Entwicklung einer neuartigen Strategie zur Analyse der Auswirkungen auf den Gang mittels transkutaner spinaler Stromstimulation bei Patienten mit inkompletter Rückenmarksverletzung
Design von tSCS-Strategien zur Förderung der neuralen Plastizität und Verbesserung der funktionellen Ergebnisse während der Rehabilitation der Lokomotion
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Methodik: Diese Aufgabe umfasst die klinische und funktionelle Bewertung von Patienten, die Gangtraining mit und ohne tSCS gemäß der Definition in T4.2 absolvieren, um die Wirkungen von tSCS zu demonstrieren und die günstigsten Parameter zu definieren. Während dieser Aufgabe werden die Bewertungen, die durchgeführt werden, von der IG definiert und anschließend gemäß der festgelegten und vereinbarten Methodik durchgeführt. Die Bewertungen müssen mehrere Faktoren berücksichtigen:
- Die American Spinal Cord Injury Association Impairment Scale (ASIA) und die International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNSCI)38 werden verwendet, um das Ausmaß und die Schwere der SCI zu bestimmen und sensorische und motorische Defizite zu bewerten.
- Für Gang-Ergebnismessungen werden der 10-Meter-Gehtest (10MWT) und der Walking Index for SCI (WISCI) II bewertet.
- Für die Spastizitätsbewertung wird der modifizierte Ashworth-Score (MAS) verwendet.
- Neurophysiologische Studien können einbezogen werden, um zu untersuchen: 1) die Rückenmarkserregbarkeit mittels F- und H-Welle, 2) die kortikospinale Leitung mittels transkranieller Magnetstimulation zur MEP-Aufzeichnung und 3) die Muskelaktivität mittels Oberflächen-EMG-Aufzeichnung der unteren Gliedmaßenmuskeln.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Barcelona
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Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
- Rekrutierung
- Institut Guttmann
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Kontakt:
- Hatice Kumru, PhD
- Telefonnummer: 3633 0034 4970000
- E-Mail: hkumru@guttmann.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich, älter als 18 Jahre;
- Mit einer stabilen traumatischen oder nicht-traumatischen inkompletten motorischen zervikalen oder thorakalen Rückenmarksverletzung (SCI);
- Zeit seit der SCI mehr als 6 Monate;
- American Spinal Injury Association Impairment Scale (AIS)-D, die mindestens 6 Meter mit oder ohne technische Hilfe gehen können;
- Fähigkeit, die Art der Studie zu verstehen und unterschriebene Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Instabiler medizinischer Zustand (Krebs, akute Infektionen, etc.);
- Schwere Spastizität (≥ 3 Punkte auf der modifizierten Ashworth-Skala (MAS)),
- Periphere Nervenbeteiligung;
- Geschwüre im Bereich der Elektrodenapplikation;
- Unverträglichkeit von tSCS.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: multisegmentale tSCS kombiniert mit Gangrehabilitation
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Diese Studie bestand aus: (i) Ausgangsbedingung; und (ii) tSCS-Bedingungen: Diese bestanden aus 7 verschiedenen Kombinationen, die in randomisierter Reihenfolge auf verschiedene Segmente des Rückenmarks angewendet wurden: C5, L1, Coc1, C5+L1, C5+Coc1, L1+Coc1, C5+L1+Coc1 und dann (iii) Endbedingung: Personen mit SCI führten alle klinischen Bewertungen nach der letzten tDCS-Bedingung durch. Wir haben die endgültige Kontrollbedingung eingeschlossen, um die Zuverlässigkeit unserer Ergebnisse sicherzustellen. Ausgangsbedingungen, tSCS-Bedingungen und endgültige Kontrollbedingungen wurden im Rahmen von drei Bewertungen durchgeführt: dem 6MWT und MVC-QM sowie MVC-TA, Hmax/Mmax-Verhältnis. |
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Sonstiges: Gangrehabilitation
Ausgangswert, während der transkutanen Rückenmarkstimulation (tSCS) bei C5, L1, Coc1 oder Kombinationen von zwei Segmenten oder Mehrsegmentstimulation, und die Abschlussbewertung.
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Diese Studie bestand aus: (i) Ausgangsbedingung; und (ii) tSCS-Bedingungen: Diese bestanden aus 7 verschiedenen Kombinationen, die in randomisierter Reihenfolge auf verschiedene Segmente des Rückenmarks angewendet wurden: C5, L1, Coc1, C5+L1, C5+Coc1, L1+Coc1, C5+L1+Coc1 und dann (iii) Endbedingung: Personen mit SCI führten alle klinischen Bewertungen nach der letzten tDCS-Bedingung durch. Wir haben die endgültige Kontrollbedingung eingeschlossen, um die Zuverlässigkeit unserer Ergebnisse sicherzustellen. Ausgangsbedingungen, tSCS-Bedingungen und endgültige Kontrollbedingungen wurden im Rahmen von drei Bewertungen durchgeführt: dem 6MWT und MVC-QM sowie MVC-TA, Hmax/Mmax-Verhältnis. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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6-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Baseline, nach 3 Wochen und 1 Woche Follow-up
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6-METER-GEH-TEST
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Baseline, nach 3 Wochen und 1 Woche Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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MVC
Zeitfenster: Baseline, nach 3 Wochen und 1 Woche Follow-up
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Maximale willkürliche Kontraktion
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Baseline, nach 3 Wochen und 1 Woche Follow-up
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Hmax\Max-Verhältnis
Zeitfenster: Baseline, nach 3 Wochen und 1 Woche Follow-up
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Baseline, nach 3 Wochen und 1 Woche Follow-up
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Wunden und Verletzungen
- Trauma, Nervensystem
- Erkrankungen des Rückenmarks
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Verletzungen des Rückenmarks
- Gangstörungen, neurologisch
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2.022.386
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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