Estudo Observacional Clínico Investigando o Papel da Disfunção Diastólica na Determinação de Parâmetros de Teste de Exercício Cardiorrespiratório Anormal em Pacientes Submetidos a Cirurgias de Grande Porte

MOTIVO DO ESTUDO

A cirurgia não cardíaca de grande porte apresenta alto grau de morbidade e mortalidade. Recentemente, medições adequadas da reserva cardiorrespiratória pré-operatória de um paciente, realizadas de forma não invasiva por teste de exercício cardiopulmonar, mostraram ser preditivas do resultado após cirurgia não cardíaca. Embora os mecanismos exatos por trás da reserva insuficiente nessa população sejam desconhecidos, a função cardíaca deficiente e, particularmente, a disfunção diastólica provavelmente são importantes.

MIRA

O objetivo do presente estudo é investigar o papel da disfunção diastólica na determinação da reserva cardiorrespiratória deficiente em pacientes idosos submetidos a cirurgias não cardíacas de grande porte. Isso fornecerá informações adequadas para informar um estudo intervencionista pré-operatório terapêutico adicional.

OBJETIVOS E MÉTODOS

1. Determinar a presença e a gravidade da disfunção diastólica, medida por ecocardiograma transtorácico pré-operatório, em uma série de pacientes cirúrgicos idosos submetidos a cirurgia não cardíaca eletiva de grande porte
2. Investigar a relação entre disfunção diastólica e má função cardiorrespiratória durante e após o exercício medido por testes não invasivos, incluindo teste de exercício cardiopulmonar, medições de pressão arterial não invasivas e análises bioquímicas
3. Determinar se os pacientes com disfunção diastólica deficiente têm probabilidade de apresentar resultados piores após uma cirurgia de grande porte em comparação com aqueles que não apresentam evidência de disfunção diastólica. Os resultados serão medidos em termos de duração da internação e morbidade pós-operatória precoce (sistema de pontuação validado) e mortalidade.