Klinisch observationeel onderzoek naar de rol van diastolische disfunctie bij het bepalen van abnormale cardiorespiratoire inspanningstestparameters bij patiënten die een grote operatie ondergaan

REDEN VOOR STUDIE

Grote niet-cardiale chirurgie heeft een hoge morbiditeit en mortaliteit. Onlangs is aangetoond dat geschikte metingen van de preoperatieve cardiorespiratoire reserve van een patiënt, niet-invasief uitgevoerd door cardiopulmonale inspanningstesten, voorspellend zijn voor de uitkomst na niet-cardiale chirurgie. Hoewel de exacte mechanismen achter een slechte reserve in deze populatie onbekend zijn, zijn een slechte hartfunctie en met name diastolische disfunctie waarschijnlijk belangrijk.

DOELEN

Het doel van de huidige studie is om de rol van diastolische disfunctie te onderzoeken bij het bepalen van een slechte cardiorespiratoire reserve bij oudere patiënten die een grote niet-cardiale operatie ondergaan. Dit zal geschikte informatie opleveren voor een verder therapeutisch preoperatief interventioneel onderzoek.

DOELSTELLINGEN EN METHODEN

1. Om de aanwezigheid en ernst van diastolische disfunctie te bepalen, gemeten door middel van preoperatief transthoracaal echocardiogram, bij een reeks oudere chirurgische patiënten die een grote electieve niet-cardiale operatie ondergaan
2. Het onderzoeken van de relatie tussen diastolische disfunctie en slechte cardiorespiratoire functie tijdens en na inspanning, gemeten door middel van niet-invasieve tests, waaronder cardiopulmonale inspanningstesten, niet-invasieve bloeddrukmetingen en biochemische analyse
3. Om te bepalen of patiënten met een slechte diastolische disfunctie waarschijnlijk slechtere resultaten zullen hebben na een grote operatie in vergelijking met degenen die geen tekenen van diastolische disfunctie vertonen. De resultaten zullen worden gemeten in termen van opnameduur in het ziekenhuis en vroege postoperatieve morbiditeit (gevalideerd scoresysteem) en mortaliteit.