Akute infektiöse Enzephalitis und Myelitis in Guadeloupe durch Next-Generation-Sequenzierung (EMAI-NGS)

Einschlusskriterien:

• Wir haben die folgenden Eignungskriterien für Patienten mit akuter Enzephalitis ausgewählt:

  • Patient im Alter von mindestens 28 Tagen
  • Mit akutem Symptombeginn seit mehr als 24 Stunden
  • Ein Hauptkriterium aus den folgenden:
• eine Bewusstseins- oder Wachheitsstörung
• Gedächtnisstörung
• Lethargie
• Veränderung der Persönlichkeit oder Verhaltensstörung, Reizbarkeit

• Verwirrung, Desorientierung in Zeit oder Raum

  - Mindestens zwei der folgenden Nebenkriterien:

• Temperatur über 38 °C
• neu aufgetretenes fokales neurologisches Defizit
• epileptische Krise
• biologische Anomalie des Liquors (≥ 5 Leukozyten/mm³, Protein ≥ 0,40 g/L)
• partielle oder generalisierte epileptische Anfälle, die nicht auf eine vorbestehende Epilepsie und/oder ein kürzlich aufgetretenes fokales neurologisches Symptom zurückzuführen sind

• bildgebende Befunde des Gehirns, die auf eine Enzephalitis hindeuten, mit EEG-Anomalien, die auf eine Enzephalitis hindeuten

  • Und Fehlen einer alternativen Diagnose (Intoxikation, metabolische Enzephalopathie)
  • Personen, die einer Sozialversicherung angehören oder davon profitieren;
  • Freie, informierte, schriftliche und vom Patienten oder seinem gesetzlichen Vertreter unterzeichnete Einwilligung (spätestens am Tag der Einschließung und vor jeder im Rahmen der Forschung erforderlichen Überprüfung);

• Eignungskriterien für Patienten mit akuter transversaler Myelitis:

  • Patient im Alter von mindestens 28 Tagen
  • Akuter Symptombeginn seit mehr als 24 Stunden
  • Fokale Rückenmarksanomalie, die für motorische, sensorische oder autonome Symptome verantwortlich ist
  • Kontrastmittelanreicherung in der Rückenmarks-MRT und/oder abnormaler Liquor (≥ 5 Leukozyten/mm³, Proteinkonzentration ≥ 0,40 g/L)
  • Entwicklung zwischen Nadir und maximalen Symptomen weniger als 4 Wochen
  • Personen, die einer Sozialversicherung angehören oder davon profitieren;
  • Freie, informierte, schriftliche und vom Patienten oder seinem gesetzlichen Vertreter unterzeichnete Einwilligung (spätestens am Tag der Einschließung und vor jeder im Rahmen der Forschung erforderlichen Überprüfung);

Ausschlusskriterien:

• Primäre Vaskulitis des zentralen Nervensystems oder eine dokumentierte spezifische Beeinträchtigung bei einer autoimmunen Erkrankung
• Zerebrale Thrombophlebitis, wenn nicht mit Enzephalitis assoziiert
• Meningitis ohne klinisches oder paraklinisches Argument für eine Beteiligung des Gehirnparenchyms
• Pyogener Abszess
• Zerebraler oder spinaler Abszess
• Tumoröse oder hämatologische Pathologie des zentralen Nervensystems
• Toxische oder metabolische Enzephalopathie
• Transverse Myelitis mit vaskulärer oder traumatischer Ursache
• Bekannte chronische Infektion mit HTLV-Virus