Optimale Dauer der Frühintervention für Psychose

Psychotische Störungen beinhalten Störungen in Wahrnehmungs-, kognitiven und motivationalen Prozessen, die für die menschliche Lebenserfahrung zentral sind, was zu einer langfristigen und tiefgreifenden funktionellen Behinderung führt. Um bei psychotischen Störungen das bestmögliche Langzeitergebnis für die Gemeinschaft zu erreichen, wird ein Frühinterventionsdienst eingerichtet, der sich auf die ersten Jahre (die kritische Phase) der Krankheit konzentriert.

In Hongkong wird seit 2001 eine Frühintervention bei psychotischen Störungen angeboten. Der integrierte Early Assessment Service for Young people with psychosis (EASY) bietet spezialisierte Betreuung für frühe Psychosepatienten bis zum Alter von 25 Jahren. Die Bewertung des EASY-Programms unter Verwendung einer abgestimmten historischen Kontrolle legt nahe, dass eine frühzeitige Intervention ein vielversprechender Ansatz zur Förderung der gemeindenahen Versorgung von Patienten mit Psychose ist.

Im jetzigen Dienst endet das Case Management für Patientinnen und Patienten nach zwei Jahren, die Patientinnen und Patienten werden danach in die allgemeinpsychiatrische Versorgung überführt. Es ist nicht klar, ob die Bereitstellung von zusätzlichem Fallmanagement in der Gemeinschaft (z. B. für ein weiteres Jahr) das Ergebnis weiter signifikant verbessern wird.

Die vorgeschlagene Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit der Bereitstellung von gemeindebasiertem Fallmanagement für ein zusätzliches Jahr für Patienten mit psychotischen Störungen unter Verwendung eines randomisierten kontrollierten Designs zu untersuchen. Die Studie rekrutierte Patienten, die die ersten 2 Jahre Case Management im EASY-Programm abgeschlossen hatten, und randomisierte sie, um entweder ein zusätzliches Jahr Case Management zu erhalten oder das Case Management für die nächsten 12 Monate zu beenden. Die Hypothese ist, dass bei Patienten mit 3-jährigem Fallmanagement bessere Ergebnisse erzielt werden als bei Patienten mit nur 2 Jahren.