- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00091468
Nikotinbehandlung bei leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI)
Doppelblinde Behandlung von leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) mit transdermalem Nikotin oder transdermalem Placebo
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob Nikotin die Symptome von Gedächtnisverlust bei einigen Menschen mit leichten Gedächtnisproblemen verbessern kann (in dieser Studie als "leichte kognitive Beeinträchtigung" oder MCI bezeichnet). Die Studie wird etwa 12 Monate dauern und an 3 klinischen Standorten in den Vereinigten Staaten durchgeführt.
Jüngste Studien haben gezeigt, dass eine der Ursachen von Gedächtnisstörungen eine Verringerung einer bestimmten chemischen Substanz im Gehirn sein könnte. Es wird angenommen, dass diese chemische Substanz, Acetylcholin, auf bestimmte Gehirnzellen in einer bestimmten Weise wirkt, die uns hilft, uns an Erinnerungen zu erinnern und sie zu nutzen, sowie unsere Stimmung beeinflusst. Bei MCI (und Alzheimer-Krankheit) kann der Acetylcholinspiegel verändert sein, was die Gehirnfunktion beeinträchtigen kann. Vorläufige Studien haben gezeigt, dass die kurzfristige Verabreichung von Nikotin das Gedächtnis bei Patienten mit leichtem Gedächtnisverlust und früher Alzheimer-Krankheit zu verbessern scheint. Nikotin ahmt viele der Wirkungen von Acetylcholin nach. Durch die Verabreichung von Nikotin über einen längeren Zeitraum an Patienten mit MCI könnte diese Studie zu einem besseren Verständnis darüber führen, ob Nikotin längerfristig zur Verbesserung der Symptome des Gedächtnisverlusts beitragen kann und ob es helfen kann, das Fortschreiten der Symptome des Gedächtnisverlusts zu verzögern. Die Menge an Nikotin in jedem Pflaster, das in dieser Studie verwendet wurde, ist die gleiche Menge wie in Pflastern, die bei Menschen verwendet werden, die versuchen, mit dem Rauchen aufzuhören.
Diese Studie umfasst bis zu zwölf Besuche.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20057
- Georgetown University Medical Center, Department of Neurology
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Duke University, Duke Health Center at Morreene Road
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Vereinigte Staaten, 05401
- University of Vermont College of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Spezifische Einschlusskriterien:
- Alter 55+.
- Gedächtnisbeschwerden und Gedächtnisschwierigkeiten, die von einem Informanten bestätigt werden.
Abnormale Gedächtnisfunktion, dokumentiert durch eine Bewertung unterhalb des bildungsbereinigten Grenzwerts auf der Subskala Logisches Gedächtnis II (Verzögerte Absatzerinnerung) der überarbeiteten Wechsler-Gedächtnisskala (die maximale Punktzahl beträgt 25):
- weniger als oder gleich 8 für 16 oder mehr Jahre Ausbildung,
- weniger als oder gleich 4 für 8 - 15 Jahre Ausbildung,
- kleiner oder gleich 2 für 0 - 7 Jahre Ausbildung.
- Punktzahl der Mini-Mental-Status-Prüfung zwischen 24 und 30 (einschließlich).
- Klinische Demenzbewertung von 0,5 mit einem Memory-Box-Score von 0,5 oder 1,0.
- Die allgemeine Wahrnehmung und funktionelle Leistungsfähigkeit sind ausreichend erhalten, so dass eine Diagnose der Alzheimer-Krankheit zum Zeitpunkt des Screening-Besuchs durch den Standortarzt nicht gestellt werden kann.
- Keine signifikante zerebrovaskuläre Erkrankung: Modifizierter Hachinski-Score von kleiner oder gleich 4.
- Stabile Medikamente für mindestens 1 Monat vor dem Screening.
- Bewertungsskala der Hamilton-Depression von weniger als oder gleich 12 auf der 17-Punkte-Skala.
- Es steht ein Informant zur Verfügung, der häufigen Kontakt mit dem Teilnehmer hat (z. B. durchschnittlich 10 Stunden pro Woche oder mehr).
- Angemessene Seh- und Hörschärfe, um neuropsychologische Tests zu ermöglichen.
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand ohne zu erwartende zusätzliche Erkrankungen, die die Studie beeinträchtigen könnten.
- Alle Bedingungen, die das Subjekt haben kann, müssen für 3 Monate vor dem Screening stabil sein.
- Die Teilnehmerin ist nicht schwanger, stillt oder im gebärfähigen Alter (d. h. Frauen müssen zwei Jahre nach der Menopause oder chirurgisch steril sein).
- Die Teilnehmer nehmen keine Medikamente mit pro- oder anticholinergen Eigenschaften ein.
Ausschlusskriterien:
- Jede signifikante neurologische Erkrankung wie Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit, Multiinfarkt-Demenz, Huntington-Krankheit, Normaldruckhydrozephalus, Hirntumor, progressive supranukleäre Lähmung, Anfallsleiden, subdurales Hämatom, multiple Sklerose oder Vorgeschichte eines signifikanten Kopftraumas gefolgt von anhaltender neurologischer Erkrankung Defizite oder bekannte strukturelle Hirnanomalien.
- Schwere Depression oder eine andere schwere psychiatrische Störung, wie in DSM-IV beschrieben, innerhalb der letzten 2 Jahre.
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb der letzten 2 Jahre (DSM IV-Kriterien).
- Jeder signifikante, instabile medizinische Zustand.
- Verwendung von Prüfpräparaten innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor dem Screening.
- Jeglicher Tabakkonsum innerhalb des letzten Jahres.
Ausnahmen von diesen spezifischen Einschluss- und Ausschlusskriterien (z. B. WMS-R-Cutoffs) können von Fall zu Fall vom Hauptprüfarzt vorgenommen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Placebo für die ersten sechs Monate der Studie; wechselte für die zweiten sechs Monate zu offenem aktivem Nikotin
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Placebopflaster, 5 mg für 1 Woche, 10 mg für 2 Wochen, 15 mg für 23 Wochen
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Experimental: Aktive Nikotingruppe
Verblindetes aktives Nikotin für die ersten sechs Monate der Studie; offenes aktives Nikotin für die zweiten sechs Monate
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Doppelblindphase: 5 mg für 1 Woche, 10 mg für 2 Wochen, 15 mg für 23 Wochen offene Phase: 5 mg für 1 Woche, 10 mg. für 2 wochen 15mg.
für 23 Wochen verjüngen: 10 mg.
für 2 wochen 5mg.
für 1 Woche
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Sicherheit von transdermalen Nikotinpflastern
Zeitfenster: 13 Monate
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13 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Veränderung der kognitiven Leistungsfähigkeit
Zeitfenster: 13 Monate
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13 Monate
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Veränderung des globalen Funktionierens
Zeitfenster: 13 Monate
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13 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Paul Newhouse, MD, University of Vermont
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Newhouse PA, Potter A, Singh A. Effects of nicotinic stimulation on cognitive performance. Curr Opin Pharmacol. 2004 Feb;4(1):36-46. doi: 10.1016/j.coph.2003.11.001.
- Newhouse P, Singh A, Potter A. Nicotine and nicotinic receptor involvement in neuropsychiatric disorders. Curr Top Med Chem. 2004;4(3):267-82. doi: 10.2174/1568026043451401.
- Newhouse PA, Potter A, Kelton M, Corwin J. Nicotinic treatment of Alzheimer's disease. Biol Psychiatry. 2001 Feb 1;49(3):268-78. doi: 10.1016/s0006-3223(00)01069-6. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Kognitionsstörungen
- Kognitive Dysfunktion
- Gedächtnisstörungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Cholinerge Wirkstoffe
- Ganglionäre Stimulanzien
- Nikotin-Agonisten
- Cholinerge Agonisten
- Nikotin
Andere Studien-ID-Nummern
- IA0060
- R01AG022462-02 (US NIH Stipendium/Vertrag)
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