Topische Gentamicin-Creme versus alternierende Gentamicin- und Mupirocin-Creme bei der Peritonealdialyse

Eine katheterbedingte Infektion, nämlich Infektion an der Austrittsstelle und Peritonitis, ist die häufigste Komplikation der Peritonealdialyse. Diese Komplikation verursacht eine signifikante Morbidität und Mortalität bei Patienten, die eine Peritonealdialyse benötigen. Die topische Anwendung von 2%iger Mupirocin-Creme erwies sich erstmals in den 1990er Jahren als wirksam bei der Reduzierung von Staphylokokken-bedingten Katheterinfektionen. Nachfolgende randomisierte Studien, die 2005 veröffentlicht wurden, zeigten, dass Gentamicin-Creme der Mupirocin-Creme mit 2 % überlegen war, um sowohl Gram-positive als auch Gram-negative Katheterinfektionen zu reduzieren. Ein 2007 veröffentlichter retrospektiver Bericht stellt jedoch die Verwendung einer prophylaktischen antibiotischen Creme in Frage. Es berichtete über einen Notfall einer nicht-tuberkulösen mykobakteriellen Infektion in einem Dialysezentrum in Hongkong, nachdem die prophylaktische Anwendung von Gentamicin-Creme an der Austrittsstelle des Katheters geübt worden war. Die folgende prospektive, randomisierte und offene Studie zielt darauf ab, ein optimales Regime der topischen Antibiotikaprophylaxe bei Patienten zu finden, die eine Peritonealdialyse benötigen.