Оптимальная продолжительность раннего вмешательства при психозе

Психотические расстройства включают нарушения перцептивных, когнитивных и мотивационных процессов, играющих центральную роль в жизненном опыте человека, что приводит к длительной и повсеместной функциональной инвалидности. Для достижения наилучшего долгосрочного исхода психотических расстройств в сообществе создается служба раннего вмешательства, ориентированная на первые несколько лет (критический период) болезни.

В Гонконге раннее вмешательство при психотическом расстройстве проводится с 2001 года. Интегрированная служба ранней оценки молодых людей с психозом (EASY) предоставляет специализированную помощь пациентам с ранним психозом в возрасте до 25 лет. Оценка программы EASY с использованием сопоставленного исторического контроля позволяет предположить, что раннее вмешательство является многообещающим подходом к оказанию помощи пациентам с психозом по месту жительства.

В нынешней службе ведение пациентов прекратится через два года, после чего пациенты перейдут на общую психиатрическую помощь. Неясно, будет ли предоставление дополнительного ведения случаев в сообществе (например, еще на год) значительно улучшать результаты.

Предлагаемое исследование направлено на изучение эффективности ведения пациентов с психотическими расстройствами по месту жительства в течение дополнительного года с использованием рандомизированного контролируемого дизайна. В исследование включались пациенты, прошедшие первые 2 года ведения случаев в программе EASY, и рандомизировались для получения либо дополнительного года ведения случаев, либо прекращения ведения случаев на следующие 12 месяцев. Гипотеза состоит в том, что лучшие результаты обнаруживаются у пациентов, у которых лечение продолжалось в течение 3 лет, по сравнению с теми, у кого было только 2 года.