Wirksamkeit von drei verschiedenen Psychotherapien bei chronischer posttraumatischer Belastungsstörung

Die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) wird durch eine traumatische Erfahrung verursacht, die oft körperliche Schäden oder die Androhung von Schaden oder Tod beinhaltet. Die für PTBS symptomatische emotionale Taubheit und traumatischen Flashbacks beeinträchtigen den Alltag von etwa 7,7 Millionen Erwachsenen. Neben der Behandlung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten haben sich nur expositionsbasierte Therapien, wie die Therapie mit längerer Exposition (PE), als wirksam bei der Behandlung von PTBS erwiesen. Interpersonelle Psychotherapie (IPT), die nicht auf Exposition basiert, ist bei der Behandlung von Stimmungsstörungen wirksam, und Pilotstudien weisen darauf hin, dass sie auch bei der Behandlung von PTBS wirksam sein könnte. IPT behandelt Patienten, indem es ihnen hilft, ihre zwischenmenschlichen Funktionen zu verbessern, im Gegensatz zu PE, das Patienten hilft, indem es sie anleitet, traumatische Erinnerungen unter sicheren Umständen zu rekonstruieren. Diese Studie wird bestimmen, ob IPT bei der Behandlung von PTBS genauso wirksam ist wie PE, der Goldstandard. Zu diesem Zweck wird hier die Entspannungstherapie eingesetzt, eine häufig verwendete Kontrolltherapie für Studien zu PTBS.

Alle Teilnehmer werden auf PTBS untersucht, wobei diejenigen, die die Kriterien erfüllen, nach dem Zufallsprinzip einer der folgenden drei Behandlungsgruppen zugeordnet werden:

• Teilnehmer der Gruppe 1 erhalten IPT. Sie werden sich wöchentlich zu vierzehn 50-minütigen Sitzungen treffen, die sich auf die zwischenmenschlichen Folgen des Traumas konzentrieren, das sie und ihre Beziehungen zu anderen betrifft.
• Teilnehmer der Gruppe 2 erhalten PE. Sie treffen sich zu 10 ungleichmäßig verteilten 90-minütigen Sitzungen, in denen sie sich dem Trauma stellen, das für ihre Symptome verantwortlich ist.
• Die Teilnehmer der Gruppe 3 erhalten eine Entspannungstherapie. Sie treffen sich zu neun 90-minütigen Sitzungen und einer 30-minütigen Sitzung, in der sie Entspannungsmethoden erlernen.

Alle Behandlungen dauern 14 Wochen, wobei die Beurteilungen von Fachleuten für psychische Gesundheit beim Screening, in der Mitte der Studie, am Ende der Studie und bei einer 3-monatigen Nachbeobachtung vorgenommen werden. PTSD-Symptome werden durch klinische Interviews und Selbstberichtsmaßnahmen bewertet. Darüber hinaus werden die Teilnehmer weitere Interviews und Tests absolvieren, die eine Vielzahl von Faktoren im Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit untersuchen, darunter Komorbidität mit anderen Erkrankungen, Affekt, soziale Funktion und Lebensqualität.