- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01000805
Eine Studie zu Duloxetin bei schwerer Depression (MDD) und damit verbundenen schmerzhaften Symptomen
Eine 8-wöchige, doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Phase-4-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Duloxetin 60 mg einmal täglich bei ambulanten Patienten mit schwerer depressiver Störung und damit verbundenen schmerzhaften körperlichen Symptomen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Aalen, Deutschland, 73430
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Alzenau, Deutschland, 63755
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Dresden, Deutschland, 01307
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Ellwangen, Deutschland, 73479
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Hamburg, Deutschland, 20354
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Hannover, Deutschland, 30159
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Leipzig, Deutschland, 04157
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Arcachon, Frankreich, 33120
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Elancourt, Frankreich, 78990
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Strasbourg, Frankreich, 67000
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Toulon, Frankreich, 83000
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Ponce, Puerto Rico, 00731
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San Juan, Puerto Rico, 00918
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Bucharest, Rumänien, 73120
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Craiova, Rumänien, 200260
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Iasi, Rumänien, 700282
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Targoviste, Rumänien, 130081
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Lulea, Schweden, SE 972 35
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Lund, Schweden, 22361
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Malmo, Schweden, 211 52
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Stockholm, Schweden, 11486
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California
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Beverly Hills, California, Vereinigte Staaten, 90210
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Sherman Oaks, California, Vereinigte Staaten, 91403
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32216
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West Palm Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33407
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46260
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Lafayette, Indiana, Vereinigte Staaten, 47905
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Kansas
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Prairie Village, Kansas, Vereinigte Staaten, 66206
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21208
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New York
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Cedarhurst, New York, Vereinigte Staaten, 11516
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10021
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Staten Island, New York, Vereinigte Staaten, 10312
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Oregon
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Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97210
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19139
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Texas
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Lake Jackson, Texas, Vereinigte Staaten, 77566
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
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Wisconsin
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Brown Deer, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53223
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erfüllt die Kriterien für eine schwere depressive Störung (MDD), wie im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vierte Ausgabe, Textrevision (DSM-IV-TR) definiert und durch das Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) bestätigt.
- Gesamtpunktzahl der Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) größer oder gleich 20 während der Screening-Phase
- Mindestens eine frühere depressive Episode
- Schmerzhafte körperliche Symptome mit einer Punktzahl größer oder gleich 3 auf der Frage zum durchschnittlichen Schmerz des Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) während der Screening-Phase
- Ein Clinical Global Impression of Severity (CGI-S)-Score von größer oder gleich 4 während der Screening-Phase
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
- Derzeit in eine klinische Studie eingeschrieben oder diese innerhalb der letzten 30 Tage abgebrochen, bei der es um die Off-Label-Verwendung eines Prüfpräparats oder -geräts ging
- Zuvor abgeschlossen oder von dieser Studie oder einer anderen Studie zur Untersuchung von Duloxetin zurückgezogen
- Frauen im gebärfähigen Alter, die kein medizinisch anerkanntes Verhütungsmittel anwenden
- Jede aktuelle (innerhalb der letzten 6 Monate) DSM-IV-TR-Primärachse-I-Diagnose außer MDD
- Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb eines Jahres unmittelbar vor dem Screening für die Studie
- Jegliche Vorgeschichte einer bipolaren Störung, Psychose oder Schizophrenie
- Sie leiden an einer Achse-II-Störung, die die Studiencompliance beeinträchtigen würde
- Fehlendes Ansprechen auf eine (lebenslange) Episode einer schweren Depression, die größer oder gleich zwei adäquaten Antidepressivum-Therapiezyklen entspricht, definiert als eine klinisch angemessene Dosis für mindestens 4 Wochen oder alternativ nach Einschätzung des Prüfarztes, Das Subjekt erfüllt die Kriterien für eine behandlungsresistente Depression
- Sie haben zuvor eine Behandlung von MDD oder generalisierter Angststörung (GAD) mit einer entsprechenden Duloxetin-Studie erhalten und haben auf Duloxetin nicht reagiert oder Duloxetin nicht vertragen
- Diagnose einer akuten Leberschädigung oder einer schweren Leberzirrhose
- Unkontrolliertes Engwinkelglaukom
- Positives Urin-Drogenscreening für jegliche Missbrauchssubstanz.
- Eine schwere medizinische Erkrankung, einschließlich Herz-Kreislauf-, Leber-, Nieren-, Atemwegs-, hämatologischer, endokrinologischer oder neurologischer Erkrankung, oder eine klinisch signifikante Laboranomalie, die sich nicht stabilisiert hat oder voraussichtlich einen Eingriff erfordert
- Eine Vorgeschichte von Substanzmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb eines Jahres vor dem Screening für die Studie
- Vorgeschichte eines schweren Suizidversuchs oder bei der Person, bei der klinisch festgestellt wurde, dass sie einem ernsthaften Suizidrisiko ausgesetzt ist
- Aufgrund chronischer Schmerzen ist eine kontinuierliche Einnahme von Opioid-Analgetika über einen Zeitraum von 6 oder mehr Monaten erforderlich
- Schmerzen bekannter Ursache
- Erfüllt die vom American College of Rheumatology definierten Kriterien für Fibromyalgie
- Erleben Sie mehr als oder gleich 1 Migränekopfschmerz pro Woche
- innerhalb eines Jahres vor dem Screening für die Studie eine Elektrokrampftherapie (ECT), eine transkranielle Magnetstimulation (TMS) oder eine Vagusnervstimulation (VNS) erhalten haben
- Beginn, Änderung oder Beendigung einer Psychotherapie innerhalb von 6 Wochen vor dem Screening für die Studie oder zu einem beliebigen Zeitpunkt während der Studie
- Der Prüfer oder Proband geht davon aus, dass zu jedem Zeitpunkt der Studie nicht-pharmakologische oder alternative Therapien für schmerzhafte körperliche Symptome eingeleitet, geändert oder beendet werden
- Nehmen Sie alle ausgeschlossenen Medikamente innerhalb von 7 Tagen vor der Randomisierung ein, mit Ausnahme von Fluoxetin, das nicht innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung eingenommen werden darf
- Behandlung mit einem Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung oder die potenzielle Notwendigkeit, während der Studie oder innerhalb von 5 Tagen nach Absetzen des Studienmedikaments einen MAO-Hemmer zu verwenden
- Häufige und/oder schwere allergische Reaktionen bei mehreren Medikamenten
- Abnormale Konzentration des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons
- Hat Epilepsie oder Anfallsleiden in der Vorgeschichte oder wurde mit krampflösenden Medikamenten gegen Epilepsie oder Krampfanfälle behandelt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Die Teilnehmer erhielten 8 Wochen lang ein Placebo QD, po.
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Experimental: Duloxetin
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Die Teilnehmer erhielten 1 Woche lang einmal täglich 30 mg Duloxetin (QD) oral (p.o.), gefolgt von 7 Wochen lang 60 mg QD, p.o.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im durchschnittlichen Schmerzwert des Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) während des 8-wöchigen Behandlungszeitraums
Zeitfenster: Tag 1 bis 8 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Schwere des Schmerzes anhand des durchschnittlichen Schmerzes der letzten 24 Stunden misst.
Die Schweregrade reichen von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (so starke Schmerzen, wie Sie sich vorstellen können).
Die Gesamtveränderung basiert auf dem geschätzten Hauptbehandlungseffekt.
Der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) wurde für Behandlung, Prüfer, Besuch, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch angepasst.
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Tag 1 bis 8 Wochen
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Änderung des Gesamtscores der Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert: 8 Wochen
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Das MADRS ist eine Bewertungsskala für den Schweregrad depressiver Verstimmungssymptome.
Das MADRS verfügt über eine Checkliste mit 10 Punkten.
Die Punkte werden auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 (geringe Schwere der depressiven Symptome) und 60 (hohe Schwere der depressiven Symptome) liegt.
Der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) wurde für Behandlung, Prüfer, Besuch, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch angepasst.
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Ausgangswert: 8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Gesamt- und Itemwerte der Sheehan Disability Scale (SDS) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert: 8 Wochen
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Das Sicherheitsdatenblatt wird vom Teilnehmer ausgefüllt. Wird verwendet, um die Auswirkungen der Symptome des Teilnehmers auf sein Arbeits-, Sozial- und Familienleben zu beurteilen.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 30; Höhere Werte deuten auf größere Störungen im Arbeits-, Sozial- und Familienleben des Teilnehmers hin.
Jeder Punktwert reicht von 0 bis 10, wobei höhere Werte auf größere Störungen im Arbeits-/Schulleben (Punkt 1), im Sozialleben/bei Freizeitaktivitäten (Punkt 2) oder im Familienleben/bei häuslichen Pflichten (Punkt 3) hinweisen.
Der LS-Mittelwert wurde für Behandlung, Prüfer, Besuch, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch angepasst.
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Ausgangswert: 8 Wochen
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Änderung des Prozentsatzes der Teilnehmer, die bis Woche 8 eine Remission erreichen, gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert, bis zu 8 Wochen
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Die Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) ist eine Bewertungsskala für den Schweregrad depressiver Stimmungssymptome.
Das MADRS verfügt über eine Checkliste mit 10 Punkten.
Die Punkte werden auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 (geringe Schwere der depressiven Symptome) und 60 (hohe Schwere der depressiven Symptome) liegt.
Als Remission gilt das Erreichen eines MADRS-Gesamtscores ≤12.
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Ausgangswert, bis zu 8 Wochen
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Prozentsatz der Teilnehmer, die bis Woche 8 eine Remission erreichen
Zeitfenster: Bis zu 8 Wochen
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Die Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) ist eine Bewertungsskala für den Schweregrad depressiver Stimmungssymptome.
Das MADRS verfügt über eine Checkliste mit 10 Punkten.
Die Punkte werden auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, wobei der Gesamtpunktzahlbereich von 0 (geringe Schwere der depressiven Symptome) bis 60 (hohe Schwere der depressiven Symptome) reicht.
Eine Remission ist definiert als das Erreichen eines MADRS-Gesamtscores ≤12 bei den letzten zwei nicht ausbleibenden aufeinanderfolgenden Besuchen (zum Beispiel Besuch 3 [Woche 1] und Besuch 4 [Woche 2] oder Besuch 4 [Woche 2] und Besuch 5 [Woche 4] , oder Besuch 5 [Woche 4] und Besuch 6 [Woche 8]).
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Bis zu 8 Wochen
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Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore der Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) in Woche 4
Zeitfenster: Ausgangswert: 4 Wochen
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Das MADRS ist eine Bewertungsskala für den Schweregrad depressiver Verstimmungen und Symptome.
Das MADRS verfügt über eine Checkliste mit 10 Punkten.
Die Punkte werden auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, wobei der Gesamtpunktzahlbereich von 0 (geringe Schwere der depressiven Symptome) bis 60 (hohe Schwere der depressiven Symptome) reicht.
Der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) wurde für Behandlung, Prüfer, Besuch, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch angepasst.
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Ausgangswert: 4 Wochen
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|
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Gesamtscore der Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) in Woche 2
Zeitfenster: Ausgangswert: 2 Wochen
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Das MADRS ist eine Bewertungsskala für den Schweregrad depressiver Verstimmungssymptome.
Das MADRS verfügt über eine Checkliste mit 10 Punkten.
Die Punkte werden auf einer Skala von 0 bis 6 bewertet, wobei die Gesamtpunktzahl zwischen 0 (geringer Schweregrad der depressiven Symptome) und 60 (hoher Schweregrad der depressiven Symptome) liegt.
Der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) wurde für Behandlung, Prüfer, Besuch, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch angepasst.
|
Ausgangswert: 2 Wochen
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Änderung der Schweregrad- und Interferenzwerte des kurzen Schmerzinventars (BPI-S/BPI-I) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert: 8 Wochen
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Misst die Schwere des Schmerzes und die Beeinträchtigung der Funktion.
Schweregrade: 0 (keine Schmerzen) bis 10 (starke Schmerzen) für jede Frage.
Beeinträchtigungswerte: 0 (beeinträchtigt nicht) bis 10 (beeinträchtigt völlig) bei jeder Frage, wobei die Beeinträchtigung durch Schmerzen in den letzten 24 Stunden für allgemeine Aktivität, Stimmung, Gehfähigkeit, normale Arbeit, Beziehungen zu anderen Menschen, Schlaf und Lebensfreude bewertet wird.
Durchschnittliche Interferenz = Durchschnitt der nicht fehlenden Bewertungen einzelner Interferenzelemente.
LS-Mittelwert angepasst an Behandlung, Prüfer, Besuch, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch.
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Ausgangswert: 8 Wochen
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Global Impressions of Improvement Scale (PGI-I) des Patienten in Woche 8
Zeitfenster: 8 Wochen
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Eine Skala, die die vom Teilnehmer wahrgenommene Verbesserung zum Zeitpunkt der Beurteilung im Vergleich zum Beginn der Behandlung misst.
Die Bewertung reicht von 1 (sehr viel besser) bis 7 (sehr viel schlechter).
Der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) wurde für die Interaktion zwischen Behandlung, Prüfer, Besuch und Behandlung*Besuch angepasst.
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8 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit suizidalen Verhaltensweisen, Gedanken und Handlungen basierend auf der Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) während der doppelblinden Behandlungsphase
Zeitfenster: Ausgangswert bis 8 Wochen
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Das C-SSRS erfasst das Auftreten, den Schweregrad und die Häufigkeit suizidbezogener Gedanken und Verhaltensweisen.
Es wird die Anzahl der Teilnehmer mit suizidalen Verhaltensweisen, Selbstmordgedanken und -handlungen angegeben.
Suizidales Verhalten: Eine „Ja“-Antwort auf eine von fünf Fragen zum suizidalen Verhalten: vorbereitende Handlungen oder Verhalten, abgebrochener Versuch und vollendeter Suizid.
Suizidgedanken: Eine „Ja“-Antwort auf eine von fünf Fragen zu Suizidgedanken, darunter der Wunsch, tot zu sein, und vier verschiedene Kategorien aktiver Suizidgedanken.
Suizidale Handlungen: eine „Ja“-Antwort auf einen tatsächlichen Suizidversuch oder einen vollendeten Suizid.
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Ausgangswert bis 8 Wochen
|
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Änderung der Pulsfrequenz vom Ausgangswert bis Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert, bis Woche 8
|
Die Veränderung der Pulsfrequenz gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8 ist die primäre Analyse. Für die primäre Analyse der Pulsfrequenz wurde der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) für Behandlung, Prüfer, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch angepasst. Die Veränderung der Pulsfrequenz vom Ausgangswert bis zur 8. Woche ist die sekundäre Analyse. Der LS-Mittelwert wurde an die Behandlung, den Prüfer und den Ausgangswert angepasst. |
Ausgangswert, bis Woche 8
|
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Änderung des systolischen Blutdrucks (SBP) und des diastolischen Blutdrucks (DBP) gegenüber dem Ausgangswert bis Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert, bis Woche 8
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Die Veränderung von SBP und DBP gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8 ist die primäre Analyse. Für die primäre Analyse von SBP und DBP wurde der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) für Behandlung, Prüfer, Basislinie, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Basislinie und Besuch angepasst. Die Veränderung von SBP und DBP gegenüber dem Ausgangswert bis Woche 8 ist die Sekundäranalyse. Der LS-Mittelwert wurde an die Behandlung, den Prüfer und den Ausgangswert angepasst. |
Ausgangswert, bis Woche 8
|
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Gewichtsveränderung vom Ausgangswert bis Woche 8
Zeitfenster: Ausgangswert, bis Woche 8
|
Die Gewichtsveränderung gegenüber dem Ausgangswert in Woche 8 ist die primäre Analyse. Für die primäre Gewichtsanalyse wurde der Mittelwert der kleinsten Quadrate (LS) für Behandlung, Prüfer, Ausgangswert, Interaktion zwischen Behandlung und Besuch und Interaktion zwischen Ausgangswert und Besuch angepasst. Die Gewichtsveränderung vom Ausgangswert bis zur 8. Woche ist die Sekundäranalyse. Der LS-Mittelwert wurde an die Behandlung, den Prüfer und den Ausgangswert angepasst. |
Ausgangswert, bis Woche 8
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit abnormalen Laborwerten während der doppelblinden Behandlungsphase – Hohe Alaninaminotransferase/Serumglutamatpyruvattransaminase (ALT/SGPT)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 8 Wochen
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Laboruntersuchung von ALT/SGPT während der doppelblinden Behandlungsphase.
Normale ALT/SGPT-Bereiche für Männer liegen zwischen 6,00 Einheiten pro Liter (U/L) (niedrig) und 43,00 U/L (hoch).
Normale ALT/SGPT-Bereiche für Frauen liegen zwischen 6,00 U/L (niedrig) und 34,00 U/L (hoch).
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Ausgangswert bis 8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon-Fri 9AM-5PM Eastern time (UTC/GMT-5 hours, EST), Eli Lilly and Company
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dmitrienko A, Offen WW, Westfall PH. Gatekeeping strategies for clinical trials that do not require all primary effects to be significant. Stat Med. 2003 Aug 15;22(15):2387-400. doi: 10.1002/sim.1526.
- Gaynor PJ, Gopal M, Zheng W, Martinez JM, Robinson MJ, Marangell LB. A randomized placebo-controlled trial of duloxetine in patients with major depressive disorder and associated painful physical symptoms. Curr Med Res Opin. 2011 Oct;27(10):1849-58. doi: 10.1185/03007995.2011.609539. Epub 2011 Aug 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhaltenssymptome
- Psychische Störungen
- Stimmungsschwankungen
- Depression
- Depression
- Depressive Störung, Major
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Psychopharmaka
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Dopamin-Agenten
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
- Duloxetinhydrochlorid
Andere Studien-ID-Nummern
- 13399
- F1J-US-HMGR (Andere Kennung: Eli Lilly and Company)
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