- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00050284
Absetzen der antiretroviralen Therapie bei Patienten mit asymptomatischer HIV-Infektion
Prädiktoren für das immunologische und klinische Fortschreiten bei Patienten mit CD4+-Zellzahlen von mehr als 350 Zellen/mm3, die die antiretrovirale Therapie abbrechen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Patienten, die ART absetzen können, ohne dass es zu einem signifikanten Verlust der virologischen oder immunologischen Kontrolle kommt und ohne dass es zu einer Zunahme klinischer Ereignisse kommt, können die Kosten und Nebenwirkungen der Behandlung erspart bleiben. Die Folgen eines Behandlungsabbruchs bei Patienten mit asymptomatischen HIV-Infektionen sind jedoch nicht genau bekannt. Diese Studie wird den klinischen und immunologischen Verlauf der HIV-Infektion bei Patienten verfolgen, die zum Zeitpunkt des Absetzens der ART eine niedrige HIV-Viruslast und erhaltene CD4+-Zellzahlen aufweisen.
Die Patienten müssen vor dem ersten Studienbesuch mindestens 8 Stunden lang fasten. Bei diesem Besuch wird Blut abgenommen und Körpermaße genommen. Die Patienten werden dann ihre ART abbrechen. Patienten, die nichtnukleosidische Reverse-Transkriptase-Hemmer (NNRTIs) einnehmen, müssen die Einnahme von NNRTIs 48 Stunden vor dem Absetzen ihrer anderen ART-Medikamente abbrechen. Die Studienbesuche finden im ersten Jahr alle 4 bis 8 Wochen und im zweiten Jahr alle 12 Wochen statt. Bei den meisten Besuchen wird Blut abgenommen, und die Patienten werden gebeten, vor den Besuchen in Woche 12 und 24 und erneut alle 6 Monate mindestens 8 Stunden lang zu nüchtern. Patienten, die aus irgendeinem Grund erneut mit ART beginnen, werden in Schritt 2 registriert und 24 Wochen lang beobachtet.
Studientyp
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033-1079
- Univ of Southern California
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San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103
- Univ of California, San Diego Antiviral Research Ctr
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94110
- Univ of California San Francisco
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- San Mateo County AIDS Program
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford Univ
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Willow Clinic
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Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Santa Clara Valley Med Ctr
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Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90502-2052
- Harbor General/UCLA
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Vereinigte Staaten, 96816
- Univ of Hawaii
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611-3015
- Northwestern Univ
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Cook County Hosp Core Ctr
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60612
- Rush-Presbyterian / St.Lukes (Chicago)
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Wishard Hosp
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Methodist Hosp of Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46202
- Indiana Univ Hosp
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455-0392
- Univ of Minnesota
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-
Missouri
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St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63108-2138
- St. Louis Connect Care
-
St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63108-2138
- Washington Univ (St. Louis)
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10003
- Beth Israel Med Ctr
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
- The Cornell Clinical Trials Unit
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016-6481
- NYU/Bellevue
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 1001
- Chelsea Clinic
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27514
- Univ of North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Duke Univ Med Ctr
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45267-0405
- Univ of Cincinnati
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Pennsylvania
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Norristown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19401
- Presbyterian Med Ctr- Univ of PA
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Univ of Pennsylvania, Philadelphia
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213-2582
- Univ of Pittsburgh
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02906
- The Miriam Hospital
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02906
- Stanley Street Treatment and Resource
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Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02906
- Rhode Island Hosp
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- Comprehensive Care Clinic
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75235
- Univ of Texas, Southwestern Medical Ctr
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV infektion
- ART mit 2 oder mehr Medikamenten über 6 oder mehr Monate
- CD4+-Zellzahl(en) > 350 Zellen/mm3 unmittelbar vor Beginn der ersten ART
- CD4+-Zellzahl > 350 Zellen/mm3 innerhalb von 45 Tagen vor Studienbeginn
- Plasmaviruslast < 55.000 Kopien/ml innerhalb von 45 Tagen vor Studienbeginn
- Bereitschaft, ART bei Studieneintritt abzubrechen
- Negativer Schwangerschaftstest im Serum oder Urin innerhalb von 14 Tagen vor Studienbeginn
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Systemische Chemotherapie gegen Krebs, systemische Prüfpräparate oder Immunmodulatoren innerhalb von 30 Tagen vor Studienbeginn
- Drogen- oder Alkoholkonsum oder -abhängigkeit, die die Einhaltung der Studienanforderungen beeinträchtigen würden
- Krankheit, die eine systemische Behandlung und/oder einen Krankenhausaufenthalt erfordert, bis der Patient entweder die Therapie abgeschlossen hat oder vor Studienbeginn für mindestens 30 Tage unter der Therapie klinisch stabil war
- Chronischer Gesundheitszustand, der sich negativ auf die Teilnahme des Patienten auswirken würde oder voraussichtlich zu einer erheblichen Inanspruchnahme des medizinischen Versorgungssystems führen würde
- Vorgeschichte einer HIV-bedingten Erkrankung oder Komplikation in den CDC-Kategorien B und C
- Nichteinhaltung von ART
- Aktive Infektion mit Hepatitis B und aktuelle Einnahme von Adefovir in Dosen > 10 mg oder 3TC und/oder TDF
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Daniel J. Skiest, M. D., University of Texas Southwestern Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Deeks SG, Wrin T, Liegler T, Hoh R, Hayden M, Barbour JD, Hellmann NS, Petropoulos CJ, McCune JM, Hellerstein MK, Grant RM. Virologic and immunologic consequences of discontinuing combination antiretroviral-drug therapy in HIV-infected patients with detectable viremia. N Engl J Med. 2001 Feb 15;344(7):472-80. doi: 10.1056/NEJM200102153440702.
- Le Moing V, Chene G, Leport C, Lewden C, Duran S, Garre M, Masquelier B, Dupon M, Raffi F; Antiproteases Cohorte (APROCO) Study Group. Impact of discontinuation of initial protease inhibitor therapy on further virological response in a cohort of human immunodeficiency virus-infected patients. Clin Infect Dis. 2002 Jan 15;34(2):239-47. doi: 10.1086/324354. Epub 2001 Dec 4.
- Mocroft A, Youle M, Moore A, Sabin CA, Madge S, Lepri AC, Tyrer M, Chaloner C, Wilson D, Loveday C, Johnson MA, Phillips AN. Reasons for modification and discontinuation of antiretrovirals: results from a single treatment centre. AIDS. 2001 Jan 26;15(2):185-94. doi: 10.1097/00002030-200101260-00007.
- Daar ES, Bai J, Hausner MA, Majchrowicz M, Tamaddon M, Giorgi JV. Acute HIV syndrome after discontinuation of antiretroviral therapy in a patient treated before seroconversion. Ann Intern Med. 1998 May 15;128(10):827-9. doi: 10.7326/0003-4819-128-10-199805150-00005. No abstract available.
- Robertson KR, Su Z, Margolis DM, Krambrink A, Havlir DV, Evans S, Skiest DJ; A5170 Study Team. Neurocognitive effects of treatment interruption in stable HIV-positive patients in an observational cohort. Neurology. 2010 Apr 20;74(16):1260-6. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181d9ed09. Epub 2010 Mar 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- Erkrankungen des Immunsystems
- Langsame Viruserkrankungen
- HIV-Infektionen
- Infektionen
- Erworbenes Immunschwächesyndrom
Andere Studien-ID-Nummern
- ACTG A5170
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