Antegrade intestinale Flüssigkeitsreinfusion zur Prävention des Low-Anterior-Resection-Syndroms nach Low-Anterior-Resection: eine monozentrische, prospektive randomisierte kontrollierte Studie.
Antegrade intestinale Flüssigkeitsreinfusion versus Wasserinfusion durch prophylaktische Ileostomie zur Prävention des Low-Anterior-Resection-Syndroms nach Low-Anterior-Resection: eine monozentrische, prospektive randomisierte kontrollierte Studie.
Das Ziel dieser klinischen Studie ist zu erfahren, ob die antegrade Reinfusion von Darmflüssigkeit funktioniert, um das Low Anterior Resection Syndrome (LARS) bei Patienten mit prophylaktischem Ileostoma zu verhindern. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Funktioniert es, LARS durch antegrade Reinfusion von Darmflüssigkeit vor der Durchführung der Ileostoma-Rückverlegungsoperation zu verhindern?
- Ist die antegrade Reinfusion von Darmflüssigkeit wirksamer als die Wasserinfusion zur Verhinderung von LARS.
Die Teilnehmer werden:
- Entweder antegrade Reinfusion von Darmflüssigkeit oder antegrade Wasserinfusion über das Ileostoma erhalten, basierend auf dem Standard der Versorgung 1 Monat nach anteriorer Rektumresektion, bis zur Ileostoma-Rückverlegung.
- Ein Tagebuch über ihre Symptome führen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Peirong Ding, M.D
- Telefonnummer: 86-020-87343920
- E-Mail: dingpr@sysucc.org.cn
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China
- Rekrutierung
- Sun Yat-sen University Cancer Center
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Kontakt:
- Peirong Ding, M.D
- Telefonnummer: 86-020-87343920
- E-Mail: dingpr@sysucc.org.cn
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit mittel- bis niedrigsitzendem Rektumkarzinom (innerhalb von 10 cm vom Anus) nach radikaler DIXON-Operation mit Ileostomie.
- Allgemeinzustand ist gut und Patient ist in der Lage, sich selbst zu versorgen.
- Digitale rektale Untersuchung bestätigt vollständige Abheilung der Anastomose 1 Monat postoperativ.
- Analer Schließmuskel funktioniert gut, und die Rückverlagerung der Ileostomie wurde noch nicht durchgeführt.
- Unabhängig davon, ob präoperative Strahlen- oder Chemotherapie erhalten wurde.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit Anastomoseninsuffizienz nach Rektumkarzinom-Operation.
- Allgemeiner körperlicher Zustand des Patienten ist schlecht, Patient kann sich nicht selbst versorgen.
- Erwartete Unmöglichkeit der Stomarrückverlagerung.
- Patienten mit präoperativen chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn etc.
- Unmöglichkeit der planmäßigen Behandlung, schlechte Compliance.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Reinfusion von Darmflüssigkeit
Ab 4 Wochen nach der DIXON-Operation mit Ileostomie bis zum Tag vor der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation wurde der Patient nach Studieneinschluss von einem Enterostomatherapeuten in die Einläufe eingewiesen. Nach der Vorbereitung der autologen Darmflüssigkeit wird diese mit warmer Kochsalzlösung auf ein Volumen von 200-500 ml verdünnt. Sie wird dann jeden zweiten Tag retrograde über das distale Ende des Ileostomas zurückgeführt. |
Bereiten Sie autologe Darmflüssigkeit vor und führen Sie eine retrograde Reinfusion vom distalen Ende des Stomas durch.
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Aktiver Komparator: Wasserinfusion
Ab 4 Wochen nach der DIXON + Ileostomie-Operation bis zum Tag vor der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation wurde der Patient nach Studieneinschluss von einem Enterostomatherapeuten in die Einläufe-Prozeduren eingewiesen. 200-500 ml Trinkwasser vorbereiten und dann antegrad vom distalen Ende des Ileostomas aus jeden zweiten Tag einmal infundieren. |
Infundieren Sie Trinkwasser durch das distale Ende des Stomas.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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LARS-Score(m1)
Zeitfenster: 1 Monat nach der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Verbesserung des LARS-Scores 1 Monat nach der Ileostomie-Rückverlagerung zwischen den beiden Gruppen. Der Low Anterior Resection Syndrome Score (LARS-Score) ist ein validierter spezifischer Score für das Low Anterior Resection Syndrome, der von 0 Punkten (normal - bester Score) bis 42 Punkte (schweres LARS - schlechtester Score) reicht. |
1 Monat nach der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Major LARS Rate(m1)
Zeitfenster: 1 Monat nach Ileostomie-Rückverlagerung
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Häufigkeit schwerwiegender LARS-Symptome 1 Monat nach Ileostomie-Rückverlegung
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1 Monat nach Ileostomie-Rückverlagerung
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LARS-Score (m0-12)
Zeitfenster: 2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Ileostomie-Rückverlagerung
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Verlauf der Veränderung des LARS-Scores nach Ileostomie-Rückverlagerung in den beiden Gruppen.
Der Low Anterior Resection Syndrome Score (LARS-Score) ist ein validierter spezifischer Score für das tiefe anteriore Resektionssyndrom, der von 0 Punkten (normal – bester Score) bis 42 Punkten (schweres LARS – schlechtester Score) reicht.
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2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Ileostomie-Rückverlagerung
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MSKCC BFI
Zeitfenster: 2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Memorial Sloan Kettering Cancer Centre Bowel Function Instrument
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2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Wexner-Score
Zeitfenster: 2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Das Wexner-Scoring-System ist ein klinisches Instrument zur Beurteilung der Schwere von Verstopfung.
Hauptsächlich verwendet, um die Verstopfungssymptome von Patienten und deren Auswirkungen auf ihre Lebensqualität zu quantifizieren.
Umfasst fünf Aspekte: Stuhlfrequenz, Schwierigkeiten beim Stuhlgang, Entleerungsgefühl, Bauchschmerzen und Zeitaufwand auf der Toilette.
Der Gesamtpunktbereich liegt zwischen 0 und 25 Punkten.
Eine Punktzahl unter 7 Punkten gilt als leichte Verstopfung, 7-15 Punkte als moderate Verstopfung und über 15 Punkte als schwere Verstopfung.
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2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Lebensqualität für Rektumkarzinom-Patienten
Zeitfenster: 2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Die Lebensqualität wird mit dem EORTC Kolorektalkrebs-Modul QLQ-CR29 (EORTC QLQ-CR29) gemessen
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2 Wochen, 1 Monat, 2 Monate, 3 Monate, 6 Monate und 12 Monate nach der Ileostomie-Rückverlagerungsoperation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Niedriges vorderes Resektionssyndrom
- Rektale Neoplasien
- Ernährung, Nahrung und Ernährung
- Physiologische Phänomene
- Essen und Getränke
- Anorganische Chemikalien
- Getränke
- Anionen
- Ionen
- Elektrolyte
- Hydroxide
- Alkalien
- Oxide
- Sauerstoffverbindungen
- Wasser
- Trinkwasser
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2025-FXY-438
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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