Ergebnis nach Weichteilneuausrichtung des tibialen Ansatzes der Patellasehne

Methode. Untersuchung der Ergebnisse einer relativ neuen Methode zur Zentralisierung des Ansatzes der Patellasehne bei Patienten mit offenen Epiphysen. Mithilfe einer Weichteiltechnik wird die Patellasehne von der Tuberositas tibiae gelöst, wobei die Sehne noch am distalen Periost fixiert ist. Das Tibiaperiost ist am lateralen Rand der Tibia distal gespalten. Zusammen mit der lateralen Freisetzung löst dieser Eingriff die Patellasehne, die weiter medial einen neuen Ansatz findet. Da die Sehne weiterhin am distalen Periost fixiert ist, ist keine zusätzliche Fixierung erforderlich und es treten daher keine Komplikationen an der Tibiaapophyse durch osteosynthetisches Material auf. Nach 4 Wochen ist eine volle Belastung möglich und die Bewegung ist nicht eingeschränkt.Ergebnisse. Von 1999 bis 2004 wurden insgesamt etwa 90 Operationen bei etwa 80 Patienten zur Weichteilzentralisierung des distalen Ansatzes der Patellasehne an Kindern und Jugendlichen im Alter zwischen 10 und 18 Jahren durchgeführt. Bei dieser Studie handelt es sich um eine retrospektive Analyse der Ergebnisse nach 6 bis 10 Jahren. Relevante Ergebniskriterien werden mit dem Auftreten einer wiederkehrenden Luxation, dem Lysholm-Score, der Tegner-Aktivitätsskala und der subjektiven Messung mit der VAS-Skala sowie einem zusätzlichen funktionellen Ergebnis-Score, den wir speziell für Kinder erstellt haben, bewertet. Das eventuelle Auftreten von Wachstumsstörungen oder Arthrose wird anhand klinischer oder radiologischer Merkmale dokumentiert.