- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00657969
Auf der Suche nach genetischen und umweltbedingten Risikofaktoren und therapeutischen Aspekten bei Dissektionen der Halsarterien (CADISP)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Zervikale Arteriendissektionen (CAD) sind eine der Hauptursachen für ischämischen Schlaganfall, lang anhaltende Behinderungen und gelegentlich Todesfälle bei jungen Erwachsenen. Mehrere Beweislinien deuten auf eine genetische Veranlagung für KHK hin. Frühere genetische Studien waren jedoch vor allem aufgrund unzureichender Patientenzahlen nicht schlüssig. Unsere Hypothese ist, dass CAD eine multifaktorielle Erkrankung ist, die durch noch weitgehend unbekannte genetische Varianten und Umweltfaktoren verursacht wird, die interagieren können.
Ziel: Unser Hauptziel ist es, nach genetischen und umweltbedingten Risikofaktoren und Gen-Umwelt-Wechselwirkungen zu suchen, die möglicherweise KHK zugrunde liegen. Darüber hinaus werden therapeutische Aspekte im Rahmen eines multizentrischen Registers adressiert.
Methoden: Wir organisierten ein multinationales europäisches Netzwerk, CADISP (Cervical Artery Dissection and Ischemic Stroke Patients), das darauf abzielt, unser Wissen über die pathophysiologischen Mechanismen dieser Krankheit in einer großen, repräsentativen Patientenpopulation zu erweitern. Innerhalb dieses Netzwerks streben wir an, eine genetische Assoziationsanalyse de novo durchzuführen, wobei wir sowohl einen genomweiten als auch einen Kandidatengen-Ansatz verwenden. Zu diesem Zweck werden 1130 Patienten mit KHK, 1130 Patienten mit ischämischem Schlaganfall ohne KHK und 1890 gesunde Kontrollpersonen rekrutiert und detaillierte klinische, Labor-, Diagnose-, Therapie- und Ergebnisdaten von allen teilnehmenden Patienten gesammelt. Bis Ende 2008 rechnen wir damit, die oben genannten Probandenzahlen zu erreichen. Analysen der CADISP-Datenbank könnten eine Reihe von diskutierten Fragen klären, darunter Risikofaktoren, Schlaganfall-Präventionsbehandlung und Outcome-Prädiktoren von KHK.
Wir stellen die Strategie eines Verbundprojekts vor, das nach genetischen Risikofaktoren für zervikale Arteriendissektionen sucht. Wir hoffen, dass das CADISP-Netzwerk detaillierte und neuartige Daten zu Risikofaktoren und Behandlungsaspekten von KHK bereitstellen wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cordoba, Argentinien, 5000
- Sanatorio Allende
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Brussels, Belgien, 1070
- Department of Neurology, University Hospital of Brussels (ULB)
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Leuven, Belgien, 3000
- Department of Neurology, University Hospital of Leuven
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Heidelberg, Deutschland, 62120
- Rehabilitation Center, Schmieder-Klinik
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Department of Neurology, University Hospital of Heidelberg
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Ludwigshafen, Deutschland, 67063
- Department of Neurology, Hospital of Ludwigshafen
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Munich, Deutschland, 81377
- Department of Neurology, University Hospital of Munich
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Helsinki, Finnland, 00290
- Department of Neurology, Helsinki University Central Hospital
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Amiens, Frankreich, 80000
- Department of Neurology, University Hospital of Amiens
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Besançon, Frankreich, 25000
- Department of Neurology, University Hospital of Besançon
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Dijon, Frankreich, 21000
- Department of Neurology, University Hospital of Dijon
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Lille, Frankreich, 59000
- Department of Neurology, University Hospital of Lille
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Lille, Frankreich, 59000
- Inserm U744 Institut Pasteur de Lille
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Paris, Frankreich, 75013
- Department of Neurology, University Hospital Pitié-Salpêtrière
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Paris, Frankreich, 75015
- Department of Neurology, University Hospital Sainte-Anne
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Brescia, Italien, 25100
- Department of Neurology, University Hospital of Brescia
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Milano, Italien, 20100
- Department of Neurology, Ospedale Maggiore Policlinico di Milano
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Milano, Italien, 20132
- Ospedale Milano San Raffaele
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Monza, Italien, 20052
- Department of Neurology, University Hospital Milano-Bicocca
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Perugia, Italien, 06081
- Department of Neurology, University Hospital of Perugia
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Rome, Italien, 00100
- Rehabilitation Center, IRCCS Santa Lucia, Roma
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Basel, Schweiz, 4031
- Department of Neurology, University Hospital of Basel
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Istanbul, Truthahn
- Department of Neurology, Cerrahpasa Medical Faculty, Istanbul University
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London, Vereinigtes Königreich, SW170RE
- Department of Neuroscience, St George's University Hospital of London
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
GRUPPE 1:
Einschlusskriterien:
- Typischer radiologischer Aspekt der Dissektion* in einer Halsschlagader (Halsschlagader und/oder Wirbel);* Wandhämatom, Pseudoaneurysma, lange sich verjüngende Stenose, Intimalappen, Doppellumen oder Okklusion > 2 cm über der Karotisbifurkation, die ein Pseudoaneurysma oder ein langes zeigt sich verjüngende Stenose nach Rekanalisation
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Rein intrakranielle Dissektion
- Dissektion nach einem endovaskulären Eingriff
- Bekannte mendelsche genetische Störung, die die Dissektion erklären kann (z. vaskuläres Ehlers-Danlos-Syndrom)
GRUPPE2:
Einschlusskriterien:
- Kürzlicher ischämischer Schlaganfall
- Keine Anzeichen einer CAD in der extrakraniellen Duplex-Sonographie und Angiographie (digitale Subtraktion oder Magnetresonanz oder CT), durchgeführt < 7 Tage nach dem Schlaganfall
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Mögliche zerebrale Ischämie, aber normale zerebrale Bildgebung
- CAD kann nicht ausgeschlossen werden (z. B. persistierender arterieller Verschluss ohne Wandhämatom)
- Endovaskulärer oder chirurgischer Eingriff an den Koronar-, Hals- oder Hirnarterien innerhalb von 48 Stunden vor dem Hirninfarkt
- Kardiopathien mit sehr hohem Embolierisiko (mechanische Klappenprothesen, Mitralstenose mit Vorhofflimmern, intrakardialer Tumor, infektiöse Endokarditis, Myokardinfarkt < 4 Monate)
- Arterieller Vasospasmus nach einer Subarachnoidalblutung
- Autoimmunerkrankung, die möglicherweise für den Hirninfarkt verantwortlich ist
- Bekannte monogene Erkrankung, die für den Hirninfarkt verantwortlich ist
GRUPPE3:
Einschlusskriterien:
- Personen aus der Allgemeinbevölkerung ohne Vorgeschichte von Schlaganfall, Dissektionen in irgendeiner Arterie, transitorischer ischämischer Attacke, koronarer Herzkrankheit, peripherer arterieller Verschlusskrankheit
- Schriftliche Einverständniserklärung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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1
CAD-Gruppe (Cervical Artery Dissection - Gruppe): konsekutive Patienten mit zervikaler Arteriendissektion, mit oder ohne assoziierter zerebraler Ischämie, hospitalisiert in einem der teilnehmenden neurologischen Zentren; Es gelten standardisierte Ein- und Ausschlusskriterien
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2
IS-Gruppe (ischämischer Schlaganfall – Gruppe): Patienten, die aus aufeinanderfolgenden Patienten ausgewählt wurden, die wegen eines ischämischen Schlaganfalls ohne KHK ins Krankenhaus eingeliefert wurden, in denselben Zentren wie Patienten aus Gruppe 1, bezüglich Alter und Geschlecht mit Gruppe 1 häufigkeitsangepasst; Es gelten standardisierte Ein- und Ausschlusskriterien
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3
HC-Gruppe (Healthy Control - Group): DNA von gesunden Personen aus bestehenden DNA-Datenbanken wird als Kontrollen für die belgischen, französischen, deutschen und schweizerischen Zentren verwendet; die anderen Zentren rekrutieren ihre eigenen alters- und geschlechtsangepassten gesunden Kontrollen; Personen aus den 3 Gruppen (CAD, IS und HC) werden streng nach geografischer Herkunft abgeglichen, um Stratifizierungsverzerrungen zu vermeiden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Assoziation von genetischen Polymorphismen mit zervikalen Arteriendissektionen
Zeitfenster: 2009
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2009
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Assoziation von Umweltrisikofaktoren mit zervikalen Arteriendissektionen
Zeitfenster: 2009
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2009
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Gen-Umwelt-Interaktionen
Zeitfenster: 2009
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2009
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Stéphanie Debette, MD, PhD, Department of Neurology (EA2691), University Hospital of Lille; Inserm, U744, Pasteur Institute, Lille, France
- Studienstuhl: Caspar Grond-Ginsbach, PhD, Department of Neurology, University Hospital of Heidelberg, Germany
- Hauptermittler: Didier Leys, MD PhD, Department of Neurology (EA2691), University Hospital of Lille, France
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Engelter ST, Brandt T, Debette S, Caso V, Lichy C, Pezzini A, Abboud S, Bersano A, Dittrich R, Grond-Ginsbach C, Hausser I, Kloss M, Grau AJ, Tatlisumak T, Leys D, Lyrer PA; Cervical Artery Dissection in Ischemic Stroke Patients (CADISP) Study Group. Antiplatelets versus anticoagulation in cervical artery dissection. Stroke. 2007 Sep;38(9):2605-11. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.489666. Epub 2007 Jul 26.
- Debette S, Metso TM, Pezzini A, Engelter ST, Leys D, Lyrer P, Metso AJ, Brandt T, Kloss M, Lichy C, Hausser I, Touze E, Markus HS, Abboud S, Caso V, Bersano A, Grau A, Altintas A, Amouyel P, Tatlisumak T, Dallongeville J, Grond-Ginsbach C; CADISP-group. CADISP-genetics: an International project searching for genetic risk factors of cervical artery dissections. Int J Stroke. 2009 Jun;4(3):224-30. doi: 10.1111/j.1747-4949.2009.00281.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CADISP
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