Evaluating Pathophysiological Mechanisms of Acute and Chronic Heat Stress on Maternal and Fetal Health (GaHPS)
Bewertung pathophysiologischer Mechanismen von akutem und chronischem Hitzestress auf die mütterliche und fetale Gesundheit
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Thessaly
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Trikala, Thessaly, Griechenland, 42100
- Dept. of Physical Education and Sport Science, University of Thessaly
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde schwangere Frauen zwischen der 28. und 32. Schwangerschaftswoche
- Einlingsschwangerschaft
- Gewöhnlich hitzeakklimatisiert, definiert als tägliche Exposition gegenüber Außenumgebungsbedingungen, die gleich oder wärmer sind als die in der Studie verwendeten
- In der Lage, Gehen auf dem Laufband mit leichter und moderater Intensität durchzuführen
- Bereit und in der Lage, an allen Laborsitzungen teilzunehmen
- Schriftliche Einwilligung nach Aufklärung erteilt
- Alter 18 Jahre oder älter
Ausschlusskriterien:
- Mehrlingsschwangerschaft (z. B. Zwillinge, Drillinge)
Chronische Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Hypertonie
- Diabetes
- HIV
Geburtshilfliche Komplikationen, einschließlich:
- Präeklampsie
- Schwere Anämie
- Akute Infektionen, einschließlich Harnwegsinfektion
- Jede Kontraindikation für Bewegung basierend auf der Checkliste für die Eignung für körperliche Aktivität während der Schwangerschaft (PARmed-X für Schwangerschaft)
- Unfähigkeit, die Studienverfahren oder geplanten Besuche einzuhalten
- Jeglicher Zustand, der nach Einschätzung der Untersuchenden die Sicherheit der Teilnehmerin oder die Datenintegrität beeinträchtigen könnte
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Gemäßigt-Licht
Die Teilnehmer wurden einer gemäßigten Umgebung (20 °C, 45 % relative Luftfeuchtigkeit, schattig) für ein 3-stündiges Protokoll ausgesetzt, das aus 1 Stunde passiver sitzender Exposition, 1 Stunde Gehen auf dem Laufband mit leichter Intensität (abwechselnd zwischen 2 und 3 METs [Metabolische Äquivalente] alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung bestand.
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Ein kontrolliertes 3-stündiges Klimakammerprotokoll bestehend aus 1 Stunde passiver Sitzexposition, 1 Stunde Laufbandgehen mit vorgegebenen leichten oder moderaten Intensitäten (abwechselnd zwischen 2-3 MET oder 3-4 MET alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung.
Jede Sitzung wurde entweder unter gemäßigten (20 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) oder warmen (30 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) Umweltbedingungen durchgeführt.
Umgebungseinstellungen, Arbeitsbelastungsintensität und Zeitplanung waren bei allen Teilnehmern standardisiert.
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Sonstiges: Gemäßigt-Mäßig
Die Teilnehmer wurden einer gemäßigten Umgebung (20 °C, 45 % relative Luftfeuchtigkeit, schattig) für ein 3-stündiges Protokoll ausgesetzt, das aus 1 Stunde passiver sitzender Exposition, 1 Stunde moderatem Laufbandgehen (abwechselnd zwischen 3 und 4 METs alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung bestand.
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Ein kontrolliertes 3-stündiges Klimakammerprotokoll bestehend aus 1 Stunde passiver Sitzexposition, 1 Stunde Laufbandgehen mit vorgegebenen leichten oder moderaten Intensitäten (abwechselnd zwischen 2-3 MET oder 3-4 MET alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung.
Jede Sitzung wurde entweder unter gemäßigten (20 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) oder warmen (30 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) Umweltbedingungen durchgeführt.
Umgebungseinstellungen, Arbeitsbelastungsintensität und Zeitplanung waren bei allen Teilnehmern standardisiert.
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Sonstiges: Warm-Licht
Die Teilnehmer wurden für ein 3-stündiges Protokoll einer warmen Umgebung (30 °C, 45 % relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) ausgesetzt, das aus 1 Stunde passiver sitzender Exposition, 1 Stunde Gehen auf dem Laufband mit leichter Intensität (abwechselnd zwischen 2 und 3 MET alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung bestand.
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Ein kontrolliertes 3-stündiges Klimakammerprotokoll bestehend aus 1 Stunde passiver Sitzexposition, 1 Stunde Laufbandgehen mit vorgegebenen leichten oder moderaten Intensitäten (abwechselnd zwischen 2-3 MET oder 3-4 MET alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung.
Jede Sitzung wurde entweder unter gemäßigten (20 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) oder warmen (30 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) Umweltbedingungen durchgeführt.
Umgebungseinstellungen, Arbeitsbelastungsintensität und Zeitplanung waren bei allen Teilnehmern standardisiert.
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Sonstiges: Warm-Moderate
Die Teilnehmer wurden einer warmen Umgebung (30 °C, 45 % relative Luftfeuchtigkeit, schattig) für ein 3-stündiges Protokoll ausgesetzt, das aus 1 Stunde passiver sitzender Exposition, 1 Stunde Gehen auf dem Laufband mit moderater Intensität (abwechselnd zwischen 3 und 4 MET alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung bestand.
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Ein kontrolliertes 3-stündiges Klimakammerprotokoll bestehend aus 1 Stunde passiver Sitzexposition, 1 Stunde Laufbandgehen mit vorgegebenen leichten oder moderaten Intensitäten (abwechselnd zwischen 2-3 MET oder 3-4 MET alle 10 Minuten) und 1 Stunde sitzender Erholung.
Jede Sitzung wurde entweder unter gemäßigten (20 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) oder warmen (30 °C, 45% relative Luftfeuchtigkeit, beschattet) Umweltbedingungen durchgeführt.
Umgebungseinstellungen, Arbeitsbelastungsintensität und Zeitplanung waren bei allen Teilnehmern standardisiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Körpertemperatur der Mutter
Zeitfenster: Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung kontinuierlich aufgezeichnet (Basislinie, 1-stündige passive Exposition, 1-stündige körperliche Arbeit und 1-stündige Erholung).
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Die Kerntemperatur wird kontinuierlich mithilfe einer verschluckbaren telemetrischen Temperaturkapsel erfasst, um die mütterlichen Thermoregulationsreaktionen auf verschiedene Kombinationen von Umgebungshitze (20 °C vs. 30 °C) und körperlicher Belastung (leicht vs. moderat) zu quantifizieren.
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Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung kontinuierlich aufgezeichnet (Basislinie, 1-stündige passive Exposition, 1-stündige körperliche Arbeit und 1-stündige Erholung).
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Maternaler Physiologischer Belastungsindex
Zeitfenster: Durchgängig während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (Ausgangswert, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung) berechnet.
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Physiologischer Belastungsindex (Skala 0-10), berechnet aus der Kerntemperatur und der Herzfrequenz, um die gesamte mütterliche physiologische Hitzebelastung unter verschiedenen Umwelt- und Arbeitsbelastungskombinationen zu quantifizieren.
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Durchgängig während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (Ausgangswert, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung) berechnet.
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Fetale Herzfrequenz
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 Min. (Ausgangswert), 60 Min. (Ende der passiven Exposition), 120 Min. (Ende der körperlichen Arbeit), 180 Min. (Ende der Erholung).
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Fetale Herzfrequenz beurteilt mittels geburtshilflichem Ultraschall zur Bewertung der fetalen kardiovaskulären Reaktionen auf mütterliche Exposition gegenüber verschiedenen Umgebungstemperaturen und körperlichen Arbeitsbelastungsintensitäten.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 Min. (Ausgangswert), 60 Min. (Ende der passiven Exposition), 120 Min. (Ende der körperlichen Arbeit), 180 Min. (Ende der Erholung).
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Uterus-Arterie-Pulsatilitätsindex (PI)
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholungsphase).
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Pulsatilitätsindex der linken und rechten Uterusarterien, gemessen mittels Doppler-Ultraschall, zur Beurteilung des uteroplazentaren Gefäßwiderstands unter verschiedenen Umwelt- und Arbeitsbelastungsbedingungen.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholungsphase).
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Uterus-Arterien-Resistenzindex (RI)
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Resistiver Index der linken und rechten Arteria uterina, gemessen mittels Doppler-Ultraschall, zur Beurteilung des uteroplazentaren Gefäßwiderstands unter verschiedenen Umwelt- und Arbeitsbelastungsbedingungen.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Umbilicalarterien-Pulsatilitätsindex
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Basislinie), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Pulsatilitätsindex der Nabelschnurarterie, gemessen mittels Doppler-Ultraschall, zur Bewertung des fetoplazentaren Blutflusses als Reaktion auf mütterliche Hitzeeinwirkung und körperliche Arbeit.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Basislinie), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Umbilikalarterien-Resistenzindex
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Baseline), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Resistiver Index der Nabelarterie, gemessen mittels Doppler-Ultraschall, zur Bewertung des fetoplazentaren Blutflusses als Reaktion auf mütterliche Hitzeeinwirkung und körperliche Arbeit.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Baseline), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Pulsatilitätsindex der Arteria cerebri media
Zeitfenster: Jede 3-Stunden-Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Pulsatilitätsindex der fetalen Arteria cerebri media, gemessen mittels Doppler-Ultraschall, zur Beurteilung der fetalen zerebrovaskulären Reaktionen auf mütterliche Hitzebelastung.
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Jede 3-Stunden-Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Resistiver Index der Arteria cerebri media
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Resistiver Index der fetalen Arteria cerebri media, gemessen mittels Doppler-Ultraschall, zur Beurteilung der fetalen zerebralen Gefäßreaktionen auf mütterliche Hitzebelastung.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Komposit-Mütterlich-Fetale Hämodynamik-Verhältnisse (zerebroplazentares Verhältnis)
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Cerebroplazentares Verhältnis, berechnet mittels Doppler-Messungen der Arterien, um die maternofetale Hämodynamik und fetale Belastung unter verschiedenen Umwelt- und Arbeitsbedingungen zu charakterisieren.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Ausgangswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Zusammengesetzte mütterlich-fetale hämodynamische Verhältnisse (zerebro-uterines PI-Verhältnis)
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 Min. (Ausgangswert), 60 Min. (Ende der passiven Exposition), 120 Min. (Ende der körperlichen Arbeit), 180 Min. (Ende der Erholung).
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Cerebrouterine PI-Verhältnis, berechnet unter Verwendung von arteriellen Doppler-Messungen, um die mütterlich-fetale Hämodynamik und fetale Belastung unter verschiedenen Umwelt- und Arbeitsbedingungen zu charakterisieren.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 Min. (Ausgangswert), 60 Min. (Ende der passiven Exposition), 120 Min. (Ende der körperlichen Arbeit), 180 Min. (Ende der Erholung).
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Zusammengesetzte mütterlich-fetale hämodynamische Verhältnisse (uteroplazentales:zerebrales PI-Verhältnis)
Zeitfenster: Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Basiswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Uteroplazentales:zerebrales PI-Verhältnis, berechnet mittels arterieller Doppler-Messungen zur Charakterisierung der maternal-fetalen Hämodynamik und fetalen Belastung unter verschiedenen Umwelt- und Arbeitsbelastungsbedingungen.
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Jede 3-stündige Sitzung: 0 min (Basiswert), 60 min (Ende der passiven Exposition), 120 min (Ende der körperlichen Arbeit), 180 min (Ende der Erholung).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mütterliche Hauttemperatur
Zeitfenster: Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung kontinuierlich aufgezeichnet (Basislinie, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Hauttemperatur an vier Körperstellen (Brust, Oberarm, Oberschenkel, Unterschenkel) gemessen mit iButton-Sensoren und als gewichtete mittlere Hauttemperatur ausgedrückt, um periphere thermische Reaktionen auf Umgebungshitze und körperliche Arbeit zu charakterisieren.
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Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung kontinuierlich aufgezeichnet (Basislinie, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Mütterliche Herzfrequenz
Zeitfenster: Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (Baseline, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung) kontinuierlich aufgezeichnet.
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Mütterliche Herzfrequenz, gemessen mit einem Brustgurt-Herzfrequenzmonitor, zur Beurteilung der kardiovaskulären Belastung unter verschiedenen Umwelt- (20 °C vs. 30 °C) und Arbeitsbelastungsbedingungen (leicht vs. moderat).
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Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (Baseline, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung) kontinuierlich aufgezeichnet.
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Mütterliche lokale Schweißrate
Zeitfenster: Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung kontinuierlich aufgezeichnet (Basislinie, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Lokale Schweißrate, gemessen über dem Trapeziusmuskel mit einer belüfteten Kapseltechnik, angepasst an die Hautfläche, um die Schweißreaktionen auf Umgebungshitze und körperliche Arbeit zu quantifizieren.
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Während jeder 3-stündigen Versuchssitzung kontinuierlich aufgezeichnet (Basislinie, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Mütterliche Hautdurchblutung
Zeitfenster: Durchgehend aufgezeichnet während jeder 3-stündigen Experimentsitzung (Basislinie, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Hautdurchblutung bewertet mittels Laser-Doppler-Flussmetrie an Finger und Unterarm zur Charakterisierung der peripheren Vasodilatation als Reaktion auf Hitzeeinwirkung und körperliche Arbeit.
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Durchgehend aufgezeichnet während jeder 3-stündigen Experimentsitzung (Basislinie, passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Mütterlicher arterieller Blutdruck
Zeitfenster: Gemessen bei Studienbeginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung.
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Systolischer, diastolischer und mittlerer arterieller Blutdruck, der intermittierend mit einem standardmäßigen automatischen Blutdruckmessgerät gemessen wird, um kardiovaskuläre Reaktionen auf Umweltwärme und körperliche Arbeit zu bewerten.
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Gemessen bei Studienbeginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung.
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Thermisches Empfinden
Zeitfenster: Gemessen zu Beginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Thermisches Empfinden bewertet anhand einer 9-Punkte-Skala von -4 (extrem kalt) bis +4 (extrem heiß), um die wahrgenommene Körpertemperatur der Teilnehmer während der Exposition unter verschiedenen Umgebungshitze- und körperlichen Arbeitsbelastungsbedingungen zu quantifizieren.
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Gemessen zu Beginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Thermischer Komfort
Zeitfenster: Gemessen zu Beginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Thermischer Komfort wird anhand einer 10-Punkte-Skala bewertet, die von 1 (behaglich) bis 10 (extrem unbehaglich) reicht, um das subjektive Wohlbefinden während Hitzeeinwirkung und körperlicher Arbeit zu bewerten.
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Gemessen zu Beginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Bewertung der wahrgenommenen Anstrengung (RPE)
Zeitfenster: Gemessen zu Beginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Die wahrgenommene Anstrengung wurde anhand der Borg-Skala 6-20 bewertet, um die subjektive körperliche Belastung während des Laufbandgehens unter verschiedenen Umwelt- und Arbeitsbelastungsbedingungen zu quantifizieren.
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Gemessen zu Beginn und alle 30 Minuten während jeder 3-stündigen Versuchssitzung (passive Exposition, körperliche Arbeit und Erholung).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Leonidas Ioannou, PhD, University of Thessaly
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bonell A, Sonko B, Badjie J, Samateh T, Saidy T, Sosseh F, Sallah Y, Bajo K, Murray KA, Hirst J, Vicedo-Cabrera A, Prentice AM, Maxwell NS, Haines A. Environmental heat stress on maternal physiology and fetal blood flow in pregnant subsistence farmers in The Gambia, west Africa: an observational cohort study. Lancet Planet Health. 2022 Dec;6(12):e968-e976. doi: 10.1016/S2542-5196(22)00242-X.
- Bonell A, G Ioannou L, Sesay A, A Murray K, Bah B, Jeffries D, E Moore S, Vicero-Cabrera A, S Maxwell N, E Hirst J, Tan C, Saucy A, Watters D, Sonko B, Okoh E, Idris Y, Oluwatosin Adefila W, Manneh J, Leigh-Nabou M, Bojang S, Flouris A, Haines A, Prentice A, N Sferruzzi-Perri A. Study protocol for an observational cohort study of heat stress impacts in pregnancy in The Gambia, West Africa. Wellcome Open Res. 2025 Feb 7;9:624. doi: 10.12688/wellcomeopenres.23172.2. eCollection 2024.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GaHPS
- 227176/Z/23/Z (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Wellcome)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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