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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00322842
Behandlung mit AMD3100 (Plerixafor) bei Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom und multiplem Myelom
Behandlung mit AMD3100 bei Patienten mit Non-Hodgkin-Lymphom und multiplem Myelom zur Erhöhung der Anzahl peripherer Blutstammzellen bei Gabe eines Mobilisierungsschemas von G-CSF
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Teilnehmer mit Non-Hodgkin-Lymphom und multiplem Myelom, die sich zuvor einer zytoreduktiven Chemotherapie unterzogen haben und autolog transplantiert werden sollen, werden am Tag vor der Apherese mit einer Kombination aus Plerixafor und einem Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktor (G-CSF)-Mobilisierungsschema behandelt . Die einzige Änderung des europäischen Behandlungsstandards ist die Zugabe von Plerixafor zu einem G-CSF-Mobilisierungsschema. Die Teilnehmer werden mit G-CSF (10 µg/kg jeden Tag) mobilisiert und erhalten an jedem Tag vor der Apherese Plerixafor (240 µg/kg). Die Teilnehmer werden an bis zu 5 aufeinanderfolgenden Tagen einer Apherese unterzogen, um die Zielzahl von (≥ 5*10^6) CD34+-Stammzellen/kg zu sammeln. Den Teilnehmern werden Zellen transplantiert, die aus dem G-CSF- und Plerixafor-Mobilisierungsschema gewonnen wurden. Die Anzahl der im peripheren Blut mobilisierten CD34+-Zellen vom Zeitpunkt der Plerixafor-Dosis bis kurz vor der Apherese und die im Aphereseprodukt geernteten Zellen werden gemessen. Die Anzahl der Apheresesitzungen, die erforderlich sind, um ≥ 5*10^6 CD34+-Zellen/kg zu erhalten, wird ebenfalls gemessen. Der Erfolg der Transplantation(en) wird anhand der Zeit bis zur Transplantation von polymorphkernigen Leukozyten (PMN) und Blutplättchen (PLT) bewertet. Die Teilnehmer werden für 12 Monate nach der Transplantation auf die Haltbarkeit ihres Transplantats beobachtet.
Diese Studie wurde zuvor von AnorMED, Inc. veröffentlicht. Im November 2006 wurde AnorMED, Inc. von der Genzyme Corporation übernommen. Genzyme Corporation ist der Sponsor der Studie.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Cologne, Deutschland
- University of Cologne
-
Dresden, Deutschland
- Carl Gustav Carus University Hospital
-
Heidelberg, Deutschland
- University of Heidelberg
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose eines Non-Hodgkin-Lymphoms (NHL) oder multiplen Myoloms (MM), die für eine autologe Transplantation geeignet sind
- Nicht mehr als 3 vorangegangene Chemotherapien
- Mehr als 4 Wochen seit dem letzten Chemotherapiezyklus. Der Patient erholte sich von allen akuten toxischen Wirkungen einer vorherigen Chemotherapie.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1
- Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) > 3,0 * 10 ^ 9 / l
- Absolute Anzahl polymorphkerniger Zellen (PMN) >1,5*10^9/l
- Thrombozytenzahl (PLT) >100*10^9/L
- Serumkreatinin <=2,2 mg/dl
- Serum-Glutamat-Oxalessigsäure-Transaminase (SGOT), Serum-Glutamat-Pyruvat-Transaminase (SGPT) und Gesamtbilirubin < 2 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Ejektionsfraktion des linken Ventrikels > 45 % durch normales Echokardiogramm oder Multiple-Gated Acquisition (MUGA)-Scan
- Negativ für Human Immunodeficiency Virus (HIV)
- Frauen im gebärfähigen Alter, die einer zugelassenen Form der Empfängnisverhütung zugestimmt haben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, bei denen frühere Sammlungen fehlgeschlagen sind
- Hirnmetastasen oder karzinomatöse Meningitis
- Geschichte der ventrikulären Arrhythmien
- Geschichte der Parästhesien
- Eine komorbide Erkrankung, die den Patienten nach Ansicht des Prüfarztes einem hohen Risiko für Behandlungskomplikationen aussetzt
- Ein verbleibender akuter medizinischer Zustand, der aus einer vorherigen Chemotherapie resultiert
- Akute Infektion
- Fieber (Temperatur >38°C/100,4°F)
- Patienten, deren tatsächliches Körpergewicht 150 % ihres idealen Körpergewichts übersteigt
- Patienten, die zuvor innerhalb von 4 Wochen nach Aufnahme in diese Studie eine experimentelle Therapie erhalten haben oder die derzeit während der Mobilisierungsphase in eine andere experimentelle Studie aufgenommen werden
- Positiver Schwangerschaftstest bei Patientinnen
- Stillende Weibchen
- Patienten im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, eine angemessene Empfängnisverhütung durchzuführen.
- Patienten, bei denen sich ihr klinischer Zustand oder ihre Laborparameter zwischen dem Zeitpunkt der Einschreibung und der Transplantation verschlechtert haben (so dass sie die Aufnahmekriterien nicht mehr erfüllen), können nach Ermessen des behandelnden Arztes, Hauptprüfarztes oder Sponsors aus der Studie ausgeschlossen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)
Teilnehmer mit NHL wurden mit Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Faktor (G-CSF) 10 µg/kg/Tag für 4 Tage mobilisiert.
Plerixafor 240 µg/kg wurde am Abend von Tag 4 und G-CSF am nächsten Morgen verabreicht, gefolgt von einer Apherese.
Die abendlichen Dosen von Plerixafor und die morgendlichen Dosen von G-CSF, gefolgt von einer Apherese, wurden für bis zu maximal 5 Apheresen fortgesetzt oder bis ≥ 5*10^6 CD34+-Zellen/kg gesammelt wurden.
|
Die Teilnehmer wurden 4 Tage lang mit 10 µg/kg/Tag G-CSF mobilisiert, das jeden Morgen durch subkutane Injektion (SC) verabreicht wurde.
Am Abend von Tag 4 erhielten die Teilnehmer eine Dosis Plerixafor von 240 µg/kg, verabreicht als subkutane Injektion.
An Tag 5 kehrten die Teilnehmer in die Klinik zurück und erhielten eine morgendliche Dosis von 10 µg/kg G-CSF und wurden etwa 10 bis 11 Stunden nach der Dosis von Plerixafor (innerhalb von 60 Minuten nach Verabreichung von G-CSF) einer Apherese unterzogen.
Die Teilnehmer erhielten weiterhin eine Abenddosis Plerixafor, gefolgt von einer Morgendosis G-CSF am nächsten Tag und einer Apherese für bis zu maximal 5 Apheresen oder bis ≥ 5*10^6 CD34+-Zellen/kg gesammelt wurden.
Andere Namen:
|
EXPERIMENTAL: Multiples Myelom (MM)
Teilnehmer mit MM wurden mit Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Faktor (G-CSF) 10 µg/kg/Tag für 4 Tage mobilisiert.
Plerixafor 240 µg/kg wurde am Abend von Tag 4 und G-CSF am nächsten Morgen verabreicht, gefolgt von einer Apherese.
Die abendlichen Dosen von Plerixafor und die morgendlichen Dosen von G-CSF, gefolgt von einer Apherese, wurden für bis zu maximal 5 Apheresen fortgesetzt oder bis ≥ 5*10^6 CD34+-Zellen/kg gesammelt wurden.
|
Die Teilnehmer wurden 4 Tage lang mit 10 µg/kg/Tag G-CSF mobilisiert, das jeden Morgen durch subkutane Injektion (SC) verabreicht wurde.
Am Abend von Tag 4 erhielten die Teilnehmer eine Dosis Plerixafor von 240 µg/kg, verabreicht als subkutane Injektion.
An Tag 5 kehrten die Teilnehmer in die Klinik zurück und erhielten eine morgendliche Dosis von 10 µg/kg G-CSF und wurden etwa 10 bis 11 Stunden nach der Dosis von Plerixafor (innerhalb von 60 Minuten nach Verabreichung von G-CSF) einer Apherese unterzogen.
Die Teilnehmer erhielten weiterhin eine Abenddosis Plerixafor, gefolgt von einer Morgendosis G-CSF am nächsten Tag und einer Apherese für bis zu maximal 5 Apheresen oder bis ≥ 5*10^6 CD34+-Zellen/kg gesammelt wurden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer an der Gesamtsicherheitszusammenfassung der behandlungsbedingten unerwünschten Ereignisse (TEAE)
Zeitfenster: Tag 1 bis ungefähr Tag 38 (vor Beginn der Chemotherapie)
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs), die von Tag 1 (Beginn der G-CSF-Mobilisierung) bis zum Tag vor Beginn der Chemotherapie (ungefähr Tag 38) erfasst wurden.
Die UE wurden vom Prüfarzt anhand der Adverse Event Grading Scale der Weltgesundheitsorganisation (WHO) eingestuft und nach Schweregrad (leicht, mäßig, schwer) und Zusammenhang mit der Studienbehandlung bewertet (5-Stufen-Skala von „nicht im Zusammenhang“ bis „eindeutig im Zusammenhang“). .
|
Tag 1 bis ungefähr Tag 38 (vor Beginn der Chemotherapie)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Transplantationen, bei denen die Teilnehmer bis zum 12. Tag, aber nicht später als am 21. Tag nach der Transplantation von peripheren Blutstammzellen (PBSC) eine Transplantation von polymorphkernigen Leukozyten (PMN) erreichten
Zeitfenster: 2 Monate
|
Die Teilnehmer wurden gemäß dem lokalen Behandlungsstandard auf die Transplantation von polymorphkernigen Leukozyten (PMN) überwacht.
Das Ziel für die Transplantation war 12 Tage nach der PBSC-Transplantation und keine Transplantation dauerte länger als 21 Tage für die Transplantation.
|
2 Monate
|
Facher (d. h. relativer) Anstieg der CD34+-Zellen/µl im peripheren Blut (PB) nach der ersten Plerixafor-Dosis
Zeitfenster: Tage 4-5 (erste Plerixafor-Dosis bis zur Apherese)
|
Der fache Anstieg wurde anhand lokaler Laborwerte gemessen und ist das Verhältnis von PB-CD34+-Zellen/µl nach der ersten Dosis (vor der Apherese)/Plerixa zur Dosierung von PB-CD34+-Zellen/µl)
|
Tage 4-5 (erste Plerixafor-Dosis bis zur Apherese)
|
Anstieg der CD34+-Zellen im peripheren Blut (PB) von der Hämatopoese im Steady-State bis zur Präleukapherese bei mit G-CSF+Plerixafor behandelten Teilnehmern im Vergleich zu historischen Kontrollen, die mit G-CSF allein oder mit Chemotherapie und G-CSF behandelt wurden
Zeitfenster: bis Tag 8
|
Ein Vergleich der Wirksamkeit bei der Mobilisierung von CD34+-Zellen im peripheren Blut zwischen dem Behandlungsschema dieser Studie (G-CSF plus Plerixafor) und anderen Behandlungsoptionen: G-CSF allein und Chemotherapie mit G-CSF.
|
bis Tag 8
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Transplantationen, bei denen die Teilnehmer bis zum 12. Tag, aber nicht später als am 21. Tag nach der Transplantation peripherer Blutstammzellen (PBSC) eine Thrombozytentransplantation (PLT) erreichten
Zeitfenster: 2 Monate
|
Die Teilnehmer wurden gemäß dem lokalen Behandlungsstandard auf Thrombozyten (PLT)-Transplantation überwacht.
Das Ziel für die Transplantation war 12 Tage nach der PBSC-Transplantation und keine Transplantation dauerte länger als 21 Tage für die Transplantation.
|
2 Monate
|
Anzahl der Teilnehmer mit dauerhafter Transplantation 12 Monate nach der Transplantation
Zeitfenster: Etwa 13 Monate (12 Monate nach der Transplantation)
|
Die Anzahl der Teilnehmer, die 12 Monate nach der autologen Transplantation ein dauerhaftes Transplantat beibehalten.
Ein dauerhaftes Transplantat ist definiert als die Aufrechterhaltung eines normalen Blutbildes.
|
Etwa 13 Monate (12 Monate nach der Transplantation)
|
Mittlere kumulative Anzahl von CD34+-Zellen, die während der Apherese gesammelt wurden
Zeitfenster: Tage 5-8
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Mittlere Gesamtzahl der während der Apherese gesammelten CD34+-Zellen, gemessen von einem zentralen Labor.
|
Tage 5-8
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fruehauf S, Seeger T, Maier P, Li L, Weinhardt S, Laufs S, Wagner W, Eckstein V, Bridger G, Calandra G, Wenz F, Zeller WJ, Goldschmidt H, Ho AD. The CXCR4 antagonist AMD3100 releases a subset of G-CSF-primed peripheral blood progenitor cells with specific gene expression characteristics. Exp Hematol. 2006 Aug;34(8):1052-9. doi: 10.1016/j.exphem.2006.06.003.
- Fruehauf S, Ehninger G, Hubel K, Topaly J, Goldschmidt H, Ho AD, Muller S, Moos M, Badel K, Calandra G. Mobilization of peripheral blood stem cells for autologous transplant in non-Hodgkin's lymphoma and multiple myeloma patients by plerixafor and G-CSF and detection of tumor cell mobilization by PCR in multiple myeloma patients. Bone Marrow Transplant. 2010 Feb;45(2):269-75. doi: 10.1038/bmt.2009.142. Epub 2009 Jul 13.
- Fruehauf S, Veldwijk MR, Seeger T, Schubert M, Laufs S, Topaly J, Wuchter P, Dillmann F, Eckstein V, Wenz F, Goldschmidt H, Ho AD, Calandra G. A combination of granulocyte-colony-stimulating factor (G-CSF) and plerixafor mobilizes more primitive peripheral blood progenitor cells than G-CSF alone: results of a European phase II study. Cytotherapy. 2009;11(8):992-1001. doi: 10.3109/14653240903121245.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
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- Multiples Myelom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Plerixafor
Andere Studien-ID-Nummern
- AMD3100-EU21
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Klinische Studien zur Lymphom, Non-Hodgkin
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Stanford UniversityNational Institutes of Health (NIH); AmgenAbgeschlossenLymphom, Non-Hodgkin | Lymphome: Non-Hodgkin | Lymphome: Periphere Non-Hodgkin-T-Zelle | Lymphome: Kutanes Non-Hodgkin-Lymphom | Lymphome: Non-Hodgkin Diffuse Large B-Zell | Lymphome: Non-Hodgkin Follikel / indolente B-Zelle | Lymphome: Non-Hodgkin-Mantelzelle | Lymphome: Non-Hodgkin-Randzone | Lymphome...Vereinigte Staaten
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BeendetRezidivierendes Hodgkin-Lymphom | Refraktäres Hodgkin-Lymphom | Refraktäres B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Refraktäres T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Rezidivierendes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Wiederkehrendes T-Zell-Non-Hodgkin-LymphomVereinigte Staaten
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Marker Therapeutics, Inc.RekrutierungNon-Hodgkin-Lymphom | Non-Hodgkin-Lymphom, Erwachsener | Non-Hodgkin-Lymphom, refraktär | Non-Hodgkin-Lymphom, rezidiviertVereinigte Staaten
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Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AbgeschlossenRezidivierendes Hodgkin-Lymphom | Refraktäres Hodgkin-Lymphom | Rezidivierendes Mantelzell-Lymphom | Refraktäres B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Refraktäres T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Rezidivierendes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Wiederkehrendes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom | Refraktäres Mantelzell-LymphomVereinigte Staaten
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