Bewertung der kortikalen Stimulation in Kombination mit Rehabilitation zur Verbesserung der Genesung bei Broca-Aphasie.

Schlaganfall ist die dritthäufigste Todesursache und die häufigste Ursache für Behinderungen in den Vereinigten Staaten. Laut der American Stroke Association beträgt die Prävalenz von Schlaganfällen in den USA etwa 4,8 Millionen, wobei jährlich etwa 700.000 zusätzliche Schlaganfälle auftreten. Etwa 150.000 bis 250.000 Schlaganfall-Überlebende werden jedes Jahr schwer und dauerhaft behindert.

Ein häufiges neurologisches Defizit unter diesen Schlaganfall-Überlebenden und somit ein wesentlicher Faktor für die Behinderung nach einem Schlaganfall ist die Broca-Aphasie, ein Zustand, bei dem der Patient nicht normal sprechen kann, da er die zum Sprechen erforderlichen Muskelbewegungen nicht effektiv organisieren kann. Die Broca-Aphasie wird oft als "nicht fließend" oder "motorische" Aphasie bezeichnet, da der Patient im Wesentlichen die motorischen Fähigkeiten zum Sprechen beeinträchtigt hat und daher nicht mehr fließend sprechen kann. Der Sprachverlust ist für diese Patienten extrem schwächend und hat enorme soziale und wirtschaftliche Auswirkungen auf die Lebensqualität dieser Patienten. Gegenwärtig ist die einzige verfügbare Behandlung für Patienten mit Broca-Aphasie die Sprachrehabilitation. Jedoch erzielen viele Patienten nur mit der Rehabilitation eine weniger als zufriedenstellende Verbesserung der Sprachfunktion und bleiben daher mit einer erheblichen Behinderung zurück.

Da die Broca-Aphasie größtenteils auf eine Beeinträchtigung der sprachbezogenen motorischen Funktion zurückzuführen ist, glauben Forscher und Kliniker, dass es sehr wahrscheinlich ist, dass die kortikale Stimulation in Verbindung mit der Sprachrehabilitation auch die Wiederherstellung der sprachmotorischen Funktion bei Broca-Aphasie-Patienten verbessern kann. Diese Studie schlägt vor, die Sicherheit und Wirksamkeit einer solchen kortikalen elektrischen Stimulation bei Studienteilnehmern mit Broca-Aphasie nach einem Schlaganfall zu bewerten, die gleichzeitig mit einer Sprachrehabilitation durchgeführt wird.

Zusätzlich zur Bewertung von Veränderungen gegenüber dem Ausgangsniveau werden Sicherheits- und Wirksamkeitsmessungen mit Patienten verglichen, die sich den gleichen Sprachrehabilitationsaktivitäten, jedoch ohne kortikale Stimulation, unterziehen. Die beiden Studiengruppen werden verglichen, um festzustellen, inwieweit die Aphasie über die reine Rehabilitation hinaus durch epidurale Stimulation einer gezielten kortikalen Region verbessert werden kann.