Estudio observacional clínico que investiga el papel de la disfunción diastólica en la determinación de parámetros anómalos de la prueba de ejercicio cardiorrespiratorio en pacientes sometidos a cirugía mayor

MOTIVO DE ESTUDIO

La cirugía mayor no cardiaca tiene un alto grado de morbimortalidad. Recientemente, se ha demostrado que las mediciones adecuadas de la reserva cardiorrespiratoria preoperatoria de un paciente, realizadas de forma no invasiva mediante pruebas de esfuerzo cardiopulmonar, predicen el resultado después de una cirugía no cardíaca. Aunque se desconocen los mecanismos exactos detrás de la reserva deficiente en esta población, es probable que la función cardíaca deficiente y, en particular, la disfunción diastólica sean importantes.

OBJETIVOS

El objetivo del presente estudio es investigar el papel de la disfunción diastólica en la determinación de la mala reserva cardiorrespiratoria en pacientes ancianos sometidos a cirugía mayor no cardiaca. Esto proporcionará información adecuada para informar un estudio intervencionista preoperatorio terapéutico adicional.

OBJETIVOS Y MÉTODOS

1. Determinar la presencia y severidad de la disfunción diastólica, medida por ecocardiograma transtorácico preoperatorio, en una serie de pacientes quirúrgicos ancianos sometidos a cirugía mayor electiva no cardíaca.
2. Investigar la relación entre la disfunción diastólica y la función cardiorrespiratoria deficiente durante y después del ejercicio medido mediante pruebas no invasivas que incluyen pruebas de ejercicio cardiopulmonar, mediciones de presión arterial no invasivas y análisis bioquímicos.
3. Determinar si es probable que los pacientes con disfunción diastólica deficiente tengan peores resultados después de una cirugía mayor en comparación con los que no muestran evidencia de disfunción diastólica. Los resultados se medirán en términos de duración de la estancia hospitalaria y morbilidad postoperatoria temprana (sistema de puntuación validado) y mortalidad.