Tabuwahrnehmung von Inkontinenz, Depression und Krebs

Ziel/Studienhypothese Bewertung, inwieweit UI tabuisiert ist und wie sie im Vergleich zu anderen Erkrankungen abschneidet, die ebenfalls ein Tabuthema darstellen können, wie Depressionen und Krebs.

Hintergrund Harninkontinenz (UI) ist eine weit verbreitete Erkrankung, von der weltweit mehr als 200 Millionen Menschen betroffen sind. Während die körperliche Gesundheit nicht unbedingt stark beeinträchtigt sein muss, führt die Einschränkung sozialer Aktivitäten zu Vereinsamung, einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität und oft auch zu Folgeerkrankungen. Trotz ihrer Prävalenz bleiben viele Patienten mit UI unerkannt und unbehandelt. Patienten zögern oft, das Problem zu melden, und Angehörige der Gesundheitsberufe fragen oft nicht danach. In einer Studie schätzte Minassian (2003), dass nur einer von vier Patienten aktiv einen Arzt aufsucht. Der Grund dafür kann in der Scham, Verlegenheit und Stigmatisierung liegen, die mit dieser Erkrankung verbunden sind, was wiederum erhebliche Hindernisse für eine professionelle Behandlung darstellt. Obwohl in vielen narrativen Reviews erwähnt und in einigen epidemiologischen Arbeiten zu UI enthalten, fanden wir überraschenderweise keine Daten, die sich ausschließlich mit dem Tabu von UI befassen. Das Ziel unserer Studie war daher

Methoden/Design Ein selbstausfüllbarer Fragebogen mit 13 Fragen wurde entwickelt und von 2 der Autoren (KH, EH) auf seine Gültigkeit getestet. Der anonyme Fragebogen enthielt einfache Fragen zu Geschlecht und Alter und stellte dann Ja/Nein-Fragen dazu, ob die Probanden Personen mit UI kannten oder bei anderen Personen eine Inkontinenz vermuteten, ob sie dieses Thema mit der verdächtigten Person ansprechen würden und ob sie das dachten UI war ein Tabuthema in der Gesellschaft. Auf einer Skala von 0 bis 10 wurden sie dann gebeten, das Ausmaß der Verlegenheit und Angst einzustufen, wenn sie selbst inkontinent waren, im Vergleich zu Depression oder Krebs. Einige Fragen zur Kenntnis des Zustands der UI und an wen sich die Testpersonen bei UI wenden würden, rundeten den kurzen Fragebogen ab, dessen Ausfüllen etwa 5 Minuten in Anspruch nahm. Eine Bedarfsstichprobe von 150 Probanden aus Wartebereichen eines Lehrkrankenhauses und niedergelassenen niedergelassenen Ärzten in Österreich erklärte sich bereit, an der Studie teilzunehmen, weitere 10 Personen (6,2 %) lehnten nach Aufklärung ab. Die Daten wurden mit dem Softwarepaket SPSS 10.0.5 unter Verwendung des U-Tests, des Chi-Quadrat-Tests, der Yates-Korrektur, des exakten Fisher-Tests und des Kolmogorov-Smirnov-Normalitätstests, wo angemessen, analysiert.