- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00094458
Studie zum Vergleich von Infliximab und Infliximab und Azathioprin bei der Behandlung von Patienten mit Morbus Crohn, die weder mit Immunmodulatoren noch mit Biologika behandelt wurden (Study of Biological and Immunomodulator Naive Patients in Morbus Crohn: SONIC
15. Dezember 2016 aktualisiert von: Centocor Ortho Biotech Services, L.L.C.
Multizentrische, randomisierte, doppelblinde, aktiv kontrollierte Studie zum Vergleich von REMICADE® (Infliximab) und REMICADE plus Azathioprin mit Azathioprin bei der Behandlung von Patienten mit Morbus Crohn, die weder mit Immunmodulatoren noch mit biologischen Therapien behandelt wurden
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von drei verschiedenen Behandlungen für Patienten mit Morbus Crohn, die auf eine vorherige Behandlung mit einer Gruppe von Arzneimitteln, die üblicherweise zur Behandlung von Morbus Crohn (5-ASA) und Kortikosteroiden verwendet werden, nicht angesprochen haben.
Die Patienten erhalten entweder Infliximab (ein Medikament zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen) oder Azathioprin (ein Immunsuppressivum oder Medikament zur Unterdrückung des Immunsystems) oder eine Kombination aus beiden für bis zu 34 Wochen.
An dieser Forschungsstudie werden etwa 500 Patienten teilnehmen.
Die Hauptstudie umfasst bis zu 34 Wochen (ca. 8 Monate).
Eine Studienverlängerung um weitere 20 Wochen (ca. 5 Monate) ist für Patienten, die die Hauptstudie erfolgreich abschließen, optional.
Eine länderspezifische Studienverlängerung der unverblindeten Behandlung mit Infliximab um ein weiteres Jahr ist optional für Patienten, die die Verlängerung der Hauptstudie erfolgreich abschließen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Morbus Crohn ist gekennzeichnet durch Entzündungen (die Veränderungen, die auftreten, wenn Gewebe im Körper verletzt wird) und Ulzerationen (offene Wunden) des Darms.
Morbus Crohn wird mit Medikamenten behandelt, die Entzündungen verringern und Durchfall, Bauchschmerzen und andere Symptome von Morbus Crohn reduzieren.
Darüber hinaus kann Morbus Crohn mit Medikamenten behandelt werden, die das Immunsystem (das an Entzündungen und Infektionen beteiligte Körpersystem) unterdrücken, oder mit einer Operation.
Diese Studie wird die Wirksamkeit von Infliximab und Azathioprin bei der Behandlung von Patienten mit mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn untersuchen.
Infliximab ist derzeit von der FDA für die Behandlung von Morbus Crohn und rheumatoider Arthritis zugelassen.
Azathioprin, ein Prüfpräparat, wurde von der FDA nicht zur Behandlung von Morbus Crohn zugelassen, ist jedoch eine gut etablierte Therapie, die seit vielen Jahren zur Behandlung von Morbus Crohn eingesetzt wird.
Diese Studie versucht festzustellen, ob Infliximab, Azathioprin oder die Kombination beider Medikamente die am besten geeignete Behandlung für Patienten mit Morbus Crohn wäre, die auf bestimmte Medikamente, sogenannte 5-ASA-Medikamente (z.
Asacol, Pentasa, Sulfasalazin) und/oder erfordern eine häufige Behandlung mit Kortikosteroiden.
An dieser Forschungsstudie werden etwa 500 Patienten teilnehmen.
Patienten können bis zu 34 Wochen (ca. 8 Monate) an der Hauptstudie teilnehmen.
Während der Hauptstudie werden die Patienten gebeten, das Studienzentrum für 10 Besuche aufzusuchen.
Wenn Patienten in die Verlängerung der Studie aufgenommen werden, kann die Gesamtdauer der Teilnahme bis zu 54 Wochen (ca. 13 Monate) betragen.
Patienten, die in die Studienverlängerung eingeschrieben sind, werden gebeten, das Studienzentrum für weitere 5 Besuche aufzusuchen.
Eine länderspezifische (nur EU und Israel), prospektive, multizentrische, unverblindete Verlängerung der Studie wird die langfristige Sicherheit und Wirksamkeit einer planmäßigen Erhaltungstherapie mit Infliximab bei Patienten mit Morbus Crohn weiter untersuchen.
Patienten, die die Behandlung bis Woche 50 in der SONIC-Hauptstudie abgeschlossen haben und die nach Meinung des Prüfarztes von einer Behandlung mit Infliximab profitieren würden, können an der offenen Verlängerung teilnehmen.
Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einer von drei Behandlungsgruppen zugeordnet (entweder Infliximab plus Placebo-Kapseln, Infliximab plus Azathioprin oder Azathioprin plus Placebo-Infusionen – es gibt in dieser Studie keine Möglichkeit, nur Placebo zugeteilt zu werden – die Patienten erhalten eine oder beide dieser Gruppen Medikamente) zu Beginn der Studie.
Orale Medikamente werden täglich eingenommen.
Es gibt 5 Infusionsbesuche (entweder Infliximab oder Placebo) während der Hauptstudie.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
508
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Bonheiden, Belgien
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Bruxelles, Belgien
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Leuven, Belgien
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Liege, Belgien
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Roeselare, Belgien
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Berlin, Deutschland
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Frankfurt/Main, Deutschland
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Hamburg, Deutschland
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Hannover, Deutschland
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Herne, Deutschland
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Kiel, Deutschland
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Magdeburg, Deutschland
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Mainz, Deutschland
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Minden, Deutschland
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Munchen, Deutschland
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Munster, Deutschland
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Aalborg, Dänemark
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Aarhus C., Dänemark
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Helsinge, Dänemark
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Amiens Cedex 1, Frankreich
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Bordeaux, Frankreich
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Caen, Frankreich
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Grenoble, Frankreich
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Lille, Frankreich
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Nancy, Frankreich
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Paris, Frankreich
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Toulouse, Frankreich
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Athens, Griechenland
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Exohi, Griechenland
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Heraklion- Crete, Griechenland
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Nicea, Griechenland
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Haifa, Israel
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Jerusalem, Israel
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Kfar Saba, Israel
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Petah Tikva, Israel
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Tel-Aviv, Israel
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Quebec, Kanada
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Ontario
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Montreal, Ontario, Kanada
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Toronto, Ontario, Kanada
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Dordrecht, Niederlande
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Eindhoven, Niederlande
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Rotterdam, Niederlande
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Oslo, Norwegen
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Oslo N/A, Norwegen
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Amadora, Portugal
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Coimbra, Portugal
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Linköping, Schweden
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Lund, Schweden
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Stockhollm, Schweden
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Stockholm, Schweden
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Barcelona, Spanien
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Madrid, Spanien
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Santander, Spanien
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Santiago De Compostela, Spanien
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Sevilla, Spanien
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Valencia, Spanien
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten
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California
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Orange, California, Vereinigte Staaten
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Roseville, California, Vereinigte Staaten
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San Diego, California, Vereinigte Staaten
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San Luis Obispo, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Golden, Colorado, Vereinigte Staaten
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Littleton, Colorado, Vereinigte Staaten
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten
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Florida
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Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten
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N Miami Beach, Florida, Vereinigte Staaten
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Winter Park, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Austell, Georgia, Vereinigte Staaten
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Decatur, Georgia, Vereinigte Staaten
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Savannah, Georgia, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten
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Iowa
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Clive, Iowa, Vereinigte Staaten
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Kansas
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Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten
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Topeka, Kansas, Vereinigte Staaten
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Metairie, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Troy, Michigan, Vereinigte Staaten
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Minnesota
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Plymouth, Minnesota, Vereinigte Staaten
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten
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Mississippi
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Ocean Springs, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Tupelo, Mississippi, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
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Urbana, Missouri, Vereinigte Staaten
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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Egg Harbor Township, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New York
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Great Neck, New York, Vereinigte Staaten
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New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten
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New York, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Raleigh, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Oregon
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Bend, Oregon, Vereinigte Staaten
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Hatfield, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Lancaster, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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South Carolina
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Columbia, South Carolina, Vereinigte Staaten
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Texas
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Austin, Texas, Vereinigte Staaten
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten
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Washington
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Bellevue, Washington, Vereinigte Staaten
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Spokane, Washington, Vereinigte Staaten
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Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten
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Bristol, Vereinigtes Königreich
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Cambridge, Vereinigtes Königreich
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Leeds, Vereinigtes Königreich
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Livingston, Vereinigtes Königreich
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London, Vereinigtes Königreich
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Newcastle Upon Tyne, Vereinigtes Königreich
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Stockport, Vereinigtes Königreich
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Hall In Tirol, Österreich
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Wien, Österreich
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
21 Jahre bis 99 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von Morbus Crohn für mindestens 6 Wochen
- Moderate bis schwere Krankheitsaktivität (CDAI >= 220 und <=450)
- Keine Geschichte von Azathioprin, 6-MP (6 Mercaptopurin) oder biologischen Behandlungen
- Sind entweder: Kortikosteroid-abhängig, ODER für einen zweiten (oder höheren) Kortikosteroid-Zyklus in Betracht gezogen, ODER 5-ASA-Versagen, Oder Budesonid-Versagen
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte von Bauchoperationen innerhalb der letzten 6 Monate
- Ein Stoma oder Stoma haben [Eine Operation, um eine Öffnung von einem Bereich innerhalb des Körpers nach außen zu schaffen]
- Schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen (sowohl Männer als auch Frauen)
- Schwerwiegende gleichzeitige Erkrankung, die die Studienteilnahme beeinträchtigen könnte
- Verwendung eines Prüfpräparats innerhalb von 30 Tagen
- Haben Sie eine begleitende Diagnose oder eine Vorgeschichte von dekompensierter Herzinsuffizienz
- Wiegen Sie mehr als 140 Kilogramm (oder 310 Pfund)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERDREIFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: 003
Infliximab (IFX)-Infusion; Azathioprin (AZA) begrenzt AZA täglich auf 2,5 mg/kg/Tag und IFX-Infusionen auf 5 mg/kg in den Wochen 0, 2, 6, 14 und 22
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AZA täglich 2,5 mg/kg/Tag und IFX-Infusionen 5 mg/kg in den Wochen 0, 2, 6, 14 und 22
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EXPERIMENTAL: 001
Infliximab (IFX) Placebo-Infusion; Azathioprin (AZA) begrenzt AZA täglich 2,5 mg/kg/Tag und Placebo-IFX-Infusionen in den Wochen 0, 2, 6, 14 und 22
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AZA täglich 2,5 mg/kg/Tag und Placebo-IFX-Infusionen in den Wochen 0, 2, 6, 14 und 22
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EXPERIMENTAL: 002
Infliximab-Infusion; AZA-Placebo-Kapseln Infliximab 5 mg/kg in den Wochen 0, 2, 6, 14 und 22 und Placebo-AZA-Kapseln
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Infliximab 5 mg/kg in den Wochen 0, 2, 6, 14 und 22 und Placebo AZA-Kapseln
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit kortikosteroidfreier klinischer Remission
Zeitfenster: Woche 26
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Eine kortikosteroidfreie klinische Remission ist definiert als ein Morbus Crohn-Aktivitätsindex (CDAI) von weniger als (<) 150 bei Teilnehmern, die länger als oder gleich (>=) 3 Wochen keine Dosis systemischer Kortikosteroide (Prednison oder Äquivalent) erhalten haben und haben seit >= 3 Wochen kein Budesonid in einer Dosis von > 6 Milligramm pro Tag (mg/Tag) erhalten.
Der CDAI-Gesamtwert liegt zwischen 0 und 600.
Je niedriger der CDAI-Score, desto besser (d. h. 0 ist besser und 600 ist schlechter).
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Woche 26
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Schleimhautheilung
Zeitfenster: Woche 26
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Vollständiges Fehlen von Schleimhautulzerationen im Kolon und terminalen Ileum, wie durch Videoendoskopie beurteilt.
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Woche 26
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Prozentsatz der Teilnehmer mit kortikosteroidfreier klinischer Remission (Studienverlängerung)
Zeitfenster: Woche 50
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Eine kortikosteroidfreie klinische Remission ist definiert als ein Morbus-Crohn-Aktivitätsindex (CDAI) < 150, die >= 3 Wochen lang keine Dosis systemischer Kortikosteroide (Prednison oder Äquivalent) und kein Budesonid in einer Dosis von > 6 Milligramm pro Tag erhalten haben (mg/Tag) für >= 3 Wochen.
Der CDAI-Gesamtwert liegt zwischen 0 und 600.
Je niedriger der CDAI-Score, desto besser (d. h. 0 ist besser und 600 ist schlechter).
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Woche 50
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Prozentsatz der Teilnehmer mit klinischer Remission (Hauptstudie)
Zeitfenster: Wochen 2, 6, 10, 18 und 26
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Klinische Remission ist definiert als CDAI < 150 im Vergleich zum Ausgangswert (Woche 0)
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Wochen 2, 6, 10, 18 und 26
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Prozentsatz der Teilnehmer mit klinischer Remission (Studienverlängerung)
Zeitfenster: Wochen 34, 42 und 50
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Klinische Remission ist definiert als CDAI < 150 im Vergleich zum Ausgangswert (Woche 0)
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Wochen 34, 42 und 50
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Prozentsatz der Teilnehmer mit klinischem Ansprechen im Laufe der Zeit (Hauptstudie)
Zeitfenster: Wochen 2, 6, 10, 18, 26
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Klinisches Ansprechen, definiert als >=100-Punkte-Abnahme des CDAI gegenüber dem Ausgangswert.
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Wochen 2, 6, 10, 18, 26
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Prozentsatz der Teilnehmer mit klinischem Ansprechen im Laufe der Zeit (Studienverlängerung)
Zeitfenster: Wochen 34, 42, 50
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Klinisches Ansprechen, definiert als >=100-Punkte-Abnahme des CDAI gegenüber dem Ausgangswert.
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Wochen 34, 42, 50
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Veränderung des Gesamtscores im Fragebogen zu entzündlichen Darmerkrankungen (IBDQ) gegenüber dem Ausgangswert in den Wochen 2, 6, 10, 18 und 26 (Hauptstudie)
Zeitfenster: Baseline und Wochen 2, 6, 10, 18, 26
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Lebensqualität gemessen am Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ).
Der IBDQ ist ein Fragebogen mit 32 Punkten und die IBDQ-Gesamtpunktzahl kann zwischen 32 (sehr schlecht) und 224 (perfekt) liegen.
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Baseline und Wochen 2, 6, 10, 18, 26
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Durchschnittliche Verwendung von Kortikosteroiden
Zeitfenster: Wochen 2, 6, 10, 18 und 26
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Durchschnittliche Tagesdosis systemischer Kortikosteroid-Begleitmedikationen (Prednison oder Äquivalent)
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Wochen 2, 6, 10, 18 und 26
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rachmilewitz D, Lichtiger S, D'Haens G, Diamond RH, Broussard DL, Tang KL, van der Woude CJ, Rutgeerts P; SONIC Study Group. Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn's disease. N Engl J Med. 2010 Apr 15;362(15):1383-95. doi: 10.1056/NEJMoa0904492.
- Dulai PS, Wong ECL, Reinisch W, Narula N. Clinical Decision Support Tool for Infliximab in Crohn's Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 May;20(5):e1192-e1195. doi: 10.1016/j.cgh.2021.06.037. Epub 2021 Jun 30.
- Colombel JF, Adedokun OJ, Gasink C, Gao LL, Cornillie FJ, D'Haens GR, Rutgeerts PJ, Reinisch W, Sandborn WJ, Hanauer SB. Combination Therapy With Infliximab and Azathioprine Improves Infliximab Pharmacokinetic Features and Efficacy: A Post Hoc Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Jul;17(8):1525-1532.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.09.033. Epub 2018 Sep 26.
- Colombel JF, Reinisch W, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rutgeerts P, Tang KL, Oortwijn A, Bevelander GS, Cornillie FJ, Sandborn WJ. Randomised clinical trial: deep remission in biologic and immunomodulator naive patients with Crohn's disease - a SONIC post hoc analysis. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Apr;41(8):734-46. doi: 10.1111/apt.13139. Epub 2015 Mar 1.
- Reinisch W, Colombel JF, Sandborn WJ, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Adedokun OJ, Miller M, Tang KL, Rutgeerts P, Cornillie F. Factors associated with short- and long-term outcomes of therapy for Crohn's disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Mar;13(3):539-547.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2014.09.031. Epub 2014 Sep 19.
- Peyrin-Biroulet L, Reinisch W, Colombel JF, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Diamond R, Rutgeerts P, Tang LK, Cornillie FJ, Sandborn WJ. Clinical disease activity, C-reactive protein normalisation and mucosal healing in Crohn's disease in the SONIC trial. Gut. 2014 Jan;63(1):88-95. doi: 10.1136/gutjnl-2013-304984. Epub 2013 Aug 23.
- Ferrante M, Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rachmilewitz D, Lichtiger S, D'Haens GR, van der Woude CJ, Danese S, Diamond RH, Oortwijn AF, Tang KL, Miller M, Cornillie F, Rutgeerts PJ; International Organization for the Study of Inflammatory Bowel Diseases. Validation of endoscopic activity scores in patients with Crohn's disease based on a post hoc analysis of data from SONIC. Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):978-986.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.08.010. Epub 2013 Aug 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. März 2005
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. April 2008
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. Dezember 2009
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
19. Oktober 2004
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. Oktober 2004
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
20. Oktober 2004
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
9. Februar 2017
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
15. Dezember 2016
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2016
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Gastroenteritis
- Darmerkrankungen
- Entzündliche Darmerkrankungen
- Morbus Crohn
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antirheumatika
- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Magen-Darm-Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Infliximab
- Azathioprin
Andere Studien-ID-Nummern
- CR004804
- C0168T67
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