Entzündung und Behandlung von bakterieller Vaginose kurz vor dem Termin

Die meisten Studien zeigen, dass eine unbehandelte bakterielle Vaginose die Frühgeburtenrate erhöht. Trotzdem gibt es keine Hinweise darauf, dass das Screening und die Behandlung der asymptomatischen bakteriellen Vaginose oder die Behandlung der Endometritis zwischen den Schwangerschaften die Folgerate der Frühgeburten verringern. Die Behandlung der symptomatischen bakteriellen Vaginose wurde jedoch mit einer mäßigen Verringerung der nachfolgenden Frühgeburten in Verbindung gebracht. Mögliche Mechanismen für diese Reduktion umfassen eine Abnahme der peripheren mütterlichen proinflammatorischen Aktivierung der TH1-Entzündungskaskade mit der Behandlung, jedoch wurde dieser direkte Weg nicht aufgeklärt. Die zugelassene Behandlung für bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft besteht aus Metronidazol 500 mg zweimal täglich für 7 Tage. Ein vollständigeres Verständnis der Wirkung von Metronidazol auf mütterliche Entzündungen wäre bei der Entwicklung von Strategien zur Reduzierung der Frühgeburtenrate hilfreich.

Diese Studie schlägt vor, die Wirkung der Standardbehandlung von BV-Trägern auf mütterliche Serummarker für Entzündungen zu bestimmen. Dies wird erreicht, indem Patienten mit asymptomatischer BV entweder die Standardbehandlung mit Metronidazol oder ein Placebo für 7 Tage verabreicht wird. Es wird Blut abgenommen, um die Spiegel von Interleukin 1 und 6 sowie von Tumornekrosefaktor Alpha zu vergleichen.