Effectiviteit van drie verschillende psychotherapieën voor chronische posttraumatische stressstoornis

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) wordt veroorzaakt door een traumatische ervaring die vaak gepaard gaat met lichamelijk letsel of de dreiging van letsel of de dood. De emotionele gevoelloosheid en traumatische flashbacks die symptomatisch zijn voor PTSS, verstoren het dagelijks leven van ongeveer 7,7 miljoen volwassenen. Naast medicamenteuze behandeling op recept zijn alleen op blootstelling gebaseerde therapieën, zoals langdurige blootstellingstherapie (PE), effectief gebleken bij de behandeling van PTSS. Interpersoonlijke psychotherapie (IPT), die niet gebaseerd is op blootstelling, is effectief bij de behandeling van stemmingsstoornissen, en pilotstudies geven aan dat het ook effectief kan zijn bij de behandeling van PTSS. IPT behandelt patiënten door hen te helpen hun interpersoonlijke functioneren te verbeteren, in tegenstelling tot PE, dat patiënten helpt door hen te begeleiden bij het recreëren van traumatische herinneringen in veilige omstandigheden. Deze studie zal bepalen of IPT even effectief is als PE, de gouden standaard, bij de behandeling van PTSS. Ontspanningstherapie, een veelgebruikte controletherapie voor onderzoeken naar PTSS, zal hier voor dat doel worden gebruikt.

Alle deelnemers worden gescreend op PTSS, waarbij degenen die aan de criteria voldoen willekeurig worden toegewezen aan een van de volgende drie behandelingsgroepen:

• Groep 1 deelnemers krijgen IPT. Ze komen wekelijks bijeen gedurende veertien sessies van 50 minuten, gericht op de interpersoonlijke gevolgen van het trauma dat hen en hun relaties met anderen treft.
• Groep 2 deelnemers krijgen PE. Ze zullen elkaar ontmoeten voor 10, ongelijk verdeelde sessies van 90 minuten, waarin ze het trauma onder ogen zullen zien dat verantwoordelijk is voor hun symptomen.
• Groep 3 deelnemers krijgen ontspanningstherapie. Ze zullen elkaar ontmoeten voor negen sessies van 90 minuten en één sessie van 30 minuten waarin ze ontspanningsmethoden leren.

Alle behandelingen duren 14 weken, met beoordelingen door professionals in de geestelijke gezondheidszorg bij de screening, halverwege het onderzoek, het einde van het onderzoek en een follow-up van 3 maanden. PTSS-symptomen zullen worden beoordeeld door middel van klinische interviews en zelfrapportagemaatregelen. Daarnaast zullen deelnemers andere interviews en tests afleggen die verschillende factoren met betrekking tot geestelijke gezondheid onderzoeken, waaronder comorbiditeit van andere aandoeningen, affect, sociaal functioneren en kwaliteit van leven.