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Auswirkungen der transaurikulären Vagusnervstimulation auf die neuromotorische Genesung bei subakuten Schlaganfällen während technologischer und traditioneller Trainings

7. Mai 2026 aktualisiert von: Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpA

Wirkungen der transaurikulären Vagusstimulation auf die neuromotorische Genesung nach einem Schlaganfall in der subakuten Phase während des Trainings mit dem Khymeia-Technologiegerät und der traditionellen Rehabilitation

Diese randomisierte Pilot-Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen der transaurikulären Vagusnervstimulation (tVNS) auf die neuromotorische Erholung bei Patienten in der subakuten Phase nach einem Schlaganfall zu untersuchen. Teilnehmer, die zur intensiven Rehabilitation in den ICS Maugeri Zentren (Montescano, Pavia, Nervi) aufgenommen werden, werden in vier Gruppen randomisiert, die entweder traditionelle oder technologische Rehabilitation (Khymeia-Gerät) in Kombination mit aktiver oder Schein-tVNS erhalten.

Das Parasym®-Gerät (CE 0197) liefert eine nicht-invasive Stimulation des aurikulären Astes des Vagusnervs am linken Ohr für 60 Minuten täglich.

Das primäre Ergebnis ist die Verbesserung der motorischen Funktion der oberen Extremität, bewertet durch die Fugl-Meyer-Skala. Sekundäre Ergebnisse umfassen andere klinische, kognitive und psychologische Maßnahmen sowie neurophysiologische und kardiovaskuläre autonome Parameter.

Die Studie geht davon aus, dass die Kopplung von tVNS mit Rehabilitation die kortikale Plastizität verbessert und die motorische Erholung beschleunigt. Nebenwirkungen werden voraussichtlich minimal sein, wobei frühere Studien nur leichte vorübergehende Hautreizungen berichteten. Die Ergebnisse könnten neue Einblicke in die neurophysiologischen Mechanismen der Erholung bieten und die Integration nicht-invasiver Neuromodulation in die Rehabilitation nach Schlaganfall unterstützen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

48

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Pavia
      • Montescano, Pavia, Italien, 27040
        • Rekrutierung
        • ICS Maugeri - Montescano
        • Kontakt:
        • Unterermittler:
          • Weizhi Chen

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten mit Hemiplegie nach ischämischem oder hämorrhagischem Schlaganfall innerhalb der letzten 6 Monate, klinisch stabil
  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Einzelne kortikale oder subkortikale Läsion dokumentiert in der Neurobildgebung, entsprechend dem motorischen Defizit
  • Kognitiv in der Lage, therapeutische Anweisungen zu verstehen und zu befolgen
  • Obere Extremität Schwäche bestätigt durch einen Motricity Index Score unter dem Maximum
  • Spastizität, falls vorhanden, kompatibel mit der Gliedmaßenfunktion (Modifizierte Ashworth Skala ≤ 2)
  • Schriftliche Einwilligung nach Aufklärung erteilt

Ausschlusskriterien:

  • Multiple Hirnläsionen in der Neurobildgebung
  • Schwere Spastizität (Modifizierte Ashworth Skala 3-4)
  • Aphasie, die das Verständnis verbaler Anweisungen verhindert
  • Kognitiver Abbau oder Verhaltensstörungen, die die Zusammenarbeit während des Trainings beeinträchtigen
  • Orthopädische Erkrankungen oder chirurgische Ergebnisse, die die Durchführung des Rehabilitationstrainings verhindern

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Khymeia + aktive tVNS
Robotic-assisted rehabilitation for the upper limbs using the Khymeia system.
Active tVNS with the Parasym® device (CE 0197). Electrode placed on the left tragus, 25 Hz, 250 μs, intensity to tolerance, 60 min/day, 5 days/week for 4 weeks.
Schein-Komparator: Khymeia + Schein-tVNS
Sham tVNS using the Parasym® device with electrodes on the left earlobe (non-vagal area). Same schedule as active tVNS (60 min/day, 5 days/week for 4 weeks).
Robotic-assisted rehabilitation for the upper limbs using the Khymeia system.
Experimental: Traditionelle Rehabilitation + Aktive tVNS
Active tVNS with the Parasym® device (CE 0197). Electrode placed on the left tragus, 25 Hz, 250 μs, intensity to tolerance, 60 min/day, 5 days/week for 4 weeks.
Standard traditional physical therapy and rehabilitation protocols for upper limb recovery.
Schein-Komparator: Traditionelle Rehabilitation + Schein-tVNS
Sham tVNS using the Parasym® device with electrodes on the left earlobe (non-vagal area). Same schedule as active tVNS (60 min/day, 5 days/week for 4 weeks).
Standard traditional physical therapy and rehabilitation protocols for upper limb recovery.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Upper limb motor recovery assessed by Fugl-Meyer Assessment (FMA-UE)
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks after treatment
The FMA-UE is a scale used to measure sensorimotor impairment. Scores range from 0 to 66, where higher scores indicate better motor function.
Baseline and 4 weeks after treatment

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Functional Independence Measure (FIM)
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks.
The FIM assesses the physical and cognitive disability of a patient. Total scores range from 18 to 126, where higher scores indicate greater independence in activities of daily living.
Baseline and 4 weeks.
Barthel Index
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks
The Barthel Index measures the extent to which a person can function independently and has mobility in activities of daily living (ADL). The total score ranges from 0 to 100, where higher scores indicate better performance and greater independence.
Baseline and 4 weeks
Frontal Assessment Battery (FAB)
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks
The FAB is a brief tool to assess frontal lobe functions (executive functions). Total scores range from 0 to 18, where higher scores indicate better executive performance.
Baseline and 4 weeks
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks
The PHQ-9 is a multipurpose instrument for screening, monitoring, and measuring the severity of depression. Scores range from 0 to 27. Higher scores indicate worse outcome (greater severity of depressive symptoms)
Baseline and 4 weeks
Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7)
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks
The GAD-7 is a self-reported questionnaire for screening and severity measuring of generalized anxiety disorder. Scores range from 0 to 21. Higher scores indicate worse outcome (greater severity of anxiety symptoms).
Baseline and 4 weeks
Somatosensory Evoked Potentials (Median Nerve)
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks
Evaluation of the N20 peak latency (measured in milliseconds) and/or the N20-P25 amplitude (measured in microvolts) of the Somatosensory Evoked Potentials following stimulation of the median nerve at the wrist. Lower latency values and higher amplitude values indicate better neurological conduction and somatosensory pathway integrity.
Baseline and 4 weeks
Mini-Mental State Examination (MMSE)
Zeitfenster: Baseline and 4 weeks
The MMSE is a 30-point questionnaire used to measure cognitive impairment. Scores range from 0 to 30, where higher scores indicate better cognitive function (scores ≥24 are typically considered normal).
Baseline and 4 weeks

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

20. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

3. April 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. November 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. November 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2665

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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