Bedömning av kortikal stimulering i kombination med rehabilitering för att förbättra återhämtningen vid Brocas afasi.

Stroke är den tredje vanligaste dödsorsaken och den vanligaste orsaken till funktionshinder i USA. Enligt American Stroke Association är förekomsten av stroke i USA cirka 4,8 miljoner med cirka 700 000 ytterligare stroke som inträffar årligen. Cirka 150 000 till 250 000 överlevande stroke blir allvarligt och permanent funktionshindrade varje år.

Ett vanligt neurologiskt underskott bland dessa strokeöverlevande, och därmed en betydande bidragande orsak till funktionsnedsättning efter stroke, är Brocas afasi, ett tillstånd där patienten inte kan tala normalt, eftersom de inte effektivt kan organisera de muskelrörelser som krävs för tal. Brocas afasi kallas ofta för "icke-flytande" eller "motorisk" afasi eftersom patienten i huvudsak har nedsatt motorisk förmåga för tal och därmed blir icke-flytande i tal/språk. Förlusten av tal för dessa patienter är extremt försvagande och har enorma sociala och ekonomiska konsekvenser för livskvaliteten för dessa patienter. För närvarande är den enda behandling som finns tillgänglig för patienter med Brocas afasi talspråksrehabilitering. Men med enbart rehabilitering uppnår många patienter en mindre än tillfredsställande förbättring av talspråksfunktionen och lämnas därför med betydande funktionshinder.

Eftersom Brocas afasi till stor del beror på en försämring av språkrelaterad motorisk funktion, anser forskare och läkare att det är mycket troligt att kortikal stimulering i samband med talrehabilitering också kan förbättra återhämtningen av språkmotorisk funktion för Brocas afasipatienter. Denna studie föreslår att utvärdera säkerheten och effektiviteten av sådan kortikal elektrisk stimulering hos försökspersoner med Brocas afasi efter stroke, som levereras samtidigt med talspråksrehabilitering.

Förutom att utvärdera förändringar från baslinjenivå, kommer säkerhets- och effektmått att jämföras med patienter som genomgår samma talspråkiga rehabiliteringsaktiviteter men utan kortikal stimulering. De två studiegrupperna kommer att jämföras för att fastställa i vilken grad afasi kan förbättras utöver enbart rehabilitering genom epidural stimulering av en riktad kortikal region.