Flow-diverting Devices für die Behandlung von Aneurysmen der Arteria cerebri media-Bifurkation
Eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie zu Flow-Diverting-Devices für die Behandlung von Aneurysmen der Bifurkation der Arteria cerebri media
Das Ziel dieser klinischen Studie ist zu erfahren, ob Flow-Diverter (FD) Vorteile gegenüber konventionellem Stent-assistiertem Coiling bei der Behandlung von Aneurysmen an der Bifurkation der Arteria cerebri media (MCA) bietet. Es wird auch die Sicherheit der Flow-Diverter (FD)-Behandlung untersucht. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Verbessert die Flow-Diverter (FD)-Behandlung die Rate der vollständigen Aneurysma-Okklusion und die neurologische Funktion der Patienten? Verringert die Flow-Diverter (FD)-Behandlung die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysma-Rezidivs und das Auftreten von Komplikationen?
Die Forscher werden FD mit konventionellem Stent-assistiertem Coiling vergleichen, um festzustellen, ob die FD-Behandlung besser zur Behandlung von MCA-Bifurkationsaneurysmen wirkt.
Die Teilnehmer werden:
Stent-assistiertes Coiling oder Flow-Diverter-Behandlung erhalten Präoperative und präentlassungsköpfige MRT-Scans, neurologische Funktionseinschätzungen und kognitive Funktionseinschätzungen durchführen Die Klinik nach 1 Jahr zur Nachuntersuchung und Tests aufsuchen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: zong zhuang
- Telefonnummer: 86+15850560410
- E-Mail: zhuangzong@njglyy.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Nicht rupturierte breitbasige Aneurysmen der mittleren Hirnarterienbifurkation, definitiv diagnostiziert durch CTA oder DSA;
- Aneurysmen, die eine stentunterstützte Embolisation erfordern, wobei es notwendig ist, Seitenäste zu erhalten;
- Indikation für entweder ein Flussumlenkungsgerät oder eine konventionelle stentunterstützte Coiling-Behandlung;
- Alter zwischen 18 und 70 Jahren, einschließlich;
- Die Versuchsperson oder ihr gesetzlicher Vertreter hat die schriftliche Einwilligungserklärung unterschrieben.
Ausschlusskriterien:
- Begleitende signifikante Organdysfunktion (z.B. schwere Herz-, Leber- oder Niereninsuffizienz), chronische Entzündungserkrankung oder Malignität;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Vorhandensein eines signifikanten neurologischen Defizits (mRS-Score > 2);
- Vorhandensein von Kontraindikationen für Flussumlenkungsgeräte oder stentunterstütztes Coiling (z.B. schwere Allergie gegen metallisches Material, Kontraindikation für Thrombozytenaggregationshemmer);
- Andere Zustände, die nach Einschätzung des Prüfers für eine Teilnahme ungeeignet sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Flow-Diverter-Behandlungsgruppe
Flussumlenker (FD, bevorzugt ein Gitterstent) Platzierung, mit ergänzender minimaler Coiling des Aneurysmasacks nach Bedarf.
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Flow-Diverter-Implantation (FD, vorzugsweise ein Lattice-Stent) mit begleitender minimaler Coiling des Aneurysmasacks nach Bedarf
|
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Aktiver Komparator: Stent-assistierte Coiling-Behandlungsgruppe
Unterzog sich einer konventionellen stentgestützten Coiling-Behandlung (vorzugsweise unter Verwendung eines LVIS-Stents)
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Die konventionelle stentgestützte Coil-Embolisation wurde durchgeführt (unter bevorzugter Verwendung eines LVIS-Stents)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Vollständige Okklusionsrate von Aneurysmen der Bifurkation der Arteria cerebri media bei der 1-Jahres-Nachuntersuchung (bewertet gemäß der Raymond-Roy-Klassifikation)
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Rate der Aneurysma-Rezidive 1 Jahr nach dem Eingriff
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Neurologische Ergebnisse der Patienten 6 Monate und 1 Jahr nach dem Eingriff (mRS-Scores und Mini-Mental-Status-Test)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die modifizierte Rankin-Skala (mRS) misst den Grad der Behinderung oder Abhängigkeit bei den täglichen Aktivitäten von Patienten.
Ein Wert von 0 bedeutet keinerlei Symptome, ein Wert von 1 bedeutet keine signifikante Behinderung trotz Symptomen, ein Wert von 2 bedeutet leichte Behinderung, ein Wert von 3 bedeutet mittlere Behinderung, ein Wert von 4 bedeutet mäßig schwere Behinderung, ein Wert von 5 bedeutet schwere Behinderung und ein Wert von 6 bedeutet Tod.
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1 Jahr
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Kognitive Ergebnisse der Patienten 6 Monate und 1 Jahr nach dem Eingriff (MMSE-Werte)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Mini-Mental-Status-Prüfung (MMSE) umfasst die zeitliche und örtliche Orientierung, Registrierung, Aufmerksamkeit und Berechnung, Erinnerung, Sprache, Wiederholung und komplexe Befehle.
Ein Wert von mehr als 24 Punkten zeigt eine normale Kognition an, 19-23 Punkte deuten auf eine leichte kognitive Beeinträchtigung hin, ein Wert von 10-18 Punkten zeigt eine moderate kognitive Beeinträchtigung an, und ein Wert unter 9 Punkten weist auf eine schwere kognitive Beeinträchtigung hin.
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1 Jahr
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Inzidenz der Durchgängigkeit von Seitenästen und In-Stent-Stenose, bewertet durch Digitale Subtraktionsangiographie (DSA)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Die Durchgängigkeit der Seitenäste (insbesondere der gecoverten M2-Äste) wird anhand von Verlaufskontrollen mit DSA-Bildern bewertet und als durchgängig, eingeengt oder verschlossen klassifiziert.
Eine In-Stent-Stenose wird als eine Verengung des Gefäßdurchmessers >50% innerhalb des stentbedeckten Segments im Vergleich zum Referenzgefäßdurchmesser definiert.
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1 Jahr
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Gesamte Interventionszeit (von der Punktion bis zum Abschluss des Eingriffs)
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025-LCYJ-MS-11
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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