Durata ottimale dell'intervento precoce per la psicosi

I disturbi psicotici comportano disturbi nei processi percettivi, cognitivi e motivazionali centrali per l'esperienza di vita umana, che si traducono in disabilità funzionale a lungo termine e pervasiva. Al fine di ottenere il miglior risultato comunitario a lungo termine possibile dei disturbi psicotici, viene istituito un servizio di intervento precoce, incentrato sui primi anni (il periodo critico) della malattia.

A Hong Kong, l'intervento precoce per il disturbo psicotico è stato fornito dal 2001. Il servizio integrato di valutazione precoce per i giovani con psicosi (EASY) fornisce assistenza specializzata ai pazienti con psicosi precoce fino all'età di 25 anni. Valutazione del programma EASY utilizzando un controllo storico abbinato che suggerisce che l'intervento precoce è un approccio promettente per promuovere l'assistenza comunitaria per i pazienti con psicosi.

Nell'attuale servizio, la gestione dei casi per i pazienti terminerà dopo due anni e successivamente i pazienti passeranno all'assistenza psichiatrica generale. Non è chiaro se la fornitura di un'ulteriore gestione dei casi nella comunità (ad esempio, per un altro anno) migliorerà ulteriormente in modo significativo i risultati.

Lo studio proposto mira a indagare l'efficacia di fornire una gestione dei casi basata sulla comunità per un anno aggiuntivo per i pazienti con disturbi psicotici utilizzando un disegno controllato randomizzato. Lo studio ha reclutato pazienti che avevano completato i primi 2 anni di gestione del caso nel programma EASY e li ha randomizzati per ricevere un anno aggiuntivo di gestione del caso o per terminare la gestione del caso per i successivi 12 mesi. L'ipotesi è che si riscontrino esiti migliori nei pazienti che avevano una gestione del caso di 3 anni rispetto a quelli che avevano solo 2 anni.