Sostenere la salute degli adulti sottoposti a chirurgia ortopedica durante il periodo di recupero (SHARP)

Il delirio (confusione acuta) è una condizione molto diffusa tra gli anziani ospedalizzati con una sostanziale morbilità all'interno dell'ospedale e oltre. Particolari popolazioni di pazienti sono ad alto rischio di esiti negativi dopo un episodio di delirio. I pazienti con fratture dell'anca e di altre ossa lunghe sono a maggior rischio di sviluppare delirio (confusione acuta) che impedisce il recupero funzionale. Questo è uno studio pilota per testare la tollerabilità e l'efficacia del donepezil, un farmaco inibitore della colinesterasi usato comunemente nelle persone con demenza, per la prevenzione del delirio nuovo o in peggioramento nei pazienti anziani con fratture dell'anca e di altre ossa lunghe. Ulteriori scopi comportano la raccolta di una piccola quantità di siero dei pazienti per comprendere meglio la patofisiologia del delirio in questa popolazione.

Gli scopi di questo studio pilota sono determinare: 1) la sicurezza e la tollerabilità di un farmaco inibitore della colinesterasi) in pazienti anziani con fratture dell'anca e delle ossa lunghe, 2) Ottenere stime dell'accantonamento del soggetto e stime preliminari dell'entità dell'effetto sullo sviluppo di nuovo delirium sintomi per consentire la pianificazione di una sperimentazione più ampia e definitiva, 3) Comprendere meglio le cause alla base del delirio esaminando se una misura dell'attività anticolinergica del sangue è correlata all'incidenza e alla persistenza dei sintomi del delirio, e 4) Esplorare l'interazione tra anticolinergici attività fisica, terapia con donepezil e sintomi di delirium.