Klinische Beobachtungsstudie zur Untersuchung der Rolle der diastolischen Dysfunktion bei der Bestimmung abnormaler kardiorespiratorischer Belastungstestparameter bei Patienten, die sich einer größeren Operation unterziehen

GRUND FÜR DAS STUDIUM

Größere Operationen außerhalb des Herzens haben ein hohes Maß an Morbidität und Mortalität. Kürzlich wurde gezeigt, dass geeignete Messungen der präoperativen kardiorespiratorischen Reserve eines Patienten, die nicht-invasiv durch kardiopulmonale Belastungstests durchgeführt werden, das Ergebnis nach einer nicht-kardialen Operation vorhersagen. Obwohl die genauen Mechanismen hinter der schlechten Reserve in dieser Population unbekannt sind, sind wahrscheinlich eine schlechte Herzfunktion und insbesondere eine diastolische Dysfunktion wichtig.

ZIELE

Das Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Rolle der diastolischen Dysfunktion bei der Bestimmung einer geringen kardiorespiratorischen Reserve bei älteren Patienten zu untersuchen, die sich einer größeren nicht-kardialen Operation unterziehen. Dies wird geeignete Informationen liefern, um eine weitere therapeutische präoperative Interventionsstudie zu informieren.

ZIELE UND METHODEN

1. Bestimmung des Vorhandenseins und der Schwere einer diastolischen Dysfunktion, gemessen durch ein präoperatives transthorakales Echokardiogramm, bei einer Reihe älterer chirurgischer Patienten, die sich einem größeren elektiven nicht-kardialen Eingriff unterziehen
2. Untersuchung der Beziehung zwischen diastolischer Dysfunktion und schlechter kardiorespiratorischer Funktion während und nach körperlicher Betätigung, gemessen durch nicht-invasive Tests, einschließlich kardiopulmonaler Belastungstests, nicht-invasiver Blutdruckmessungen und biochemischer Analyse
3. Um zu bestimmen, ob Patienten mit schlechter diastolischer Dysfunktion wahrscheinlich schlechtere Ergebnisse nach einer größeren Operation haben als Patienten, die keine Anzeichen einer diastolischen Dysfunktion aufweisen. Die Ergebnisse werden anhand der Dauer des Krankenhausaufenthalts und der frühen postoperativen Morbidität (validiertes Scoring-System) und der Mortalität gemessen.