Intranasales Insulin zur Prävention von Delir auf der Intensivstation (INSPIRE)
Intranasales Insulin zur Prävention von Delir bei Intensivpatienten nach elektiven Herzoperationen: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Pilotstudie (INSPIRE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Rens Kooken, MD
- Telefonnummer: +3124361673
- E-Mail: rens.kooken@radboudumc.nl
Studienorte
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Niederlande, 6525GA
- Radboud University Medical Center
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥65 Jahre
- Geplante chirurgische Aufnahme auf die Intensivstation des Radboudumc nach komplexer Herzoperation mit Herz-Lungen-Maschine. Komplexe Herzoperation ist definiert als alle Herzoperationen mit Herz-Lungen-Maschine außer isolierter Koronararterien-Bypass-Operation
- In der Lage, Nasenspray zu erhalten (keine obstruktive Nasenpathologie, die die Verabreichung ausschließt)
- Informierte Einwilligung des Patienten
Ausschlusskriterien:
- Delir bei Krankenhausaufnahme
- Nicht-komplexe Herzoperation oder Herzoperation ohne Herz-Lungen-Maschine
- Bekannte Allergie/Überempfindlichkeit gegen Insulin oder Formulierungshilfsstoffe
- Kontraindikation für nasale Verabreichung (schwere Nasenpathologie, kürzliche Nasen-/Nebenhöhlenoperation, aktive Epistaxis, aktive Rhinitis, Verstopfung eines oder beider Nasenlöcher)
- Teilnahme an anderem Prüfmedikamentenversuch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Intranasales Insulin
Intranasales Insulin, zweimal täglich verabreicht.
Jede Verabreichung besteht aus zwei Sprühstößen von 10 IE (0,1 ml) in abwechselnden Nasenlöchern, insgesamt 40 IE pro Tag.
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Intranasales Isophan-Insulin, das zweimal täglich verabreicht wird.
Jede Verabreichung besteht aus zwei Sprühstößen mit 10 IE (0,1 ml) in abwechselnden Nasenlöchern, was insgesamt 40 IE pro Tag entspricht.
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Placebo-Komparator: Intranasales Placebo (NaCl 0,9%)
Intranasales Placebo (Natriumchlorid 0,9%), das zweimal täglich verabreicht wird.
Jede Verabreichung besteht aus zwei Sprühstößen à 0,1 ml in abwechselnden Nasenlöchern, insgesamt 0,4 ml pro Tag.
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Intranasales Natriumchlorid 0,9 % zweimal täglich verabreicht.
Jede Verabreichung besteht aus zwei Sprühstößen von 0,1 ml in abwechselnden Nasenlöchern, insgesamt 0,4 ml pro Tag.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Machbarkeit: Rekrutierungsrate
Zeitfenster: Vom Studienbeginn bis zum Studienende, maximal 12 Monate
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Anteil der infrage kommenden Patienten, die während der Rekrutierungsphase eingeschrieben und randomisiert werden.
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Vom Studienbeginn bis zum Studienende, maximal 12 Monate
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Machbarkeit: Protokollbefolgung
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn bis zu maximal 5 Tagen
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Anzahl der verabreichten Dosen geteilt durch Anzahl der geplanten Dosen
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Vom Behandlungsbeginn bis zu maximal 5 Tagen
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Machbarkeit: Teilnehmerbindung und Vollständigkeit der Nachbeobachtung
Zeitfenster: Vom Beginn der Studie bis zum Ende der Studie, maximal 12 Monate
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Anteil der randomisierten Teilnehmer, die die Datenerhebung im Krankenhaus und die 30-Tage-Nachbeobachtung (TICS-m) abschließen.
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Vom Beginn der Studie bis zum Ende der Studie, maximal 12 Monate
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Verträglichkeit
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 5 Tagen
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- Lokale nasale Nebenwirkungen (z.B. Reizung, Epistaxis) und Häufigkeit von Hypoglykämie (leicht: Glukose <4,1 mmol/L, schwer: <2,2 mmol/L), definiert als die Anzahl lokaler nasaler Nebenwirkungen und Hypoglykämie-Ereignisse.
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Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 5 Tagen
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Explorative Wirksamkeit
Zeitfenster: Von Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Delirium-Schweregrad, bewertet mit der Delirium Rating Scale-Revised-98 (DRS-R-98)
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Von Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Delirinzidenz
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Definiert als ≥ 1 positive Delirium-Bewertung(en)
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Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Delirium-Schweregrad
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Numerisch, bewertet mit der Delirium Rating Scale-Revised-98 (DRS-R-98)
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Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Deliriumdauer
Zeitfenster: Vom Behandlungsbeginn bis zu maximal 7 Tagen
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Definiert als Anzahl der Tage mit positivem Delir-Assessment
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Vom Behandlungsbeginn bis zu maximal 7 Tagen
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Delir- und komafreie Tage
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Definiert als die Anzahl der Tage ohne Delirium oder Koma
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Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Exposition gegenüber Antipsychotika, Sedativa und Benzodiazepinen
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Definiert als die Anzahl der Patienten, die Antipsychotika, Sedativa oder Benzodiazepine erhalten
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Vom Beginn der Behandlung bis zu maximal 7 Tagen
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Dauer des Intensivstationsaufenthalts
Zeitfenster: Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zur Entlassung von der Intensivstation, beurteilt bis zu 6 Monate
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Definiert als Tage, die auf der Intensivstation verbracht wurden
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Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zur Entlassung von der Intensivstation, beurteilt bis zu 6 Monate
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Von der Krankenhausaufnahme bis zur Entlassung, beurteilt bis zu 6 Monate
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Definiert als Tage im Krankenhaus verbracht
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Von der Krankenhausaufnahme bis zur Entlassung, beurteilt bis zu 6 Monate
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Veränderung der kognitiven Funktion
Zeitfenster: Von der Einwilligung nach Aufklärung bis 30 Tage nach der Operation
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Bewertet mit dem modifizierten Telefoninterview für kognitiven Status (TICS-m) zu Studienbeginn (vor Krankenhausaufnahme) und 30 Tage nach der Operation
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Von der Einwilligung nach Aufklärung bis 30 Tage nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Verwirrtheit
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Delirium
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Entstehung Delirium
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2025-524680-21-00
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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