Eficácia de três psicoterapias diferentes para transtorno de estresse pós-traumático crônico

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) é causado por uma experiência traumática, geralmente envolvendo dano físico ou ameaça de dano ou morte. O entorpecimento emocional e os flashbacks traumáticos sintomáticos do TEPT interferem na vida cotidiana de aproximadamente 7,7 milhões de adultos. Além do tratamento com medicamentos prescritos, apenas as terapias baseadas na exposição, como a terapia de exposição prolongada (PE), têm se mostrado eficazes no tratamento do TEPT. A psicoterapia interpessoal (IPT), que não se baseia na exposição, é eficaz no tratamento de transtornos do humor, e estudos piloto indicam que também pode ser eficaz no tratamento do TEPT. O IPT trata os pacientes ajudando-os a melhorar seu funcionamento interpessoal, ao contrário do PE, que ajuda os pacientes orientando-os a recriar memórias traumáticas em circunstâncias seguras. Este estudo determinará se o IPT é tão eficaz quanto o PE, o padrão-ouro, no tratamento do TEPT. A terapia de relaxamento, uma terapia de controle comumente usada para estudos de TEPT, será usada aqui para esse propósito.

Todos os participantes serão rastreados para TEPT, e aqueles que atenderem aos critérios serão aleatoriamente designados para um dos três grupos de tratamento a seguir:

• Os participantes do Grupo 1 receberão IPT. Eles se encontrarão semanalmente em quatorze sessões de 50 minutos com foco nas consequências interpessoais do trauma que os afeta e em seus relacionamentos com os outros.
• Os participantes do Grupo 2 receberão PE. Eles se reunirão para 10 sessões de 90 minutos espaçadas de forma desigual, durante as quais enfrentarão o trauma responsável por seus sintomas.
• Os participantes do grupo 3 receberão terapia de relaxamento. Eles se encontrarão em nove sessões de 90 minutos e uma sessão de 30 minutos, durante as quais aprenderão métodos de relaxamento.

Todos os tratamentos durarão 14 semanas, com avaliações feitas por profissionais de saúde mental na triagem, no meio do estudo, no final do estudo e em um acompanhamento de 3 meses. Os sintomas de TEPT serão avaliados por meio de entrevistas clínicas e medidas de autorrelato. Além disso, os participantes farão outras entrevistas e testes que examinarão uma variedade de fatores relacionados à saúde mental, incluindo comorbidade de outras condições, afeto, funcionamento social e qualidade de vida.