeficiëntie Syndroom
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- AI095066
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .