Unterstützung der Gesundheit von Erwachsenen, die sich während der Genesungsphase einer orthopädischen Operation unterziehen (SHARP)

Delir (akute Verwirrtheit) ist eine weit verbreitete Erkrankung bei hospitalisierten älteren Menschen mit erheblicher Morbidität innerhalb und außerhalb des Krankenhauses. Bei bestimmten Patientengruppen besteht ein hohes Risiko für schlechte Ergebnisse nach einer Delir-Episode. Bei Patienten mit Hüft- und anderen Röhrenknochenbrüchen besteht ein erhöhtes Risiko, ein Delir (akute Verwirrtheit) zu entwickeln, das die funktionelle Wiederherstellung behindert. Hierbei handelt es sich um eine Pilotstudie zum Testen der Verträglichkeit und Wirksamkeit von Donepezil, einem Cholinesterasehemmer, der häufig bei Menschen mit Demenz zur Vorbeugung eines neuen oder sich verschlimmernden Delirs bei älteren Patienten mit Hüft- und anderen langen Knochenbrüchen eingesetzt wird. Zu weiteren Zwecken gehört die Sammlung einer kleinen Menge Patientenserum, um die Pathophysiologie des Delirs in dieser Population besser zu verstehen.

Der Zweck dieser Pilotstudie besteht darin, Folgendes zu bestimmen: 1) die Sicherheit und Verträglichkeit eines Cholinesterasehemmer-Medikaments) bei älteren Patienten mit Hüft- und Röhrenknochenfrakturen, 2) um Schätzungen der Probandenanhäufung und vorläufige Schätzungen der Effektgröße auf die Entwicklung eines neuen Delirs zu erhalten Symptome, um die Planung einer größeren, endgültigen Studie zu ermöglichen, 3) um die zugrunde liegenden Ursachen des Delirs besser zu verstehen, indem untersucht wird, ob ein Maß für die anticholinerge Aktivität im Blut mit der Häufigkeit und dem Fortbestehen von Delirsymptomen zusammenhängt, und 4) um die Wechselwirkung zwischen Anticholinergika zu untersuchen Aktivität, Donepezil-Therapie und Delirsymptome.