Eine Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von JAK-Inhibitoren versus Calcineurin-Inhibitoren als initiale Therapie für interstitielle Lungenerkrankung im Zusammenhang mit Antisynthetase-Syndrom (JAKCNIASSILD)
Eine Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von JAK-Inhibitoren im Vergleich zu Calcineurin-Inhibitoren als Ersttherapie bei interstitieller Lungenerkrankung im Zusammenhang mit Antisynthetase-Syndrom
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Qinghong Liu, MD
- Telefonnummer: +86 15774917676
- E-Mail: 166618530@qq.com
Studienorte
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, China, 100029
- Rekrutierung
- China-Japan Friendship Hospital
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Kontakt:
- Qinghong Liu
- Telefonnummer: 15774917676
- E-Mail: 166618530@qq.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Alter 18 bis 75 Jahre. Erfüllung der 2017 EULAR/ACR-Diagnosekriterien für das Anti-Synthetase-Syndrom (ASS). Vorhandensein einer interstitiellen Lungenerkrankung (ILD), bestätigt durch hochauflösende Computertomographie (HRCT).
Aktive Erkrankung, die den Beginn oder die Intensivierung einer immunsuppressiven Therapie erfordert, ohne vorherige Anwendung von Glukokortikoiden, Immunsuppressiva oder Biologika.
Unterzeichnetes Einverständnisformular.
Ausschlusskriterien:
Diagnose einer rasch fortschreitenden ILD (RP-ILD), definiert als Verschlechterung der Dyspnoe innerhalb von 1 Monat und einem PaO2/FiO2-Verhältnis < 250 mmHg.
Aktive, unkontrollierte schwere Infektion, Malignität oder schwerwiegendes Organversagen. Schwangerschaft oder Stillzeit. Kontraindikationen für die Studienmedikamente. Gleichzeitige Anwendung anderer Immunsuppressiva oder Biologika.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: JAK-Inhibitor-Gruppe
Teilnehmer in diesem Arm erhalten einen der JAK-Inhibitoren (Tofacitinib 5 mg zweimal täglich, oder Baricitinib 4 mg einmal täglich, oder Upadacitinib 15 mg einmal täglich) in Kombination mit einem Standard-Glukokortikoid-Regime (Methylprednisolon 0,5 g i.v. für 3 Tage, gefolgt von oralem Prednison 0,8-1,0 mg/kg/Tag, das über 12 Monate auf 7,5 mg/Tag reduziert wird).
Die Behandlungsdauer beträgt 12 Monate.
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Orale JAK-Inhibitoren (Tofacitinib 5 mg zweimal täglich, oder Baricitinib 4 mg einmal täglich, oder Upadacitinib 15 mg einmal täglich) in Kombination mit einer Standard-Glukokortikoid-Therapie über 12 Monate verabreicht.
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Experimental: Calcineurin-Inhibitor-Gruppe
Die Teilnehmer in diesem Arm erhalten entweder Tacrolimus (0,075 mg/kg/Tag in zwei Einzeldosen) oder Cyclosporin (2-5 mg/kg/Tag in zwei Einzeldosen) in Kombination mit dem gleichen Standard-Glukokortikoid-Regime wie die experimentelle Gruppe.
Die Behandlungsdauer beträgt 12 Monate.
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Orale Calcineurin-Inhibitoren (Tacrolimus 0,075 mg/kg/Tag in zwei Einzeldosen oder Ciclosporin 2-5 mg/kg/Tag in zwei Einzeldosen) in Kombination mit einer Standard-Glucocorticoid-Therapie über 12 Monate verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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12-Monats-Überlebensrate
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil der Teilnehmer, die 12 Monate nach der Randomisierung überleben, wobei Überleben als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod aus jeglicher Ursache definiert ist.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Jährliche Abnahmerate der Lungenfunktion (FVC% und DLCO%)
Zeitfenster: Änderung vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Die jährliche Abnahmerate der forcierten Vitalkapazität (FVC% vorhergesagt) und der Diffusionskapazität für Kohlenmonoxid (DLCO% vorhergesagt), berechnet als die Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Monate.
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Änderung vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Veränderung des HRCT-Scores
Zeitfenster: Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Veränderung des High-Resolution-Computertomographie (HRCT)-Scores von Ausgangswert bis 12 Monate, bewertet mit einem standardisierten Bewertungssystem.
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Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Monate
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Rate der Glukokortikoid-Reduktion
Zeitfenster: Über 12 Monate
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Die Geschwindigkeit der Glukokortikoid-Dosisreduktion über 12 Monate, berechnet als die Zeit bis zur Erreichung von Prednison ≤7,5 mg/Tag oder der kumulativen Glukokortikoid-Dosis.
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Über 12 Monate
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Anteil der Patienten, die eine geringe Krankheitsaktivität (LDA) erreichen
Zeitfenster: Nach 6 Monaten und 12 Monaten
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Anteil der Teilnehmer, die nach 6 und 12 Monaten eine niedrige Krankheitsaktivität (LDA) erreichen, definiert als Erfüllung aller folgenden Kriterien: keine aktive Arthritis ohne regelmäßige NSAID-Einnahme; keine aktive Myositis mit Serum-Kreatinkinase ≤ oberer Grenzwert des Normalbereichs; stabile ILD ohne Verschlechterung der Lungenfunktion (FVC-Abfall <5% und DLCO-Abfall <10% in den letzten 6 Monaten); kein Fieber oder andere systemische Manifestationen mit BSG <20 mm/h; stabile Glukokortikoid-Dosis ≤7,5 mg/Tag (Prednison-Äquivalent) für mindestens 3 Monate.
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Nach 6 Monaten und 12 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Lungenerkrankungen, Interstitial
- Antisynthetase -Syndrom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzyminhibitoren
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Pharmakologische Maßnahmen
- Chemische Handlungen und Verwendung
- Januskinase-Inhibitoren
- Calcineurin-Inhibitoren
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- JAKCNIASSILD
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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