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Die Wirkung von Fischölen auf menschliche kolorektale Lebermetastasen

24. Juni 2013 aktualisiert von: University Hospitals, Leicester

Randomisierte kontrollierte Studie über die Auswirkungen von Fischölemulsionen in der gesamten parenteralen Ernährung auf die Tumorvaskularität bei Patienten mit hepatischen kolorektalen Metastasen

Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob Fischöle – eine bekannte Quelle von Omega-3, die intravenös (über einen „Tropf“) verabreicht werden – dabei helfen, sekundäre Ablagerungen in der Leber durch Darmkrebs zu heilen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Fischöle haben viele nachgewiesene Vorteile für ein breites Spektrum klinischer Bereiche wie ischämische Herzerkrankungen, rheumatoide Arthritis und entzündliche Darmerkrankungen.

Neuere Forschungsergebnisse haben die vorteilhaften Wirkungen von intravenös verabreichten Fischölen für chirurgische Patienten beschrieben, wie z. B. kürzere Krankenhausaufenthalte, geringere Re-Operationsraten und geringere Anforderungen an intravenöse Antibiotika. Diese sind zum Teil auf die entzündungshemmende Wirkung von Fischölen zurückzuführen.

Es gibt Hinweise darauf, dass Fischöle auch gegen Krebs wirksam sind. Große Bevölkerungsstudien deuten darauf hin, dass eine Ernährung, die reich an Omega-3 ist, mit einer geringeren Krebsinzidenz verbunden ist. In-vitro- und Tierstudien belegen die antitumorale Wirkung von Fischölen

  1. Fischöle hemmen das Wachstum verschiedener menschlicher Krebszelllinien
  2. Sie wirken nur spezifisch auf Tumorzellen und beeinträchtigen nicht die Funktion normaler Zellen
  3. EPA und DHA hemmen das Wachstum menschlicher Krebszelllinien und fördern die Apoptose.
  4. Fischöl induziert in vitro nach 48-stündiger Inkubation Apoptose in menschlichen Darmkrebszelllinien
  5. Es wurde gezeigt, dass Fischöl die Proliferationsaktivitäten hemmt, die invasiven Aktivitäten hemmt und die Apoptose menschlicher Pankreaskarzinom-Zelllinien in vitro nach nur 48 Stunden Exposition erhöht
  6. Es wurde gezeigt, dass Fischöl die Empfindlichkeit kolorektaler Adenokarzinom-Zelllinien gegenüber Strahlentherapie erhöht
  7. Es wurde auch gezeigt, dass Fischöl die Häufigkeit von Lebermetastasen bei experimentell induziertem duktalem Bauchspeicheldrüsenkrebs bei Ratten nach 30-wöchiger oraler Behandlung mit einer mit Omega-3 ergänzten Diät verringert.
  8. Lungenkrebs-Xenotransplantate bei Tieren, die mit Fischöl gefüttert wurden, zeigten als Reaktion auf Doxorubicin eine signifikant erhöhte Tumorrückbildung im Vergleich zu Tieren, die mit Omega-3 gefüttert wurden.

Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung von Omega-3-Fettsäuren auf kolorektale Lebermetastasen in einer Pilotstudie zu bewerten. Für diese Pilotstudie werden 20 Patienten mit potenziell resektablen hepatischen kolorektalen Adenokarzinommetastasen ausgewählt. 10 Patienten erhalten eine vollständige parenterale Ernährung (TPN) ohne Fischöle (Kontrollen), 10 erhalten Fischöl mit Lipidemulsion in ihrem TPN.

Veränderungen in der Tumorangiogenese (eine erhöhte Angiogenese geht mit einer schlechteren Prognose bei hepatischen kolorektalen Metastasen einher) werden mittels digitaler kontrastmittelverstärkter MRT-Untersuchung untersucht, und Marker der Angiogenese werden im Blut und in resezierten Tumorproben der Patienten untersucht.

Es handelt sich um eine randomisierte kontrollierte Doppelblindstudie.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Leicestershire
      • Leicester, Leicestershire, Vereinigtes Königreich, LE5 4PW
        • Leicester General Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Im Alter von 18–80 Jahren
  2. Kann eine informierte schriftliche Einwilligung erteilen
  3. Diagnose respektabler kolorektaler Lebermetastasen anhand radiologischer und laparoskopischer Befunde

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die bereits Fischölpräparate einnehmen
  2. Überempfindlichkeit gegen Fisch-, Ei- oder Sojaprotein oder einen der Wirkstoffe oder Bestandteile der Lipidemulsion
  3. Hyperlipidämie
  4. Schwere Blutgerinnungsstörungen
  5. Schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin >200)
  6. Alle allgemeinen Kontraindikationen für die Infusionstherapie – Lungenödem, Hyperhydratation, dekompensierte Herzinsuffizienz
  7. Alle instabilen Erkrankungen – unkontrollierter Diabetes mellitus, akuter Myokardinfarkt, Schlaganfall, Embolieerkrankung, metabolische Azidose, Sepsis, Pankreatitis
  8. Patienten, die sich einer konventionellen neoadjuvanten Chemotherapie unterziehen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Lipidem (Fischöl)
Lipidem (TPN mit Fischöl)
Aktiver Komparator: Lipofundin (TPN)
Querlenker (kein Fischöl)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Änderung der Gadoliniumchelat-Verstärkung im DCE-MRT zwischen Studienbeginn und -ende, bestimmt durch Berechnung des bidirektionalen Transferkoeffizienten. (Änderungen in der Tumorangiogenese nach Behandlung mit Fischölen oder Kontroll-TPN)
Zeitfenster: 72 Stunden
72 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Veränderungen der Biomarker für Entzündung und Angiogenese im Blut des Patienten und in resezierten Tumorproben
Zeitfenster: 14 Tage
14 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Ashley R Dennison, MBChB, FRCS, MD, Leicester General Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Dezember 2009

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Juli 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Juli 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. Juli 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

25. Juni 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. Juni 2013

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 10097 (Andere Kennung: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
  • REC reference: 06/Q2501/160
  • EudraCT number: 2006-000044-71

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