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Ein virtuell-realtätsbasiertes gartenbauliches Pflanzprogramm für ältere Menschen mit subklinischer Depression

25. August 2026 aktualisiert von: Zhu Ziping, Fujian Medical University

Ein virtuell-realtitätsbasiertes Gartenbau-Pflanzprogramm für ältere Menschen mit unterschwelliger Depression: Eine randomisierte kontrollierte Pilotstudie

Subthreshold Depression stellt einen Zustand der psychologischen Subgesundheit zwischen normalen Personen und klinischer Depression dar. Es bildet ein Hochrisikostadium für die Entwicklung einer klinischen Depression und eine kritische Phase zur Linderung depressiver Symptome. Allerdings konzentriert sich die aktuelle Forschung überwiegend auf die Behandlung von Depressionen bei älteren Menschen, mit unzureichender Aufmerksamkeit für Interventionen bei Hochrisikopopulationen oder beschränkt auf Querschnittsuntersuchungen von Risikofaktoren für Subthreshold Depression. Daher ist die Priorisierung von Subthreshold Depression bei älteren Menschen und die Umsetzung früher Interventionen wesentlich. Ein Artikel aus dem Jahr 2024 in The Lancet legt nahe, dass die Behandlung von Subthreshold Depression Psychotherapie und Lebensstilanpassungen vor Medikamenten priorisieren sollte. Hortikulturtherapie, ein interdisziplinärer Ansatz, der Gartenbau, Medizin und Psychologie integriert, zeigt einzigartige Vorteile gegenüber traditionellen medizinischen Behandlungen. In der praktischen Anwendung können jedoch begrenzte Ressourcen eine angemessene Unterstützung für Gartenbauaktivitäten behindern, die Aktivitätsqualität beeinträchtigen, die therapeutische Wirksamkeit verringern und die weitverbreitete Adoption von Hortikulturtherapie einschränken. Die Integration von VR-Technologie mit Hortikulturtherapie kann Patienten umfassendere, personalisierte und effektivere psychische Gesundheitsbehandlungspläne bieten und sie zu gesünderen, positiveren Lebensweisen befähigen. Daher hat das Forschungsteam ein VR-Hortikulturinterventionssystem für ältere Personen mit Subthreshold Depression basierend auf dem Social Participation Competence Framework entworfen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Subthreshold-Depression (SD) stellt einen Zustand psychologischer Subgesundheit zwischen normalen Individuen und klinischer Depression dar. Es bildet ein Hochrisikostadium für die Entwicklung einer Major Depression und ein entscheidendes Zeitfenster zur Linderung depressiver Symptome. Ein in JAMA veröffentlichter Leitartikel betonte, dass Forschung zu Subthreshold-Depression erhebliche Bedeutung für die Erforschung der Prävention und Behandlung von Depression hat. Daher ist es wesentlich, Subthreshold-Depression bei älteren Erwachsenen zu priorisieren und frühzeitige Interventionen umzusetzen. Mehrere Studien zeigen, dass soziale Teilhabe, als einer der modifizierbaren Faktoren für Depression bei älteren Erwachsenen, aktiv den Beginn und Fortschritt von Altersdepression verzögern kann. Soziale Teilhabe umfasst mehrdimensionale Aktivitäten, durch die ältere Erwachsene materielle und emotionale Ressourcen austauschen und soziale Anerkennung gewinnen. Dazu gehören die Teilnahme an Aktivitäten, die Erfüllung sozialer Rollen, zwischenmenschliche Interaktionen, die Nutzung sozialer Ressourcen und die Wiederherstellung des persönlichen Werts. Faktoren wie Ruhestand, Krankheit oder körperlicher Abbau führen oft zu einer Verengung bestehender sozialer Netzwerke älterer Erwachsener und geschwächten sozialen Verbindungen. Dies führt zu reduziertem Umfang und Häufigkeit sozialer Teilhabe, was möglicherweise depressive Störungen auslöst oder verschlimmert. Umgekehrt untergraben depressive Störungen selbst, durch Kernsymptome wie gedrückte Stimmung und vermindertes Interesse, weiter die Bereitschaft und Fähigkeit älterer Erwachsener, Beziehungen aufrechtzuerhalten und aktiv an Aktivitäten teilzunehmen, was einen Teufelskreis schafft. Eine 2024 in The Lancet veröffentlichte Studie zeigt, dass ältere Erwachsene mit hohem Maß an sozialer Teilhabe ein deutlich geringeres Depressionsrisiko aufweisen als jene mit geringer Teilhabe. Ebenso deutet eine 2023 in Nature Aging veröffentlichte Studie an, dass soziale Partizipation Depression reduzieren kann, indem sie Stress, Entzündung und zerebrovaskuläre Schäden lindert, dadurch die Gehirngesundheit erhält, kognitive Reserve aufbaut und depressive Störungen mildert.

Virtual Reality (VR)-Technologie, als neuartige Interventionsmethode, besitzt drei Schlüsselmerkmale: Immersion, Interaktivität und Simulation. Durch die Nachbildung realer Umgebungen wie Wohn- und Gemeinschaftsumgebungen bereichert sie das Training für ältere Personen mit Depression, hilft ihnen, sich an diverse soziale Kontexte anzupassen und verbessert Interventionsergebnisse. Gartentherapie, ein interdisziplinärer Ansatz, der Gartenbau, Medizin und Psychologie integriert, bietet relativ niedrige Behandlungskosten mit minimalen Nebenwirkungen. Sie spielt eine positive Rolle bei der Förderung körperlicher Genesung, der Verbesserung des emotionalen Wohlbefindens und der Stärkung sozialer Fähigkeiten. Zunehmend erforschen Forschungsteams VR-generierte virtuelle Gartenumgebungen und Gartenaktivitätsinterventionen. VR-Technologie adressiert mehrere Einschränkungen traditioneller Gartentherapie. VR-basierte Gartenaktivitäten überwinden zeitliche und räumliche Beschränkungen, reduzieren die Kosten und Risiken physischen Gartenbaus und bieten reichere, personalisiertere sozialisierte Gartenumgebungen und Aktivitäten, die verschiedenen Patientenbedürfnissen entsprechen. Daher bietet die Integration von VR-Technologie mit Gartentherapie Patienten einen umfassenderen, personalisierteren und effektiveren psychischen Gesundheitsbehandlungsplan, der sie befähigt, gesündere, positivere Leben zu führen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

62

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Fuzhou
      • Fujian, Fuzhou, China, 350001
        • Nursing school of Fujian Medical university

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 60 Jahre
  • Erfüllt die diagnostischen Kriterien für subklinische Depression: CES-D-Wert ≥ 16 auf der Center for Epidemiological Survey, Depression Scale (CES-D), die in epidemiologischen Erhebungen verwendet wird (dieses Kriterium wird in vergleichbaren Studien weitgehend übernommen)
  • Keine Kommunikationsbarrieren in Bezug auf Seh-, Hör- oder Sprachvermögen
  • Informierte Einwilligung

Ausschlusskriterien:

  • Insulinpflichtiger Diabetes
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Kürzliche Exposition gegenüber einem schweren traumatischen Stressereignis, ohne Selbstmordrisiko
  • Derzeitige Teilnahme an anderen ähnlichen Studien
  • Klinisch diagnostiziert mit psychischen Störungen wie Depression oder Schizophrenie
  • Derzeitige Einnahme von Antidepressiva
  • Schwere kognitive Beeinträchtigung
  • Schwere körperliche Erkrankung oder organische Störung mit beeinträchtigten Selbstpflegefähigkeiten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Virtual-Reality-Intervention
Diese Gruppe nutzte ein auf gärtnerischem Pflanzen basierendes Virtual-Reality-Interventionssystem, das vom Forschungsteam entworfen und entwickelt wurde.
The system comprised six progressive horticultural tasks, each associated with a distinct plant: (1) Tomato Planting, (2) Corn Cultivation, (3) Strawberry Care, (4) Eggplant Harvest, (5) Rose Growing, and (6) Sunflower Expansion. All tasks followed the same eight standardized steps-land preparation, seed sowing, seedling fertilization, initial watering, secondary fertilization, secondary watering, pest removal, and harvesting-but were arranged in a clear gradient of increasing difficulty. This progression was reflected in expanding planting scales, escalating task complexity, heightened cognitive load, more refined judgment requirements, and varying demands on operational precision. Each task was performed individually by the participant using the VR headset, without any multiplayer or collaborative components, as the system was designed for personalized, self-paced intervention.
This arm of seniors maintains their daily routines and participates regularly in the nursing home's daily activities.
Experimental: Routine Care
The control group received routine health management over the 6-week period, which encompassed assistance with daily living activities, basic medical care (including regular health check-ups and medication management), recreational activities, and environmental cleaning, with no additional structured intervention.
This arm of seniors maintains their daily routines and participates regularly in the nursing home's daily activities.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Subthreshold Depression
Zeitfenster: The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks .

The Center for Epidemiological Surveys Depression Scale (CES-D) was developed by Rirodiff at the National Institute of Mental Health in the United States. It is designed for screening depressive symptoms in older adults, comprising 20 items. Each question assesses one symptom, covering 20 distinct symptoms in total. The total score ranges from 0 to 60 points. A score ≤15 indicates no depressive symptoms, 16-19 suggests possible depressive symptoms, and ≥20 confirms depressive symptoms. The Cronbach's alpha coefficient for the Chinese population is 0.90. It is one of the most commonly used subthreshold depression epidemiological survey tools, with existing studies defining CES-D ≥16 as subthreshold depression.

Translated with DeepL.com (free version)

The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks .

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
General cognitive function
Zeitfenster: The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately.
The Montreal Coanitive Asessment Scale,developed by Nasreddine in 2004 to assess participants'general cognitive function, covers eight areasof cognitive assessment, including visuospatial and executive function, naming, memory, attention, speech, abstraction, delayed recall, andorientation. The Changsha version of the Montreal Cognitive Assessment Scale was used in this study, and its Cronbach's a coeficient was 0.846,retest reliability was 0.974, and investigator reliability was 0.969. The score of the Montreal Cognitive Assessment Scale ranges from 0 to 30points. The higher the score,the better the cognitive function ofthe study subjects. The iliterate group s13, the primary school group s19 and thejunior high school and above group s24 can be judged as impaired cognitive function to correct the bias caused by education level.
The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately.
Anxiety Condition
Zeitfenster: The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately
The self-rating anxiety scale (SAS) was designed and developed by Zung in the United States in 1971 to assess the severity of anxiety symptoms in individuals. It demonstrates good reliability and validity, with a split-half reliability coefficient of 0.696, test-retest reliability of 0.777, and internal consistency of 0.82. Additionally, it exhibits good construct validity . The scale comprises 20 items, with items 5, 9, 13, 17, and 19 scored in reverse. The scale employs a 1-4 rating scale (1 = never or rarely; 2 = a small portion of the time; 3 = a considerable portion of the time; 4 = most or all of the time). Individuals complete the scale based on their experiences during the past week. The total score is multiplied by 1.25, rounded to the nearest whole number to obtain a standardized score, which serves as the statistical indicator. A higher standardized score indicates more severe anxiety levels
The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately
Self-Efficacy
Zeitfenster: The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately.
The General Self-Efficacy Scale (GSES), developed by Schwarzer et al , was used. It consists of 10 items rated on a 4-point Likert scale, ranging from 1 (strongly disagree) to 4 (strongly agree). Higher total scores indicate higher levels of self-efficacy. In this study, the Cronbach α coefficient was 0.81.
The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately.
Sleep Quality
Zeitfenster: The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately.
This study employed the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) developed by Buysse et al. in 1989 to assess patients' sleep quality over the preceding month. The 19-item questionnaire comprises seven components: subjective sleep quality, sleep onset latency, sleep duration, sleep efficiency, sleep disturbances, hypnotic medication use, and daytime functioning. The total score ranges from 0 to 21, with higher scores indicating poorer sleep quality. The Cronbach's alpha coefficient for this scale is 0.85.
The intervention was conducted in November 2025, and the evaluation time was 0,6 weeks separately.
System Usability
Zeitfenster: The intervention will be implemented in November 2025, with the evaluation conducted after the 6-week intervention period concludes.
System Usability Scale (SUS) Developed by Brooke et al., the scale used in this study is the Chinese version of the System Usability Scale translated and revised by Chinese scholars including Li Yongfeng. This scale is unidimensional and consists of 10 items. It employs a 5-point Likert scale, with scores ranging from 1 ("Strongly Disagree") to 5 ("Strongly Agree"). Positive items (Items 1, 3, 5, 7, 9) are scored positively: Actual item score = Item rating - 1. Negative items (Items 2, 4, 6, 8, 10) are scored negatively: Actual item score = 5 - Item rating. If an item is left blank, it is assigned a score of 3. The total scale score = sum of all item scores × 2.5. The scale has a maximum score of 100 points, with scores >60 considered usable, 70 considered good, ≥80 considered excellent, and ≥90 considered outstanding. The Cronbach's alpha coefficient for this scale is 0.91.
The intervention will be implemented in November 2025, with the evaluation conducted after the 6-week intervention period concludes.
Simulator Sickness
Zeitfenster: The intervention will be implemented in November 2025, with the evaluation conducted after the 6-week intervention period concludes.
The Simulator Sickness Questionnaire(SSQ) developed by Kennedy et al. in 1993, is a widely used tool for assessing the subjective severity of simulator sickness symptoms. The SSQ consists of pre- and post-experiment sections. The pre-experiment section employs the Pensacola Motion Sickness Questionnaire (MSQ) to gather information about participants' current physical condition and prior simulator experience. The post-experiment section measures symptom severity on a four-point scale (0-3) for each symptom. SSQ items can be grouped into three factors: nausea (e.g., sweating, difficulty concentrating, gastric awareness), eye movement disturbances (e.g., headache, eye fatigue, blurred vision), and disorientation (e.g., head fullness, dizziness with eyes open/closed, vertigo). The SSQ can be scored in two ways: (1) Calculate the score for each factor by summing the scores of all relevant items (each factor includes 7 items), with a score range of 0-179.5
The intervention will be implemented in November 2025, with the evaluation conducted after the 6-week intervention period concludes.
Immersion Presence
Zeitfenster: The intervention will be implemented in November 2025, with the evaluation conducted after the 6-week intervention period concludes.

The Immersion Presence Questionnaire (IPQ) was employed to evaluate users' sense of immersion in the experience. Developed by Schubert et al., this questionnaire was subsequently translated into Chinese and validated for reliability and validity by Liang Jiahui et al. The results demonstrated its strong reliability and validity, with a Cronbach's α coefficient of 0.82. The Chinese version comprises 13 items organized into three dimensions: spatial presence (Items 2, 3, 9), involvement (Items 1, 6, 10), and realism (Items 4, 5, 8, 11, 12, 13). Item 7 reflects overall presence. Each item employs a 7-point Likert scale ranging from -3 to 3 points, with items 10 and 12 reverse-scored. The total score ranges from -39 to 39 points, where a higher score indicates a better sense of presence experience in the virtual reality environment.

Item 7 reflects overall presence. Each item uses a 7-point Likert scale ranging from -3 to 3 points, with items 10 and 12 reverse-scored. The total score rang

The intervention will be implemented in November 2025, with the evaluation conducted after the 6-week intervention period concludes.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. November 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

16. Januar 2026

Studienabschluss (Tatsächlich)

16. Januar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. August 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. August 2026

Zuletzt verifiziert

1. August 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • K2025-06-025

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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