Ondersteuning van de gezondheid van volwassenen die orthopedische chirurgie ondergaan tijdens de herstelperiode (SHARP)

Delirium (acute verwardheid) is een veel voorkomende aandoening bij ouderen in het ziekenhuis met aanzienlijke morbiditeit binnen en buiten het ziekenhuis. Bepaalde patiëntenpopulaties lopen een hoog risico op slechte resultaten na een episode van delirium. Patiënten met heup- en andere pijpbeenfracturen lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van delirium (acute verwardheid) wat functioneel herstel belemmert. Dit is een pilootstudie om de verdraagbaarheid en werkzaamheid te testen van donepezil, een cholinesteraseremmer die vaak wordt gebruikt bij personen met dementie, voor de preventie van nieuw of verslechterend delirium bij bejaarde patiënten met heup- en andere pijpbeenfracturen. Bijkomende doeleinden zijn het verzamelen van een kleine hoeveelheid serum van de patiënt om de pathofysiologie van delirium bij deze populatie beter te begrijpen.

Het doel van deze pilotstudie is het bepalen van: 1) de veiligheid en verdraagbaarheid van een cholinesteraseremmer) bij bejaarde patiënten met heup- en pijpbeenfracturen, 2) Het verkrijgen van schattingen van de opbouw van proefpersonen en voorlopige schattingen van de effectgrootte op de ontwikkeling van een nieuw delirium symptomen om planning van een grotere, definitieve studie mogelijk te maken, 3) Om de onderliggende oorzaken van delirium beter te begrijpen door te onderzoeken of een maatstaf voor anticholinerge activiteit in het bloed verband houdt met de incidentie en persistentie van deliriumsymptomen, en 4) Om de interactie tussen anticholinergische activiteit, donepezil-therapie en deliriumsymptomen.