- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00050284
Descontinuação da terapia antirretroviral em pacientes com infecção assintomática pelo HIV
Preditores de Progressão Imunológica e Clínica em Indivíduos com Contagens de Células CD4+ Superiores a 350 Células/mm3 que Descontinuam a Terapia Antirretroviral
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os pacientes que podem descontinuar a TARV sem perda significativa do controle virológico ou imunológico e sem aumento dos eventos clínicos podem ser poupados das despesas e dos efeitos adversos do tratamento. No entanto, as consequências da descontinuação do tratamento em pacientes com infecções assintomáticas pelo HIV não são bem compreendidas. Este estudo acompanhará a progressão clínica e imunológica da infecção pelo HIV em pacientes com baixa carga viral do HIV e contagens de células CD4+ preservadas no momento em que a ART é interrompida.
Os pacientes ficarão em jejum por pelo menos 8 horas antes da primeira visita do estudo. Nesta visita, o sangue será coletado e medidas corporais serão feitas. Os pacientes irão então descontinuar a sua ART. Os pacientes que tomam inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos (NNRTIs) pararão de tomar os NNRTIs 48 horas antes de retirarem seus outros medicamentos ART. As visitas do estudo ocorrerão a cada 4 a 8 semanas no primeiro ano e, a seguir, a cada 12 semanas no segundo ano. O sangue será coletado na maioria das visitas e os pacientes serão solicitados a jejuar por pelo menos 8 horas antes das visitas da semana 12 e 24 e novamente a cada 6 meses. Os pacientes que reiniciem o TARV por qualquer motivo serão registrados no Passo 2 e acompanhados por 24 semanas.
Tipo de estudo
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033-1079
- Univ of Southern California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92103
- Univ of California, San Diego Antiviral Research Ctr
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94110
- Univ of California San Francisco
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- San Mateo County AIDS Program
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford Univ
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Willow Clinic
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Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Santa Clara Valley Med Ctr
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Torrance, California, Estados Unidos, 90502-2052
- Harbor General/UCLA
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-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
-
Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96816
- Univ of Hawaii
-
-
Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611-3015
- Northwestern Univ
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Cook County Hosp Core Ctr
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush-Presbyterian / St.Lukes (Chicago)
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Wishard Hosp
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Methodist Hosp of Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana Univ Hosp
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455-0392
- Univ of Minnesota
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63108-2138
- St. Louis Connect Care
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63108-2138
- Washington Univ (St. Louis)
-
-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10003
- Beth Israel Med Ctr
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- The Cornell Clinical Trials Unit
-
New York, New York, Estados Unidos, 10016-6481
- NYU/Bellevue
-
New York, New York, Estados Unidos, 1001
- Chelsea Clinic
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
- Univ of North Carolina
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke Univ Med Ctr
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45267-0405
- Univ of Cincinnati
-
-
Pennsylvania
-
Norristown, Pennsylvania, Estados Unidos, 19401
- Presbyterian Med Ctr- Univ of PA
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Univ of Pennsylvania, Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213-2582
- Univ of Pittsburgh
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-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
- The Miriam Hospital
-
Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
- Stanley Street Treatment and Resource
-
Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02906
- Rhode Island Hosp
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Comprehensive Care Clinic
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Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- Univ of Texas, Southwestern Medical Ctr
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- infecção pelo HIV
- TARV com 2 ou mais drogas por 6 ou mais meses
- Contagem(ões) de células CD4+ > 350 células/mm3 imediatamente antes do início da primeira ART
- Contagem de células CD4+ > 350 células/mm3 dentro de 45 dias antes da entrada no estudo
- Carga viral plasmática < 55.000 cópias/ml dentro de 45 dias antes da entrada no estudo
- Vontade de descontinuar o TARV no início do estudo
- Teste de gravidez de soro ou urina negativo dentro de 14 dias antes da entrada no estudo
Critério de exclusão:
- Gravidez ou amamentação
- Quimioterapia de câncer sistêmico, agentes sistêmicos em investigação ou imunomoduladores dentro de 30 dias antes da entrada no estudo
- Uso ou dependência de drogas ou álcool que interfira na adesão aos requisitos do estudo
- Doença que requer tratamento sistêmico e/ou hospitalização até que o paciente conclua a terapia ou esteja clinicamente estável na terapia por pelo menos 30 dias antes da entrada no estudo
- Condição médica crônica que teria um impacto negativo na participação do paciente ou resultaria em uso significativo do sistema de assistência médica
- História de uma doença ou complicação relacionada ao HIV nas categorias B e C do CDC
- Não adesão à TARV
- Infecção ativa por hepatite B e uso atual de adefovir em doses > 10 mg ou 3TC e/ou TDF
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Colaboradores e Investigadores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Daniel J. Skiest, M. D., University of Texas Southwestern Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Deeks SG, Wrin T, Liegler T, Hoh R, Hayden M, Barbour JD, Hellmann NS, Petropoulos CJ, McCune JM, Hellerstein MK, Grant RM. Virologic and immunologic consequences of discontinuing combination antiretroviral-drug therapy in HIV-infected patients with detectable viremia. N Engl J Med. 2001 Feb 15;344(7):472-80. doi: 10.1056/NEJM200102153440702.
- Le Moing V, Chene G, Leport C, Lewden C, Duran S, Garre M, Masquelier B, Dupon M, Raffi F; Antiproteases Cohorte (APROCO) Study Group. Impact of discontinuation of initial protease inhibitor therapy on further virological response in a cohort of human immunodeficiency virus-infected patients. Clin Infect Dis. 2002 Jan 15;34(2):239-47. doi: 10.1086/324354. Epub 2001 Dec 4.
- Mocroft A, Youle M, Moore A, Sabin CA, Madge S, Lepri AC, Tyrer M, Chaloner C, Wilson D, Loveday C, Johnson MA, Phillips AN. Reasons for modification and discontinuation of antiretrovirals: results from a single treatment centre. AIDS. 2001 Jan 26;15(2):185-94. doi: 10.1097/00002030-200101260-00007.
- Daar ES, Bai J, Hausner MA, Majchrowicz M, Tamaddon M, Giorgi JV. Acute HIV syndrome after discontinuation of antiretroviral therapy in a patient treated before seroconversion. Ann Intern Med. 1998 May 15;128(10):827-9. doi: 10.7326/0003-4819-128-10-199805150-00005. No abstract available.
- Robertson KR, Su Z, Margolis DM, Krambrink A, Havlir DV, Evans S, Skiest DJ; A5170 Study Team. Neurocognitive effects of treatment interruption in stable HIV-positive patients in an observational cohort. Neurology. 2010 Apr 20;74(16):1260-6. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181d9ed09. Epub 2010 Mar 17.
Datas de registro do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
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- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Infecções
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Outros números de identificação do estudo
- ACTG A5170
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