Eine Pilotstudie eines stationären Hospizes mit Beschaffung von Hirntumorgewebe nach Ablauf für Forschungszwecke

Hintergrund:

- Ein wichtiger neuer Bereich der Hirntumorforschung ist die Entwicklung von Tumor- und Hirnstammzelllinien. Für ein erfolgreiches Wachstum dieser Zelllinien ist die Gewinnung großer Mengen an frischem Tumor- und Hirngewebe erforderlich, was am besten durch die Entnahme ganzer Gehirne von kürzlich verstorbenen Patienten erreicht wird. Diese Zelllinien werden den Forschern helfen zu verstehen, wie sich diese Tumore entwickeln, und auch dabei helfen, neue Angriffspunkte für die Behandlung zu identifizieren. Forscher sind daran interessiert, eine Pilotstudie zur geplanten stationären Hospizversorgung mit rechtzeitiger Entnahme von Hirntumorgewebe zum Zeitpunkt des Todes durchzuführen.

Ziele:

• Bereitstellung einer hochwertigen stationären Hospizversorgung am Lebensende für Patienten mit unbehandelbaren Hirntumoren.
• Gewinnung von Gehirn- und Tumorgewebe kurz nach dem Todeszeitpunkt, um daraus lebensfähige Tumor- und Nervenstammzelllinien für Forschungszwecke abzuleiten.

Teilnahmeberechtigung:

• Personen im Alter von mindestens 18 Jahren, die an einem nicht behandelbaren Primärtumor des Gehirns oder des Zentralnervensystems leiden, in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben (entweder selbst oder durch eine entsprechende Vollmacht) und einer Anordnung und Einwilligung zur Nicht-Wiederbelebung zugestimmt haben Autopsie als Teil des Sterbebegleitungsplans.
• HIV-positive Personen oder Personen, bei denen der Verdacht einer infektiösen Hirnentzündung besteht, sind wegen der Möglichkeit einer Kontamination des Gehirngewebes nicht teilnahmeberechtigt.

Design:

• Die Teilnehmer werden entweder von zu Hause oder von einem externen Krankenhaus aus in die stationäre Hospizaufnahme des National Institutes of Health Clinical Center aufgenommen, sobald ein Studienprüfer eine erwartete Überlebenszeit von weniger als zwei Wochen schätzt.
• Die Teilnehmer werden im Klinikzentrum palliativ versorgt. Die Betreuung wird auf jeden Teilnehmer zugeschnitten, abhängig von den Informationen im Sterbebegleitungsplan des Einzelnen.
• Unterstützende Medikamente wie Medikamente gegen Krampfanfälle und Schmerzmittel werden gegebenenfalls verabreicht.
• Zum Zeitpunkt des Todes befolgen die Forscher die Standardverfahren zur Benachrichtigung der nächsten Angehörigen und entnehmen Gehirngewebe- und Tumorproben des Verstorbenen.
• Nach der Gewebeentnahme wird der Verstorbene zur Autopsie und Bestattung freigegeben.