Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Morgendliche versus nachmittägliche Verabreichung von Immuntherapie zur Behandlung fortgeschrittener oder metastasierter solider Tumore, Die Knight SHIFT-Studie

10. Juni 2026 aktualisiert von: Rajat Thawani, OHSU Knight Cancer Institute

Knight Cancer Institute Studie zur histologie-agnostischen Immuntherapie mit Fokus auf den Zeitpunkt: - Knight SHIFT - Eine prospektive, multi-histologische pragmatische Studie

Diese Phase-IV-Studie bewertet, ob die morgendliche versus nachmittägliche Verabreichung einer Standard-Immuntherapie deren Wirksamkeit bei der Behandlung von Patienten mit soliden Tumoren beeinflusst, die sich möglicherweise vom ursprünglichen Entstehungsort auf nahegelegenes Gewebe, Lymphknoten oder entfernte Körperteile ausgebreitet haben (fortgeschritten) oder die sich vom primären Ort auf andere Stellen im Körper ausgebreitet haben (metastasiert). Immuntherapie mit monoklonalen Antikörpern kann dem Immunsystem des Körpers helfen, den Krebs anzugreifen, und kann die Fähigkeit von Tumorzellen, zu wachsen und sich auszubreiten, beeinträchtigen. Der zirkadiane Rhythmus bezieht sich auf die innere biologische Uhr, bei der verschiedene Prozesse im Körper, einschließlich der Aktivität von Immunzellen, durch die Tageszeit gesteuert werden. Wie genau dies funktioniert, ist nicht vollständig verstanden, und die Forscher möchten herausfinden, ob die zirkadiane Steuerung des Immunsystems die Reaktion auf die Immuntherapie beeinflussen kann, je nachdem, ob sie morgens (vor 11:00 Uhr) oder nachmittags (ab 12:00 Uhr) verabreicht wird. Die Tageszeit, zu der die Immuntherapie verabreicht wird (morgens versus nachmittags), kann die Wirksamkeit bei der Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenen oder metastasierten soliden Tumoren beeinflussen.

Studienübersicht

Status

Status

Zeigt den aktuellen Rekrutierungsstatus oder den erweiterten Zugriffsstatus an.
Rekrutierung

Bedingungen

Bedingungen

Die Krankheit, Störung, das Syndrom, die Krankheit oder die Verletzung, die untersucht wird. Auf ClinicalTrials.gov können die Bedingungen auch andere gesundheitsbezogene Themen wie Lebensdauer, Lebensqualität und Gesundheitsrisiken umfassen.

Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.

Detaillierte Beschreibung

PRIMÄRES ZIEL:

I. Vergleich des progressionsfreien Überlebens bei Teilnehmern, die eine Immuntherapie basierend auf dem Zeitpunkt der Verabreichung (früh versus [vs.] spät) erhalten.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Vergleich des Gesamtüberlebens bei Teilnehmern, die eine Immuntherapie basierend auf dem Zeitpunkt der Verabreichung (morgens vs. nachmittags) erhalten.

II. Vergleich der Raten signifikanter immunvermittelter unerwünschter Ereignisse (irAEs) basierend auf dem Zeitpunkt der Verabreichung (morgens vs. nachmittags).

EXPLORATIVE ZIELE:

I. Vergleich der objektiven Ansprechraten bei Teilnehmern, die eine Immuntherapie basierend auf dem Zeitpunkt der Verabreichung (morgens vs. nachmittags) erhalten.

II. Vergleich der Krankheitskontrolle bei Teilnehmern, die eine Immuntherapie basierend auf dem Zeitpunkt der Verabreichung (morgens vs. nachmittags) erhalten.

III. Vergleich der Ansprechdauer bei Teilnehmern, die eine Immuntherapie basierend auf dem Zeitpunkt der Verabreichung (morgens vs. nachmittags) erhalten.

STUDIENABLAUF: Patienten werden randomisiert einer von zwei Kohorten zugeteilt.

MORGEN-KOHORTE: Patienten erhalten die Standard-Immuntherapie vor 10:30 Uhr für 4 Dosen, sofern kein Krankheitsprogress oder inakzeptable Toxizität auftritt. Nachfolgende Dosen können gemäß dem Standardzeitplan verabreicht werden. Patienten unterziehen sich während der gesamten Studie auch einer Blutprobenentnahme.

NACHMITTAGS-KOHORTE: Patienten erhalten die Standard-Immuntherapie nach 13:30 Uhr für 4 Dosen, sofern kein Krankheitsprogress oder inakzeptable Toxizität auftritt. Nachfolgende Dosen können gemäß dem Standardzeitplan verabreicht werden. Patienten unterziehen sich während der gesamten Studie auch einer Blutprobenentnahme.

Nach Abschluss der Immuntherapie werden die Patienten 2 Jahre lang alle 6 Monate nachbeobachtet.

Studientyp

Studientyp

Beschreibt die Art einer klinischen Studie. Zu den Studientypen gehören Interventionsstudien (auch klinische Studien genannt), Beobachtungsstudien (einschließlich Patientenregister) und erweiterter Zugang.
Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

Einschreibung

Die Anzahl der Teilnehmer an einer klinischen Studie. Die „erwartete“ Einschreibung ist die Zielzahl an Teilnehmern, die die Forscher für die Studie benötigen.
160

Phase

Phase

Das Stadium einer klinischen Studie, in der ein Medikament oder ein biologisches Produkt untersucht wird, basierend auf Definitionen, die von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) entwickelt wurden. Die Phase richtet sich nach dem Ziel der Studie, der Anzahl der Teilnehmer und anderen Merkmalen. Es gibt fünf Phasen: Frühe Phase 1 (früher als Phase 0 aufgeführt), Phase 1, Phase 2, Phase 3 und Phase 4. Nicht zutreffend wird verwendet, um Studien ohne von der FDA definierte Phasen zu beschreiben, einschließlich Studien zu Geräten oder Verhaltensinterventionen.
  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
        • Rekrutierung
        • OHSU Knight Cancer Institute
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Rajat Thawani

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Zulassungskriterien

Die wichtigsten Voraussetzungen, die Personen erfüllen müssen, die an einer klinischen Studie teilnehmen möchten, bzw. welche Eigenschaften sie mitbringen müssen. Auswahlkriterien bestehen sowohl aus Einschlusskriterien (die erforderlich sind, damit eine Person an der Studie teilnehmen kann) als auch aus Ausschlusskriterien (die eine Person an der Teilnahme hindern). Arten von Zulassungskriterien umfassen, ob eine Studie gesunde Freiwillige akzeptiert, Alters- oder Altersgruppenanforderungen hat oder durch das Geschlecht begrenzt ist.

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Muss vor Durchführung studienspezifischer Verfahren oder Interventionen eine schriftliche Einwilligungserklärung abgeben
  • Alter ≥ 18 Jahre

  • Histologisch bestätigter fortgeschrittener/metastasierter solider Tumor wie folgt:

    • Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom (NSCLC) (treibernegativ, für Immun-Checkpoint-Inhibitoren [ICI] geeignet)
    • Rezidivierendes oder metastasierendes Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich (HNSCC) (platin-eligible)
    • Nierenzellkarzinom (RCC)
    • Gallengangskarzinom (BTC)
    • Hepatozelluläres Karzinom (HCC)
    • Melanom
  • Geplante Behandlung mit einem von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen Immun-Checkpoint-Inhibitor-Regime (z.B. Anti-PD-1, Anti-PD-L1, Anti-CTLA4) zur Behandlung der Malignität
  • Messbare Erkrankung gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1

Ausschlusskriterien:

  • Vorherige ICI-basierte Behandlung gegen Krebs
  • Derzeitige oder vorherige Anwendung immunsuppressiver Medikamente innerhalb von 28 Tagen vor der geplanten Standard-Immuntherapie-Infusion, mit Ausnahme von intranasalen und inhalierten Kortikosteroiden oder systemischen Kortikosteroiden in physiologischen Dosen von nicht mehr als 10 mg/Tag Prednison (oder äquivalentem Kortikosteroid)
  • Unkontrollierte Autoimmunerkrankung, die eine Immunsuppression erfordert
  • Aktive, unkontrollierte Zentralnervensystem (ZNS)-Metastasen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm

Teilnehmergruppe / Arm

Eine Gruppe oder Untergruppe von Teilnehmern an einer klinischen Studie, die gemäß dem Protokoll der Studie eine bestimmte Intervention/Behandlung oder keine Intervention erhält.
Intervention / Behandlung

Intervention / Behandlung

Ein Prozess oder eine Handlung, die im Mittelpunkt einer klinischen Studie steht. Interventionen umfassen Medikamente, medizinische Geräte, Verfahren, Impfstoffe und andere Produkte, die entweder in der Erprobungsphase oder bereits verfügbar sind. Interventionen können auch nicht-invasive Ansätze umfassen, wie z. B. Aufklärung oder eine Änderung der Ernährung und Bewegung.
Experimental: Behandlung (AM-Kohorte)
Patienten erhalten vor 10:30 Uhr eine Standard-Immuntherapie für 4 Dosen, sofern kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität auftritt. Nachfolgende Dosen können gemäß dem Standardbehandlungszeitplan verabreicht werden. Die Patienten werden während der gesamten Studie auch Blutproben entnehmen.
Verfahren: Sammlung von Bioproben
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
Arzneimittel: Immun-Checkpoint-Inhibitor
Erhalten Sie eine Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapie
Andere Namen:
  • ICI
Experimental: Behandlung (PM-Kohorte)
Patienten erhalten ab 13:30 Uhr eine Standard-Immuntherapie über 4 Dosen, sofern kein Krankheitsfortschritt oder keine inakzeptable Toxizität auftritt. Nachfolgende Dosen können gemäß dem Standardzeitplan verabreicht werden. Patienten unterziehen sich während der gesamten Studie auch einer Blutprobenentnahme.
Verfahren: Sammlung von Bioproben
Unterziehen Sie sich einer Blutentnahme
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
Arzneimittel: Immun-Checkpoint-Inhibitor
Erhalten Sie eine Immun-Checkpoint-Inhibitor-Therapie
Andere Namen:
  • ICI

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Primäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie die geplante Ergebnismessung, die für die Bewertung der Wirkung einer Intervention/Behandlung am wichtigsten ist. Die meisten klinischen Studien haben einen primären Endpunkt, aber einige haben mehr als einen.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Fortschreitens oder Todes (jeglicher Ursache), je nachdem, was zuerst eintritt (bis zu 2 Jahre nach dem Datum der letzten Dosis des Standard-Immuncheckpoint-Inhibitors [ICI])
Das zugehörige 95%-Konfidenzintervall (KI) für jede Behandlungsgruppe wird mit der Kaplan-Meier-Methode geschätzt. Das stratifizierte Hazard Ratio (HR) und sein 95%-KI werden mit einem Cox-Proportional-Hazards-Modell geschätzt, wobei die Behandlungsgruppe als unabhängige Variable dient und nach denselben Randomisierungs-Stratifizierungsfaktoren stratifiziert wird, die für den Log-Rank-Test verwendet wurden.
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten Fortschreitens oder Todes (jeglicher Ursache), je nachdem, was zuerst eintritt (bis zu 2 Jahre nach dem Datum der letzten Dosis des Standard-Immuncheckpoint-Inhibitors [ICI])

Sekundäre Ergebnismessungen

Sekundäre Ergebnismessungen

Im Protokoll einer klinischen Studie ein geplantes Ergebnismaß, das nicht so wichtig ist wie das primäre Ergebnismaß für die Bewertung der Wirkung einer Intervention, aber dennoch von Interesse ist. Die meisten klinischen Studien haben mehr als einen sekundären Endpunkt.
Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum (jeglicher Ursache) bis zu 2 Jahre nach dem Datum der letzten Dosis der Standard-ICI-Therapie
Die mediane Dauer des OS und das zugehörige 95%-KI für jede Behandlungsgruppe werden mit der Kaplan-Meier-Methode geschätzt. Der stratifizierte HR und sein 95%-KI werden mit einem Cox-Proportional-Hazards-Modell geschätzt, bei dem die Behandlungsgruppe als unabhängige Variable dient und nach denselben Randomisierungs-Stratifizierungsfaktoren stratifiziert wird, die für den Log-Rank-Test verwendet wurden.
Vom Datum der Randomisierung bis zum Todesdatum (jeglicher Ursache) bis zu 2 Jahre nach dem Datum der letzten Dosis der Standard-ICI-Therapie
Inzidenz des immunvermittelten unerwünschten Ereignisses (irAE) in Bezug auf die Zeit bis zum Therapieabbruch
Zeitfenster: Vom Datum der ersten Dosis des Standard-of-Care ICI bis zum Datum der letzten Dosis des Standard-of-Care ICI (durchschnittlich 2 Jahre).
Wird für alle auswertbaren Patienten mittels einer Kaplan-Meier-Überlebensanalyse analysiert. Die Anzahl der Ereignisse, die Perzentile für die Zeit bis zum Abbruch aus irAE-bedingten Gründen (25 %, 50 % (Median) und 75 % Perzentile) und der Anteil der Teilnehmer, die die Standardtherapie aus irAE-bedingten Gründen abgebrochen haben, werden nach Behandlungsgruppe zusammengefasst.
Vom Datum der ersten Dosis des Standard-of-Care ICI bis zum Datum der letzten Dosis des Standard-of-Care ICI (durchschnittlich 2 Jahre).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Sponsor

Die Organisation oder Person, die die Studie initiiert und die Autorität und Kontrolle über die Studie hat.
OHSU Knight Cancer Institute

Mitarbeiter

Mitarbeiter

Eine andere Organisation als der Sponsor, die eine klinische Studie unterstützt. Diese Unterstützung kann Aktivitäten im Zusammenhang mit Finanzierung, Design, Implementierung, Datenanalyse oder Berichterstattung umfassen.
Oregon Health and Science University

Ermittler

Ermittler

Ein Forscher, der an einer klinischen Studie beteiligt ist. Zu den verwandten Begriffen gehören Studienleiter, Unterprüfer am Standort, Studienleiter, Studienleiter und Studienleiter.
  • Hauptermittler: Rajat Thawani, OHSU Knight Cancer Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

Studienbeginn

Das tatsächliche Datum, an dem der erste Teilnehmer in eine klinische Studie aufgenommen wurde. Das „voraussichtliche“ Studienstartdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Studienstartdatum sein wird.
8. Juni 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

Primärer Abschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention erhalten hat, um endgültige Daten für das primäre Ergebnis zu sammeln. Ob die klinische Studie protokollgemäß endete oder beendet wurde, hat keinen Einfluss auf dieses Datum. Bei klinischen Studien mit mehr als einem primären Ergebnismaß mit unterschiedlichen Abschlussdaten bezieht sich dieser Begriff auf das Datum, an dem die Datenerhebung für alle primären Ergebnismaße abgeschlossen ist. Das „erwartete“ primäre Abschlussdatum ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das primäre Abschlussdatum für die Studie sein wird.
31. Dezember 2028

Studienabschluss (Geschätzt)

Studienabschluss

Das Datum, an dem der letzte Teilnehmer an einer klinischen Studie untersucht wurde oder eine Intervention/Behandlung erhielt, um endgültige Daten für die primären Ergebnismaße, sekundären Ergebnismaße und Nebenwirkungen zu sammeln (d. h. der letzte Besuch des letzten Teilnehmers). Das „voraussichtliche“ Abschlussdatum der Studie ist das Datum, von dem die Forscher glauben, dass es das Abschlussdatum der Studie sein wird.
31. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

Zuerst eingereicht

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht bei ClinicalTrials.gov eingereicht hat. Zwischen dem Datum der ersten Einreichung und der Verfügbarkeit des Datensatzes auf ClinicalTrials.gov (dem ersten veröffentlichten Datum) liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
4. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

Das Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer zum ersten Mal einen Studienbericht einreicht, der den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) entspricht. Der Sponsor oder Prüfer muss möglicherweise einen Studienbericht ein- oder mehrmals überarbeiten und einreichen, bevor die QC-Überprüfungskriterien von NLM erfüllt sind. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
4. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

Zuerst gepostet

Das Datum, an dem der Studienbericht zum ersten Mal auf ClinicalTrials.gov verfügbar war, nachdem die Qualitätskontrolle (QC) der National Library of Medicine (NLM) abgeschlossen wurde. Zwischen dem Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer den Studienbericht eingereicht hat, und dem ersten veröffentlichten Datum liegt in der Regel eine Verzögerung von einigen Tagen.
12. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

Letztes Update gepostet

Das letzte Datum, an dem Änderungen an einem Studienbericht auf ClinicalTrials.gov verfügbar gemacht wurden. Es kann eine Verzögerung zwischen der Übermittlung der Änderungen an ClinicalTrials.gov durch den Sponsor oder Prüfer der Studie (Datum der letzten eingereichten Aktualisierung) und dem Datum der letzten Veröffentlichung der Aktualisierung geben.
12. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer Änderungen an einem Studienbericht eingereicht hat, die mit den Qualitätskontrollkriterien (QC) der National Library of Medicine (NLM) übereinstimmen. Es liegt in der Verantwortung des Sponsors oder Prüfers, sicherzustellen, dass die Studienaufzeichnung mit den NLM-QC-Überprüfungskriterien übereinstimmt.
10. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

Zuletzt verifiziert

Das letzte Datum, an dem der Studiensponsor oder Prüfer die Informationen über eine klinische Studie auf ClinicalTrials.gov als richtig und aktuell bestätigt hat. Wenn eine Studie den Rekrutierungsstatus Recruiting hat; noch keine Rekrutierung; oder aktiv, keine Rekrutierung wurde innerhalb der letzten 2 Jahre nicht bestätigt, der Rekrutierungsstatus der Studie wird als unbekannt angezeigt.
1. Juni 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Studien-ID-Nummern

Andere Identifikatoren oder ID-Nummern als die NCT-Nummer, die einer klinischen Studie vom Sponsor der Studie, Geldgebern oder anderen zugewiesen werden. Diese Nummern können eindeutige Kennungen von anderen Studienregistern und Zuschussnummern der National Institutes of Health enthalten.
  • STUDY00029305 (Andere Kennung: OHSU Knight Cancer Institute)
  • NCI-2026-00433 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Cookie-Einstellungen

Wir verwenden Cookies, um sicherzustellen, dass Sie auf unserer Website die bestmögliche Erfahrung machen. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutz- und Cookie-Richtlinien. ...>>>Sie können Ihre Einstellungen jederzeit ändern oder Ihre Einwilligung widerrufen, indem Sie die Cookies wie in der Richtlinie beschrieben von Ihrer Website oder Ihrem Computer löschen. Bitte akzeptieren Sie es und wählen Sie Ihre Einstellungen, indem Sie die entsprechenden Kästchen im Abschnitt "Einstellungen verwalten" unten ankreuzen. Bitte lesen Sie unsere Nutzungsbedingungen sorgfältig durch, bevor Sie einen Teil dieser Website nutzen.
«Einstellungen verwalten