Eine Studie zu Bemotuzumab plus Chemotherapie und Anlotinib-Induktion, gefolgt von Bemotuzumab, Anlotinib und konsolidierender thorakaler Radiotherapie bei extensivem kleinzelligem Lungenkarzinom
Eine explorative Phase-II-Studie mit Bemotuzumab in Kombination mit Chemotherapie und Anlotinib als Induktionstherapie, gefolgt von Bemotuzumab, Anlotinib und konsolidierender thorakaler Strahlentherapie bei Patienten mit extensiv-stadigem kleinzelligem Lungenkarzinom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dingzhi Huang, Doctor
- Telefonnummer: 3200 86-22-23340123
- E-Mail: dingzhih72@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Ningbo Liu, Doctor
- Telefonnummer: +8615602036608
- E-Mail: liuningbo@tjmuch.com
Studienorte
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, China, 300000
- Rekrutierung
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
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Kontakt:
- Ningbo Liu, Doctor
- Telefonnummer: +8615602036608
- E-Mail: liuningbo@tjmuch.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch bestätigtes kleinzelliges Lungenkarzinom im ausgedehnten Stadium (ES-SCLC) gemäß VALG-Staging.
- Keine vorherige systemische Therapie für ES-SCLC.
- Mindestens eine messbare Läsion gemäß RECIST-1.1-Kriterien.
- Alter 18-75 Jahre.
- ECOG-Leistungsstatus von 0-2.
- Lebenserwartung von ≥3 Monaten.
Ausreichende hämatologische und Organfunktion:
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L.
- Thrombozytenzahl ≥ 100 × 10⁹/L.
- Hämoglobin ≥ 80 g/L.
- Kreatinin-Clearance ≥ 50 mL/min.
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 × oberer Grenzwert (ULN).
- AST und ALT ≤ 2,5 × ULN.
- Albumin ≥ 28 g/L.
- INR und APTT ≤ 1,5 × ULN.
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %.
- Für Frauen im gebärfähigen Alter: Negativer Serum-Schwangerschaftstest innerhalb von 3 Tagen vor der Dosierung und Vereinbarung zur Verwendung hochwirksamer Kontrazeptiva.
- Für Männer: Vereinbarung zur Verwendung von Barrieremethoden.
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu geben und die Studienverfahren einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Symptomatische Hirnmetastasen. (Asymptomatische, behandelte und stabile Hirnmetastasen für ≥1 Monat ohne Steroide sind erlaubt).
- Vorherige thorakale Strahlentherapie für SCLC.
- Vorherige Behandlung mit anti-angiogenen Wirkstoffen (z.B. Anlotinib, Bevacizumab) oder Anti-PD-1/PD-L1-Therapien.
- Faktoren, die die orale Medikamenteneinnahme beeinträchtigen (z.B. Unfähigkeit zu schlucken, größere gastrointestinale Resektion).
- Unkontrollierte Ergüsse, die wiederholte Drainagen erfordern (pleural, pericardial oder Aszites).
- Bildgebende Hinweise auf Tumorinvasion großer Blutgefäße oder hohes Risiko für tödliche Blutungen nach Einschätzung des Prüfarztes.
- Anamnese mit signifikanter Blutungsneigung oder Koagulopathie, einschließlich klinisch signifikanter Hämoptysen (>1 Esslöffel täglich innerhalb von 3 Monaten) oder signifikanten Blutungen innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung.
- Größerer chirurgischer Eingriff, offene Biopsie oder signifikante traumatische Verletzung innerhalb von 28 Tagen vor der Einschreibung.
- Arterielle/venöse thrombotische Ereignisse innerhalb von 6 Monaten vor der Einschreibung (z.B. zerebrovaskulärer Unfall, tiefe Venenthrombose, Lungenembolie).
- Aktive Autoimmunerkrankung, die innerhalb von 2 Jahren vor der ersten Dosis eine systemische Behandlung erforderte.
- Jeglicher andere Zustand, der nach Einschätzung des Prüfarztes das Risiko erhöht oder den Patienten für die Studie ungeeignet macht.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentelle Gruppe
Teilnehmer erhalten ein mehrphasiges experimentelles Regime. Induktion (4 Zyklen, q3w): Bemotuzumab (1200 mg IV, Tag 1) kombiniert mit der Wahl des Prüfarztes für Platin-Etoposid-Chemotherapie (Carboplatin AUC=5 oder Cisplatin 75-80 mg/m² an Tag 1, plus Etoposid 100 mg/m² IV an den Tagen 1-3) und oralem Anlotinib (12 mg einmal täglich an den Tagen 1-14, dann 7 Tage Pause). Konsolidierung (2 Zyklen, q3w): Bemotuzumab (gleiche Dosis) + Anlotinib (gleicher Zeitplan) mit gleichzeitiger hypofraktionierter thorakaler Strahlentherapie (5 Gy pro Fraktion für 5 Fraktionen). Erhaltungstherapie: Bemotuzumab (q3w) + Anlotinib (gleicher Zeitplan) bis zum Fortschreiten der Erkrankung, inakzeptabler Toxizität oder anderen Abbruchkriterien. Die Anlotinib-Dosis kann zur Behandlung von Toxizität reduziert werden (12mg → 10mg → 8mg). |
Dies ist ein mehrphasiges kombiniertes Modalitätsregime. Induktionsphase (4 Zyklen): Bemotuzumab (1200 mg IV, Tag 1 q3w) + Platin/Etoposid-Chemotherapie (Carboplatin [AUC5] oder Cisplatin [75–80 mg/m²] am Tag 1, plus Etoposid [100 mg/m² IV, Tage 1–3]) + orales Anlotinib (12 mg, Tage 1–14, dann 7 Tage Pause). Konsolidierungsphase (2 Zyklen): Bemotuzumab (gleiche Dosis) + Anlotinib (gleicher Zeitplan) + simultane thorakale Strahlentherapie (5 Gy pro Fraktion für 5 Fraktionen). Erhaltungsphase: Bemotuzumab (q3w) + Anlotinib bis zum Krankheitsfortschritt oder inakzeptabler Toxizität. Anlotinib-Dosisanpassung: Die Dosis kann auf 12 mg erhöht werden, wenn sie gut vertragen wird. Bei Toxizität kann sie schrittweise reduziert werden (12 mg → 10 mg → 8 mg). Die Behandlung wird eingestellt, wenn 8 mg nicht vertragen werden. Für Probanden bei 8 mg ist eine Dosis-Wiedererhöhung zulässig, wenn nach Einschätzung des Prüfers ein klinischer Nutzen möglich und die Sicherheit stabil ist.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod aus irgendeinem Grund, bewertet bis zu etwa 24 Monaten.
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PFS ist definiert als die Zeit von der Einschreibung bis zum ersten dokumentierten Krankheitsprogress gemäß RECIST-1.1-Kriterien oder Tod aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
Tumorbeurteilungen erfolgen alle 6 Wochen (alle 2 Behandlungszyklen).
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Von der Einschreibung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Tod aus irgendeinem Grund, bewertet bis zu etwa 24 Monaten.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum ersten dokumentierten CR oder PR, bewertet bis zu etwa 24 Monaten.
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ORR ist definiert als der Anteil der Teilnehmer, die eine beste Gesamtantwort von Vollständiges Ansprechen (CR) oder Teilweises Ansprechen (PR) erreichen, wie vom Prüfarzt gemäß RECIST-1.1-Kriterien bewertet.
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Von der Einschreibung bis zum ersten dokumentierten CR oder PR, bewertet bis zu etwa 24 Monaten.
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Tod aus beliebiger Ursache, ausgewertet bis zu etwa 24 Monaten.
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Das Gesamtüberleben (OS) ist definiert als die Zeit von der Einschreibung bis zum Tod aus jeglicher Ursache.
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Von der Einschreibung bis zum Tod aus beliebiger Ursache, ausgewertet bis zu etwa 24 Monaten.
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Inzidenz von Grad ≥3 immunvermittelten unerwünschten Ereignissen (irAEs)
Zeitfenster: Von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis 28 Tage nach der letzten Dosis, bewertet über einen Zeitraum von bis zu etwa 24 Monaten.
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Die Inzidenz von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen, die als immunvermittelt eingestuft und gemäß der National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version 5.0 mit einem Grad ≥3 bewertet wurden.
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Von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis 28 Tage nach der letzten Dosis, bewertet über einen Zeitraum von bis zu etwa 24 Monaten.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dingzhi Huang, Doctor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
- Hauptermittler: Ningbo Liu, Doctor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Lungentumoren
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Kleinzelliges Lungenkarzinom
- Therapeutika
- Dosisfraktionierung, Strahlung
- Strahlentherapie -Dosierung
- Anlotinib
- Strahlentherapie
- Arzneimitteltherapie
- Hypofraktionierung der Strahlendosis
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- E20260033
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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