Клиническое обсервационное исследование, посвященное изучению роли диастолической дисфункции в определении аномальных параметров кардиореспираторной нагрузочной пробы у пациентов, перенесших обширное хирургическое вмешательство

ПРИЧИНА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ

Большие внесердечные операции имеют высокую степень заболеваемости и летальности. Недавно было показано, что подходящие измерения предоперационного кардиореспираторного резерва пациента, выполненные неинвазивно с помощью кардиопульмонального нагрузочного теста, позволяют прогнозировать исход после внесердечной операции. Хотя точные механизмы плохого резерва в этой популяции неизвестны, плохая сердечная функция и особенно диастолическая дисфункция, вероятно, имеют большое значение.

ЦЕЛИ

Целью настоящего исследования является изучение роли диастолической дисфункции в детерминации плохого кардиореспираторного резерва у пожилых пациентов, перенесших обширные внесердечные операции. Это даст подходящую информацию для дальнейшего терапевтического предоперационного интервенционного исследования.

ЦЕЛИ И МЕТОДЫ

1. Определить наличие и тяжесть диастолической дисфункции, измеренной с помощью предоперационной трансторакальной эхокардиограммы, у группы хирургических пациентов пожилого возраста, перенесших обширное плановое внесердечное хирургическое вмешательство.
2. Изучить взаимосвязь между диастолической дисфункцией и плохой кардиореспираторной функцией во время и после упражнений, измеренную с помощью неинвазивных тестов, включая сердечно-легочные тесты с нагрузкой, неинвазивные измерения артериального давления и биохимический анализ.
3. Определить, могут ли пациенты с плохой диастолической дисфункцией иметь худшие результаты после крупной операции по сравнению с теми, у кого нет признаков диастолической дисфункции. Исходы будут измеряться с точки зрения продолжительности пребывания в стационаре, ранней послеоперационной заболеваемости (утвержденная система оценок) и смертности.