Magen- und Speiseröhrenkrebs im Nordiran

Diese Studie, die gemeinsam vom National Cancer Institute und der Teheran University of Medical Sciences gesponsert wird, wird die Ursachen von Magen- und Speiseröhrenkrebs (der Röhre, die zwischen Mund und Magen verläuft) im Nordiran untersuchen. Dies ist aus folgenden Gründen ein einzigartiges Studiengebiet:

• Einige der höchsten Speiseröhrenkrebsraten der Welt wurden im Nordosten des Iran gemeldet, 109 Fälle pro 100.000 Männer und 175 Fälle pro 100.000 Frauen jedes Jahr, etwa 40-mal höher als die Raten dieses Krebses in den Vereinigten Staaten.
• In dieser Region des Iran sind im Gegensatz zu den meisten Regionen der Welt mehr Frauen als Männer von der Krankheit betroffen.
• Innerhalb von 300 Meilen entlang der Südgrenze des Kaspischen Meeres sinken die Raten auf 10 Fälle pro 100.000 Einwohner pro Jahr.

Die hohen Krankheitsraten in diesem Gebiet, die einzigartige geografische Verteilung der Fälle und die außergewöhnlich hohe Rate bei Frauen machen den Nordiran zu einem vielversprechenden Standort für die Untersuchung von Speiseröhren- und Magenkrebs.

Patienten ab 30 Jahren, die mit Verdacht auf Speiseröhrenkrebs an die Atrak-Klinik für Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts in Gonbad, Provinz Golestan, Iran, überwiesen werden, können für diese Studie in Frage kommen. Darüber hinaus werden Kontrollpersonen im Alter von 30 Jahren und älter mit bestimmten spezifischen Krankheiten aus Patienten rekrutiert, die an vier Krankenhäuser in Gonbad und an die Taleghani-Klinik überwiesen werden. Nach der Einverständniserklärung werden alle Teilnehmer den folgenden Verfahren unterzogen:

• Interviews, einschließlich Fragen zu Alter, ethnischer Zugehörigkeit, Bildung und anderen demografischen Daten; Gewohnheiten wie Tabak-, Opium- und Alkoholkonsum; persönliche und familiäre Krankengeschichte; Ernährung, mit besonderem Augenmerk auf Lebensmittelkonservierung, Kochmethoden und Trinkwasser; physische Aktivität; Berufs- und Wohngeschichte; Körpermaße; Anzeichen und Symptome einer Erkrankung des oberen Gastrointestinaltrakts; Mundhygiene; Tierkontakt; Transfusionsgeschichte; und sozioökonomischer Status der Familie.
• Blutabnahme (15 Milliliter oder 1 Esslöffel) für genetische und chemische Tests auf Marker, die vorhersagen können, wer die Krankheit bekommt.
• Probenahme von Haaren und Nägeln zur Identifizierung von Mineralien oder Verbindungen, deren Exposition möglicherweise mit Speiseröhrenkrebs in Verbindung steht.
• Endoskopie zur Beurteilung der Gesundheit der Speiseröhre und des Magens. Dieser Test wird an allen Fallpatienten und an Kontrollteilnehmern durchgeführt, die ihre Zustimmung geben. Vor der Untersuchung schluckt der Proband eine Flüssigkeit, die den Rachen betäubt, und kann über eine Vene ein Medikament erhalten, um Schläfrigkeit zu fördern. Das Subjekt schluckt dann einen Schlauch (Endoskop), durch den der Arzt die Speiseröhre und den Magen betrachten und Gewebeproben entnehmen kann, um nach Krankheiten zu suchen. Die Gewebeproben werden mikroskopisch untersucht und dann für mögliche zukünftige genetische oder andere Tests im Zusammenhang mit der Diagnose oder Bestimmung des Risikos von Speiseröhrenkrebs aufbewahrt.