- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00094458
Försök som jämför infliximab och infliximab och azatioprin vid behandling av patienter med Crohns sjukdom som är känsliga för både immunmodulatorer och biologisk terapi (studie av biologiska och immunmodulerande naiva patienter vid Chrohns sjukdom: SONIC
15 december 2016 uppdaterad av: Centocor Ortho Biotech Services, L.L.C.
Multicenter, randomiserad, dubbelblind, aktiv kontrollerad studie som jämför REMICADE� (Infliximab) och REMICADE Plus Azatioprin med Azatioprin vid behandling av patienter med Crohns sjukdom som är naiva till både immunmodulatorer och biologisk terapi
Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effektiviteten av tre olika behandlingar för patienter med Crohns sjukdom som inte har svarat på tidigare behandling med en grupp läkemedel som vanligtvis används för att behandla Crohns sjukdom (5-ASA) och kortikosteroider.
Patienterna kommer att få antingen infliximab (ett läkemedel som används för att behandla autoimmuna sjukdomar) eller azatioprin (ett immunsuppressivt medel eller läkemedel som används för att dämpa immunsystemet) eller en kombination av båda i upp till 34 veckor.
Denna forskningsstudie kommer att involvera cirka 500 patienter.
Huvudstudien omfattar upp till 34 veckor (cirka 8 månader).
En studieförlängning på ytterligare 20 veckor (cirka 5 månader) är valfri för patienter som framgångsrikt genomför huvudstudien.
En landsspecifik studieförlängning av öppen behandling med infliximab i ytterligare 1 år är valfri för patienter som framgångsrikt genomför förlängningen av huvudstudien.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Crohns sjukdom kännetecknas av inflammation (de förändringar som sker när vävnader i kroppen skadas) och sårbildning (öppna sår) i tarmarna.
Crohns sjukdom behandlas med mediciner som minskar inflammation och minskar diarré, buksmärtor och andra symtom på Crohns sjukdom.
Dessutom kan Crohns sjukdom behandlas med mediciner som dämpar immunsystemet (kroppssystemet som är involverat i inflammation och infektioner) eller med kirurgi.
Denna studie kommer att undersöka effektiviteten av infliximab och azatioprin vid behandling av patienter med måttlig till svår Crohns sjukdom.
Infliximab är för närvarande godkänt av FDA för behandling av både Crohns sjukdom och reumatoid artrit.
Azatioprin, som är ett prövningsläkemedel, har inte godkänts av FDA för behandling av Crohns sjukdom, men det är en väletablerad terapi som har använts i många år för att behandla Crohns sjukdom.
Denna studie försöker avgöra om infliximab, azatioprin eller kombinationen av båda läkemedlen skulle vara den mest lämpliga behandlingen för patienter med Crohns sjukdom som inte har svarat bra på vissa läkemedel som kallas 5-ASA-läkemedel (t.
Asacol, Pentasa, sulfasalazin) och/eller kräver frekvent behandling med kortikosteroider.
Denna forskningsstudie kommer att involvera cirka 500 patienter.
Patienter kan delta i huvudstudien i upp till 34 veckor (cirka 8 månader).
Under huvudstudien kommer patienter att uppmanas att besöka studiecentret för 10 besök.
Om patienter anmäler sig till förlängningen av studien kan den totala tiden för deltagande vara upp till 54 veckor (cirka 13 månader).
Patienter som är inskrivna i studieförlängningen kommer att uppmanas att besöka studiecentret för ytterligare 5 besök.
En landsspecifik (endast EU och Israel), prospektiv, multicenter, öppen förlängning av studien kommer att utvärdera den långsiktiga säkerheten och effekten av planerad underhållsbehandling med infliximab hos patienter med Crohns sjukdom.
Patienter som har avslutat behandlingen till och med vecka 50 i SONICs huvudstudie och som, enligt utredarens uppfattning, skulle ha nytta av infliximabbehandling kan gå in i den öppna förlängningen.
Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas en av tre behandlingsgrupper (antingen infliximab plus placebokapslar, infliximab plus azatioprin, eller azatioprin plus placeboinfusioner - det finns ingen möjlighet att tilldelas placebo endast i denna studie - patienterna kommer att få en eller båda av dessa mediciner) i början av studien.
Oral medicin kommer att tas dagligen.
Det finns 5 infusionsbesök (vilket kommer att vara antingen infliximab eller placebo) under huvudstudien.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
508
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Bonheiden, Belgien
-
Bruxelles, Belgien
-
Leuven, Belgien
-
Liege, Belgien
-
Roeselare, Belgien
-
-
-
-
-
Aalborg, Danmark
-
Aarhus C., Danmark
-
Helsinge, Danmark
-
-
-
-
-
Amiens Cedex 1, Frankrike
-
Bordeaux, Frankrike
-
Caen, Frankrike
-
Grenoble, Frankrike
-
Lille, Frankrike
-
Nancy, Frankrike
-
Paris, Frankrike
-
Toulouse, Frankrike
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna
-
-
California
-
Orange, California, Förenta staterna
-
Roseville, California, Förenta staterna
-
San Diego, California, Förenta staterna
-
San Luis Obispo, California, Förenta staterna
-
-
Colorado
-
Golden, Colorado, Förenta staterna
-
Littleton, Colorado, Förenta staterna
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Förenta staterna
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Förenta staterna
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna
-
N Miami Beach, Florida, Förenta staterna
-
Winter Park, Florida, Förenta staterna
-
-
Georgia
-
Austell, Georgia, Förenta staterna
-
Decatur, Georgia, Förenta staterna
-
Savannah, Georgia, Förenta staterna
-
-
Illinois
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna
-
-
Iowa
-
Clive, Iowa, Förenta staterna
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Förenta staterna
-
Topeka, Kansas, Förenta staterna
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Förenta staterna
-
Metairie, Louisiana, Förenta staterna
-
-
Michigan
-
Troy, Michigan, Förenta staterna
-
-
Minnesota
-
Plymouth, Minnesota, Förenta staterna
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna
-
-
Mississippi
-
Ocean Springs, Mississippi, Förenta staterna
-
Tupelo, Mississippi, Förenta staterna
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna
-
Urbana, Missouri, Förenta staterna
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Förenta staterna
-
-
New Jersey
-
Egg Harbor Township, New Jersey, Förenta staterna
-
-
New York
-
Great Neck, New York, Förenta staterna
-
New Hyde Park, New York, Förenta staterna
-
New York, New York, Förenta staterna
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Förenta staterna
-
Charlotte, North Carolina, Förenta staterna
-
Raleigh, North Carolina, Förenta staterna
-
Wilmington, North Carolina, Förenta staterna
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Förenta staterna
-
Portland, Oregon, Förenta staterna
-
-
Pennsylvania
-
Hatfield, Pennsylvania, Förenta staterna
-
Lancaster, Pennsylvania, Förenta staterna
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Förenta staterna
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Förenta staterna
-
Houston, Texas, Förenta staterna
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna
-
-
Washington
-
Bellevue, Washington, Förenta staterna
-
Spokane, Washington, Förenta staterna
-
Tacoma, Washington, Förenta staterna
-
-
-
-
-
Athens, Grekland
-
Exohi, Grekland
-
Heraklion- Crete, Grekland
-
Nicea, Grekland
-
-
-
-
-
Haifa, Israel
-
Jerusalem, Israel
-
Kfar Saba, Israel
-
Petah Tikva, Israel
-
Tel-Aviv, Israel
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada
-
-
Ontario
-
Montreal, Ontario, Kanada
-
Toronto, Ontario, Kanada
-
-
-
-
-
Dordrecht, Nederländerna
-
Eindhoven, Nederländerna
-
Rotterdam, Nederländerna
-
-
-
-
-
Oslo, Norge
-
Oslo N/A, Norge
-
-
-
-
-
Amadora, Portugal
-
Coimbra, Portugal
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
-
Madrid, Spanien
-
Santander, Spanien
-
Santiago De Compostela, Spanien
-
Sevilla, Spanien
-
Valencia, Spanien
-
-
-
-
-
Bristol, Storbritannien
-
Cambridge, Storbritannien
-
Leeds, Storbritannien
-
Livingston, Storbritannien
-
London, Storbritannien
-
Newcastle Upon Tyne, Storbritannien
-
Stockport, Storbritannien
-
-
-
-
-
Linköping, Sverige
-
Lund, Sverige
-
Stockhollm, Sverige
-
Stockholm, Sverige
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
-
Frankfurt/Main, Tyskland
-
Hamburg, Tyskland
-
Hannover, Tyskland
-
Herne, Tyskland
-
Kiel, Tyskland
-
Magdeburg, Tyskland
-
Mainz, Tyskland
-
Minden, Tyskland
-
Munchen, Tyskland
-
Munster, Tyskland
-
-
-
-
-
Hall In Tirol, Österrike
-
Wien, Österrike
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
21 år till 99 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av Crohns sjukdom i minst 6 veckor
- Måttlig till svår sjukdomsaktivitet (CDAI >= 220 och <=450)
- Ingen historia av azatioprin, 6-MP (6 Mercaptopurine) eller biologiska behandlingar
- Är antingen: kortikosteroidberoende, ELLER övervägs för en andra (eller senare) behandling av kortikosteroider, ELLER 5-ASA-fel, eller Budesonid-fel
Exklusions kriterier:
- Historik av bukkirurgi under de senaste 6 månaderna
- Har en stomi eller stomi [En operation för att skapa en öppning från ett område inuti kroppen till utsidan]
- Är gravid, ammar eller planerar graviditet (både män och kvinnor)
- Allvarlig samtidig sjukdom som kan störa studiedeltagandet
- Användning av något prövningsläkemedel inom 30 dagar
- Har en samtidig diagnos eller någon historia av kronisk hjärtsvikt
- Väg mer än 140 kg (eller 310 pund)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: 003
infliximab (IFX) infusion; azatioprin (AZA) caps AZA dagligen 2,5 mg/kg/dag och IFX-infusioner 5 mg/kg vid veckorna 0, 2, 6, 14 och 22
|
AZA dagligen 2,5 mg/kg/dag och IFX-infusioner 5 mg/kg vecka 0, 2, 6, 14 och 22
|
EXPERIMENTELL: 001
infliximab (IFX) placeboinfusion; azatioprin (AZA) caps AZA dagligen 2,5 mg/kg/dag och placebo IFX-infusioner i veckorna 0, 2, 6, 14 och 22
|
AZA dagligen 2,5 mg/kg/dag och placebo IFX-infusioner i veckorna 0, 2, 6, 14 och 22
|
EXPERIMENTELL: 002
infliximab infusion; AZA placebokapslar Infliximab 5 mg/kg vid vecka 0, 2, 6, 14 och 22 och placebo AZA kapslar
|
Infliximab 5 mg/kg vecka 0, 2, 6, 14 och 22 och placebo AZA-kapslar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare med kortikosteroidfri klinisk remission
Tidsram: Vecka 26
|
Kortikosteroidfri klinisk remission definieras som ett Crohn's Disease Activity Index (CDAI) mindre än (<) 150 hos deltagare som inte har fått någon dos av systemiska kortikosteroider (prednison eller motsvarande) under mer än eller lika med (>=) 3 veckor och har inte fått budesonid i en dos > 6 milligram per dag (mg/dag) på >= 3 veckor.
Den totala CDAI-poängen varierar från 0 - 600.
Ju lägre CDAI-poäng desto bättre (dvs 0 är bättre och 600 är sämre).
|
Vecka 26
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare med slemhinneläkning
Tidsram: Vecka 26
|
Fullständig frånvaro av slemhinnesår i tjocktarmen och terminal ileum, bedömd med videoendoskopi.
|
Vecka 26
|
Andel av deltagare med kortikosteroidfri klinisk remission (studieförlängning)
Tidsram: Vecka 50
|
Kortikosteroidfri klinisk remission definieras som ett Crohn's Disease Activity Index (CDAI) < 150 som inte har fått någon dos av systemiska kortikosteroider (prednison eller motsvarande) under >= 3 veckor och inte har fått budesonid i en dos > 6 milligram per dag (mg/dag) i >= 3 veckor.
Den totala CDAI-poängen varierar från 0 - 600.
Ju lägre CDAI-poäng desto bättre (dvs 0 är bättre och 600 är sämre).
|
Vecka 50
|
Andel deltagare med klinisk remission (huvudstudie)
Tidsram: Vecka 2, 6, 10, 18 och 26
|
Klinisk remission definieras som en CDAI < 150, jämfört med baseline (vecka 0)
|
Vecka 2, 6, 10, 18 och 26
|
Andel deltagare med klinisk remission (studieförlängning)
Tidsram: Vecka 34, 42 och 50
|
Klinisk remission definieras som en CDAI < 150, jämfört med baseline (vecka 0)
|
Vecka 34, 42 och 50
|
Andel deltagare med klinisk respons över tid (huvudstudie)
Tidsram: Vecka 2, 6, 10, 18, 26
|
Kliniskt svar, definierat som en >=100-punkters minskning av CDAI från baslinjen.
|
Vecka 2, 6, 10, 18, 26
|
Andel deltagare med klinisk respons över tid (studieförlängning)
Tidsram: Vecka 34, 42, 50
|
Kliniskt svar, definierat som en >=100-punkters minskning av CDAI från baslinjen.
|
Vecka 34, 42, 50
|
Förändring från baslinjen i frågeformulär för inflammatoriska tarmsjukdomar (IBDQ) Totalt resultat vid vecka 2, 6, 10, 18 och 26 (huvudstudie)
Tidsram: Baslinje och vecka 2, 6, 10, 18, 26
|
Livskvalitet mätt med Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ).
IBDQ är ett frågeformulär med 32 punkter och det totala IBDQ-resultatet kan variera från 32 (mycket dåligt) till 224 (perfekt).
|
Baslinje och vecka 2, 6, 10, 18, 26
|
Genomsnittlig användning av kortikosteroider
Tidsram: Vecka 2, 6, 10, 18 och 26
|
Genomsnittlig daglig dos av samtidig medicinering av systemiska kortikosteroider (prednison eller motsvarande)
|
Vecka 2, 6, 10, 18 och 26
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rachmilewitz D, Lichtiger S, D'Haens G, Diamond RH, Broussard DL, Tang KL, van der Woude CJ, Rutgeerts P; SONIC Study Group. Infliximab, azathioprine, or combination therapy for Crohn's disease. N Engl J Med. 2010 Apr 15;362(15):1383-95. doi: 10.1056/NEJMoa0904492.
- Dulai PS, Wong ECL, Reinisch W, Narula N. Clinical Decision Support Tool for Infliximab in Crohn's Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022 May;20(5):e1192-e1195. doi: 10.1016/j.cgh.2021.06.037. Epub 2021 Jun 30.
- Colombel JF, Adedokun OJ, Gasink C, Gao LL, Cornillie FJ, D'Haens GR, Rutgeerts PJ, Reinisch W, Sandborn WJ, Hanauer SB. Combination Therapy With Infliximab and Azathioprine Improves Infliximab Pharmacokinetic Features and Efficacy: A Post Hoc Analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 Jul;17(8):1525-1532.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.09.033. Epub 2018 Sep 26.
- Colombel JF, Reinisch W, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rutgeerts P, Tang KL, Oortwijn A, Bevelander GS, Cornillie FJ, Sandborn WJ. Randomised clinical trial: deep remission in biologic and immunomodulator naive patients with Crohn's disease - a SONIC post hoc analysis. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Apr;41(8):734-46. doi: 10.1111/apt.13139. Epub 2015 Mar 1.
- Reinisch W, Colombel JF, Sandborn WJ, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Adedokun OJ, Miller M, Tang KL, Rutgeerts P, Cornillie F. Factors associated with short- and long-term outcomes of therapy for Crohn's disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2015 Mar;13(3):539-547.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2014.09.031. Epub 2014 Sep 19.
- Peyrin-Biroulet L, Reinisch W, Colombel JF, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Diamond R, Rutgeerts P, Tang LK, Cornillie FJ, Sandborn WJ. Clinical disease activity, C-reactive protein normalisation and mucosal healing in Crohn's disease in the SONIC trial. Gut. 2014 Jan;63(1):88-95. doi: 10.1136/gutjnl-2013-304984. Epub 2013 Aug 23.
- Ferrante M, Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W, Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rachmilewitz D, Lichtiger S, D'Haens GR, van der Woude CJ, Danese S, Diamond RH, Oortwijn AF, Tang KL, Miller M, Cornillie F, Rutgeerts PJ; International Organization for the Study of Inflammatory Bowel Diseases. Validation of endoscopic activity scores in patients with Crohn's disease based on a post hoc analysis of data from SONIC. Gastroenterology. 2013 Nov;145(5):978-986.e5. doi: 10.1053/j.gastro.2013.08.010. Epub 2013 Aug 14.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 mars 2005
Primärt slutförande (FAKTISK)
1 april 2008
Avslutad studie (FAKTISK)
1 december 2009
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
19 oktober 2004
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
19 oktober 2004
Första postat (UPPSKATTA)
20 oktober 2004
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
9 februari 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 december 2016
Senast verifierad
1 december 2016
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Gastrointestinala sjukdomar
- Gastroenterit
- Tarmsjukdomar
- Inflammatoriska tarmsjukdomar
- Crohns sjukdom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Gastrointestinala medel
- Dermatologiska medel
- Infliximab
- Azatioprin
Andra studie-ID-nummer
- CR004804
- C0168T67
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Crohns sjukdom
-
Anterogen Co., Ltd.Avslutad
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAvslutad
-
The Cleveland ClinicMesoblast, Inc.RekryteringCrohn kolitFörenta staterna
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicRekryteringInflammatoriska tarmsjukdomar | Morbus CrohnTyskland
-
ProgenaBiomeRekryteringCrohns sjukdom | Crohn kolit | Crohns ileokolit | Crohns gastrit | Crohns jejunit | Crohns duodenit | Crohns esofagit | Crohns | Crohns sjukdom i ileum | Crohn Ileit | Återfall av Crohns sjukdom | Crohns sjukdom förvärrad | Crohns sjukdom i remission | Crohns sjukdom PylorusFörenta staterna
-
Medical University of ViennaRekryteringKolit, ulcerös | Morbus CrohnÖsterrike
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAnmälan via inbjudanInflammatoriska tarmsjukdomar | Ulcerös kolit | Crohn kolit | Obestämd kolit | KolondysplasiFörenta staterna
-
King's College LondonMedical Research CouncilRekryteringInflammatoriska tarmsjukdomar | Crohns sjukdom | Ulcerös kolit | Crohn kolitStorbritannien
-
Meharry Medical CollegeHar inte rekryterat ännuInflammatoriska tarmsjukdomar | Ulcerös kolit | Crohn kolit | Obestämd kolitFörenta staterna
-
University of FreiburgAktiv, inte rekryterandeUlcerös kolit | GVHD, Akut | Morbus CrohnTyskland
Kliniska prövningar på infliximab (IFX) infusion; azatioprin (AZA) kapslar
-
Children's Hospital of Fudan UniversityRekryteringCrohns sjukdom | Immunsuppression | Endast barn | InfliximabKina
-
Children's Memorial Health Institute, PolandOkändCrohns sjukdomPolen
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityHar inte rekryterat ännuInflammatoriska tarmsjukdomar | Crohns sjukdom | Fleromättad syralipidos